糸や紐を飲み込んだ場合の応急処置｜線状異物の症状とすぐに病院へ行く基準

免疫力症状ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬や猫が糸や紐を飲み込んでしまった場合に現れる症状と緊急性の判断基準、自宅で絶対にやってはいけない行為、そして病院での診断・治療の流れをまとめました。

糸や紐の誤飲とは？

糸や紐の誤飲（線状異物）は、糸、ゴム、釣り糸、リボンなどの細長い異物を飲み込み、胃や腸をプリーツのように引き寄せて穿孔や壊死を引き起こす可能性のある緊急事態です。迅速な判断が最も重要です。通常の異物よりもはるかに危険であるため、誤飲が疑われる場合は、症状がなくてもその日のうちに必ず動物病院を受診してください。特に猫は糸、毛糸、裁縫用の糸に対して非常に脆弱であり、舌の下に引っかかったまま腸までつながっているケースが多く見られます。

なぜ、糸や紐の誤飲はより危険なのでしょうか

一般的な異物は、飲み込んだものが腸を通過して体外へ排出されますが、糸や紐のような線状異物は、一端が舌の下や胃の入り口に引っかかり、残りの部分が腸内でさらに進んでいくことで、腸をアコーディオンのように折りたたむ状態（重畳）を引き起こします。この状態が続くと、糸が腸壁をノコギリで切るように削り取り、穿孔が生じ、腸の内容物が腹腔内に漏れ出して腹膜炎を引き起こす可能性があります。獣医学の教科書では、線状異物による腸穿孔の死亡率は約50%に達すると報告されており、非常に危険な状態であるため、早期手術は決して間違った選択ではありません。ただし、ゴムバンドのような一部の線状異物は、1か月間穿孔を起こさずに通過することもある一方、釣り糸のような細い素材は腸をより早く損傷させるため、経過を予測しにくくなります。そのため、「迅速な判断」がより重要になります。

緊急度の判断基準（時間別リスク度）

同じ糸を飲み込んだ場合でも、時間が経つにつれて腸管損傷のリスクが急激に高まります。以下の表で緊急性を判断してみてください。

誤飲後の経過時間別の危険度

項目	0~2時間	2~12時間	12時間以上
主な状態	胃にとどまる可能性	小腸への移動が始まる	腸のひだ・穿孔の危険
嘔吐誘発	獣医師の指示のもとで可能	禁止	絶対に禁止
診療の緊急度	当日受診	すぐに救急室	すぐに救急室
必要な検査	レントゲン・超音波	レントゲン・超音波・造影	レントゲン・超音波・手術準備

時間は目撃した時点を基準としており、飲み込んだ量や材質によって危険度はより早く上昇することがあります。

このような症状が見られる場合は、線状異物の誤飲を疑ってください。

飼い主さんが糸や紐を飲み込んだのを目撃していなくても、以下の症状が突然現れた場合は、線状異物の誤飲を疑う必要があります。

繰り返す嘔吐: 水さえも飲み込めず吐いてしまうことがあります

食欲低下: 普段好きだったおやつにも興味を示さなくなります

腹痛: お腹を触られるのを嫌がったり、背中を丸めて弓なりにしたりします

無気力: 遊びへの反応がなくなり、ぐったりと力が抜けたようになります

血便・黒色便: 腸管が損傷しているサインである可能性があります

舌下の糸の痕跡（猫の場合）: 無理やり口を開けさせず、必ず獣医師に確認を依頼してください

このような場合は、すぐに救急病院へお越しください。

次のような症状が見られる場合は、腸の穿孔や腹膜炎が進行している可能性が高いです。一刻も早く、24時間対応の緊急動物病院へお越しください。 - 飲み込んでから12時間以上経過しており、嘔吐が繰り返されている場合 - お腹がパンパンに膨らみ、触ると激しく痛がる場合 - 歯茎が白っぽくなったり、紫色に変色している場合 - 猫の舌の下に糸が見えている場合（絶対に引っ張らないでください） - 体温が39.5度以上になり、震えや立ち上がれない症状が伴う場合

自宅で絶対にやってはいけないこと

線状の異物は、一般的な異物とは異なり、飼い主による自己処置が状態を悪化させることがあります。最も危険な行為は、口や肛門から見える糸を引っ張ることです。腸内で糸が固定されているため、引っ張ると腸壁がノコギリのように削られ、穿孔がすぐに生じる可能性があります。また、嘔吐誘発剤（過酸化水素など）を勝手に与えることも禁止されています。糸が食道を逆流する際に、食道に傷をつける恐れがあるためです。見える糸はハサミで切らず、そのままでそのまますぐに病院へ連れて行ってください。

病院での診断と治療の段階

当院では、X線と超音波検査を用いて腸のしわ（褶曲）のパターンを確認します。糸そのものはX線透過性のため画像上に直接映りにくいものの、腸がアコーディオンのように折り重なる様子や、腸管内に散在する小さな気泡影は、線状異物症の典型的な所見です。線状異物は腸管の複数箇所で固定されているため、内視鏡のみで安全に抜去するのは困難であり、原則として開腹手術による除去が推奨されています。糸が腸を複数箇所で引き寄せている場合、各留滞部位で腸管を複数箇所切開（多発性腸切開）して糸を分割し、取り除きます。また、猫では単一の腸切開部位からカテーテルを用いて糸を抜去する手法が報告されています。すでに腸穿孔や壊死が認められる場合は、損傷した腸管を切除し、術後は輸液、抗生物質、鎮痛管理を行い、回復を支援します。

猫の飼い主さんが必ず知っておくべきこと

猫は糸や毛糸、クリスマスの装飾リボン、釣り糸、ヘアバンドなどに強く引き寄せられる傾向があります。一度口に入れた糸は吐き出すのが難しく、最終的に飲み込んでしまうケースが多いのです。線状異物は犬よりも猫でより頻繁にみられることが知られており、伝統的に猫の腸管異物の中でも線状異物が最も多いと考えられてきました。ただし、ある一次診療機関の研究では、猫の腸管異物の約33％のみが線状異物であったとの報告もあります。また、線状異物を有する猫の約半数（最大50％）では、糸が舌下（舌の裏側）に引っかかっているため、疑わしいすべての猫では舌基部を必ず確認する必要があります。裁縫箱、スポーツ用品の紐、ブラインドのコード、絆創膏の縫い糸などは届かない場所に保管し、遊び用の糸のおもちゃは必ず保護者の監督下でのみ使用してください。

予防と再発防止の管理

一度糸を飲み込んでしまった子は、癖のように再発しやすい傾向があります。ご家庭での点検チェックリストを活用し、予防できる環境を整えてあげてください。

縫い道具の保管: 針や糸は蓋付きの容器に入れ、使用後はすぐに片付けましょう。

おもちゃの管理: 糸がほつれたぬいぐるみや、破れたロープおもちゃはすぐに交換しましょう。

キッチン・浴室: 歯間ブラシ、ヘアゴム、ビニール包装材は、ゴミ箱の蓋を閉めて管理しましょう。

クリスマス・祝祭期: リボンや装飾用の紐は高い場所に置き、遊びのときは必ず見守りましょう。

食事管理: 食物繊維が豊富なドッグフードで、腸の動きをスムーズに保ちましょう。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

毛玉が自然に糞と一緒に排出されることもありますか？

まれに、糸状の異物が腸管の片方で引っ掛からずそのまま体外へ排出されるケースもあります。実際、ゴムのような弾力のある一部の異物は、1ヶ月ほど経過しても特に問題なく排泄されることがあります。しかし、釣り糸のように細い素材ははるかに危険です。ご自宅では、異物が腸内でどこに位置し、片端が引っ掛かっているかどうかを正確に判断するのは困難です。片端が固定されると、数時間以内に腸管の損傷が始まる可能性があるため、誤飲の疑いがある場合は待たずに受診することが安全です。早期の診察を受けることは決して間違った選択ではありません。

口や肛門に糸が見えますが、切ってしまって大丈夫でしょうか？

絶対にしないでください。糸を切ったり引っ張ったりすると、腸内の糸の緊張が解けて位置がずれ、腸がさらに深く切られる可能性があります。そのままで病院へお持ち帰りいただき、獣医師が慎重に除去するようにしてください。

レントゲンで何も写らないとのことですが、大丈夫でしょうか？

実は、レントゲンでは直接写らないことが多いんです。そのため、腸のひだの模様やガスの分布から判断し、必要に応じて超音波検査や造影検査を追加で行います。一度の検査で異常がなくても、症状が残っている場合は12～24時間以内に再検査が必要になることもあります。

手術後の回復期間にはどれくらいかかりますか？

回復期間は、腸の損傷の程度や手術の範囲によって異なります。穿孔がなく糸の除去のみだった場合よりも、腸壁が損傷して腸切除を伴う場合は、入院や管理期間が長くなる可能性があります。開腹手術自体も、組織が完全に治るまで時間がかかります。回復期間中は、消化しやすい処方食の提供、運動制限、縫合部位のなめ防止など、獣医師の指示を正確に従ってください。

再発のリスクが高い子の場合、どのように管理すればよいでしょうか？

一度異物を飲み込んでしまった経験があると、その習性が再発しやすくなります。パズルフィーダーなどで噛む欲求を満たしてあげるとともに、分離不安が原因の場合は行動修正のカウンセリングを併用することをお勧めします。外出時にはケージや安全な部屋に預けるのが最も確実な方法です。