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강아지 고혈압과 신장 질환 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

わんちゃんの腎臓が弱くなると、血圧も危険に——高血圧の症状と診断・治療のポイント

腎臓疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の高血圧と腎臓疾患は慢性に進行するため、早期発見が治療成功の鍵となります。定期的な健康診断と症状のモニタリングが不可欠です。

犬の高血圧と腎臓疾患は、慢性に進行します。

犬の腎臓と高血圧に関連する解剖学的画像
犬の高血圧と腎臓疾患は、腎機能の低下と血圧上昇が同時に現れる慢性疾患です。初期には症状がほとんどないため、飼い主さんが見落としがちです。しかし、腎機能が低下すると体内の老廃物の排出が困難になり、高血圧は脳・心臓・目など他の臓器にもダメージを与える可能性があります。特に7歳以上の犬はリスク群に該当するため、定期的な健康チェックが不可欠です。早期発見と適切な管理が病気の進行を遅らせる鍵となります。日常の細かな変化を丹念に観察してください。

主な原因は、老化、遺伝、慢性疾患などです。

犬の高血圧と腎臓疾患の主な原因は、老化に伴う腎機能の低下です。高血圧は中年以降の犬でより頻繁に認められます。特に慢性腎臓病は犬の高血圧の最も一般的な原因の一つであり、腎臓疾患の症例の多くでは二次性高血圧が合併しています。糖尿病、副腎皮質機能亢進症、甲状腺疾患などの内分泌疾患も原因となり得ます。一部の品種は先天性の腎臓疾患の素因があり、より脆弱です。さらに、グルココルチコイド、NSAIDs、高塩分食などの特定の薬物や食事が血圧を上昇させる可能性があります。早期の管理は病気の進行を遅らせるのに大きく役立ちます。予防と早期対応が重要です。
高齢犬の健康記録を確認している獣医師の姿

主な症状としては、頻尿、食欲低下、元気のなさなどが挙げられます。

犬の高血圧と腎臓疾患の初期症状は非常に微妙です。しかし、症状が持続すると、以下のような兆候が現れます。飼い主さんは注意深く観察する必要があります。
頻尿: トイレに行く回数と尿量がともに増加します。
過度の渇き: 頻繁に、そして大量の水を飲む行動が目立ちます。
食欲低下: おやつやエサを食べなくなったり、食べても少量しか食べなかったりします。
無気力: 一日中同じ場所でじっとしていたり、遊びに関心を示さなかったりします。
嘔吐: 吐き気のような様子とともに、嘔吐が見られることがあります。
体重減少: 筋肉量が減少し、痩せていきます。
犬が水をよく飲み、トイレを頻繁にする様子

すぐに動物病院を受診が必要な緊急の症状です。

犬が突然めまいを訴えたり、視力が低下したり、けいれんを起こしたりした場合は、すぐに動物病院を受診してください。これは高血圧が脳にダメージを与えている可能性が高いからです。また、激しい嘔吐や下痢、血尿が見られる場合は、腎機能が急速に悪化している兆候です。このような場合は、獣医師が直ちに血圧測定と血液検査を行います。

診断は血液検査、尿検査、血圧測定によって行われます。

犬の高血圧と腎臓疾患の診断は、複数の検査を組み合わせることで行われます。 - 血液検査: クレアチニンとBUNの値を確認し、腎臓機能を評価します。 - 尿検査: 蛋白尿の有無を把握し、蛋白/クレアチニン比によって損傷の程度を判断します。 - 血圧測定: 専用機器を用いて繰り返し測定し、正確な数値を導き出します。 - 超音波検査: 腎臓の大きさや構造を確認するのに役立ちます。正確な診断のため、これらの検査を併用します。
獣医が犬の血圧を測定している様子

治療は、薬物療法、食事療法、定期的なモニタリングで構成されます。

犬の高血圧と腎臓疾患の治療には、総合的なアプローチが必要です。 - 薬物療法: ACE阻害薬やアムロジピンなどのカルシウム拮抗薬を用いて血圧をコントロールします。これらの薬剤は、犬および猫の高血圧治療で最も広く使用されています。 - 基礎疾患の管理: 腎臓疾患や副腎皮質機能亢進症など、高血圧の背景となる疾患を併せて治療することは、薬物療法と同様に重要です。 - 食事管理: 高塩分食は避ける必要があります。ただし、過度なナトリウム制限は効果が明確ではなく、かえって血圧を上昇させる可能性もあるため、獣医師の指導が必要です。 - 定期的なモニタリング: 血液検査と血圧測定により、治療効果を評価します。慢性腎臓疾患には根治法がないため、治療は生涯にわたり継続する必要があり、長期的な健康維持には継続的な管理が不可欠です。
犬が腎臓の健康に良い餌を食べている様子

家庭での管理では、食事のコントロールと定期的な健康診断が重要です。

犬の高血圧と腎臓疾患の家庭での管理は、日常の小さな習慣が大きな影響を与えます。まず、獣医師が推奨する特殊な療法食による食事管理が必要です。水は常に清潔で十分な量を確保してください。1日1回、体重、食欲、排便の状態を記録しましょう。さらに、定期的な病院受診を通じて血圧と腎機能をモニタリングします。これらすべてが、病気の進行を遅らせるのに役立ちます。
犬の食事と排泄の記録をつける日記帳

特定の犬種は、高血圧や腎臓病にかかりやすい傾向があります。

ビーグル、シャープー、ブルテリア、ケルンテリア、シー・ズー、ラサ・アプソ、ゴールデンレトリバー、ソフトコーテッド・ウィートン・テリアなど、特定の犬種には先天性の腎疾患の素因があり、慢性腎臓病を発症するリスクがより高い傾向があります。特に高齢犬では注意が必要です。里親になる前に犬種別の健康情報を確認し、定期的な健康診断を受けることが重要です。早期発見が、適切な管理の成功率を高める鍵となります。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬の高血圧はなぜ危険なのでしょうか?
高血圧は腎臓だけでなく、脳や心臓、目にもダメージを与える可能性があります。特に網膜の損傷により、視力の低下や出血を引き起こすことがあります。
食事の管理だけで病気が改善する可能性がありますか?
食事管理は治療の一環ですが、血圧降下薬による治療や基礎疾患の管理と併用する必要があります。食事管理のみでは十分な効果を期待するのは難しいためです。
定期健診はどのくらいの頻度で受けるべきでしょうか?
腎機能と血圧を定期的にモニタリングするために、定期的な血液検査と血圧測定をお勧めします。疾患が進行すると、より頻繁な検査が必要になる場合があります。具体的な検査の頻度は、獣医師と相談して決定してください。
血圧の薬を飲ませると、副作用は出ますか?
犬の多くは薬に比較的よく耐えられます。反応は個体によって異なるため、獣医師が血圧をモニタリングしながら薬の種類と用量を調整します。
犬が食欲がない場合、どうすればよいでしょうか?
食欲低下は病状が悪化しているサインです。すぐに獣医師にご相談いただき、特別療法食やサプリメントの検討も必要です。

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参考文献

[1] Catherine E. Langston, DVM, DACVIM et al. (2023) Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition. Elsevier.

[2] The Cat, Clinical Medicine and Management, 2nd Edition (2022) Chapter 35: Chronic Kidney Disease. Elsevier.

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition (2021). Wiley-Blackwell.

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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