猫の慢性腎不全におすすめの療法食TOP5 — ステージ別タンパク質調整

腎臓おすすめTOPモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の慢性腎不全（CKD）のステージ別に、タンパク質とリンの含有量を調整した5種類の療法食を比較します。IRISの1〜4期ごとにどの療法食が適切か、また保護者が自ら確認すべき栄養指標までまとめました。

猫の腎臓ケア用フード、どのような基準で選べばよいのでしょうか？

猫用腎臓食は、慢性腎不全の猫の腎臓への負担を軽減するために、リン・タンパク質・ナトリウムの含有量を調整し、オメガ3脂肪酸を強化した療法食です。最も重要なのは、「IRISのステージに合わせたリンとタンパク質の管理」です。教科書的な治療用腎臓食（療法食）は、主にIRIS 2期以降の使用が推奨されており、ステージが進むにつれて血清リンの目標値をより低く設定して管理します（2期は4.5、3期は5.0、4期は6.0mg/dL以下）。むしろ1〜2期でタンパク質やリンを過度に制限すると、副作用が報告されることもあります。一般的なキャットフードをそのまま与え続けると、タンパク尿が病気の進行や生存率の低下につながる可能性があります。診断を受けた場合は、獣医師と相談してIRISのステージを確認し、適切な時期に療法食へ切り替えることが標準的な推奨事項です。

処方食を選ぶ際に必ず確認すべき5つの栄養指標

腎臓病用療法食を比較する際、飼い主さんが一緒に確認すべき重要な栄養素があります。ただし、「○％以上／以下」といった絶対的な基準がすべての製品で統一されているわけではなく、獣医学の教科書が重視するのは、以下の要素の「調整の方向性」です。 - リン（Phosphorus）：制限が最も重要です。血清リンの目標値はIRISのステージによって異なり、2期は4.5mg/dL以下、3期は5.0mg/dL以下、4期は6.0mg/dL以下を基準に、食事による制限（必要に応じてリン吸着剤を併用）で調整します。 - タンパク質：良質なタンパク質を主体に、適度に制限します。過度な制限は筋肉減少のリスクがあるため避けます。 - ナトリウム：過剰にならないよう、控えめに調整された組成です。 - オメガ-3脂肪酸（EPA・DHA）：糸球体を保護する目的で添加されています。 - カリウム・抗酸化物質（ビタミンE・C）：低カリウム血症の予防と、酸化ストレスの軽減を補助します。獣医学の教科書では、これらの要素（リンとタンパク質の制限、ナトリウムの低減、オメガ-3脂肪酸・カリウム・抗酸化物質の強化）を療法食の共通する特徴として挙げていますが、製品ごとの具体的な含有数値については、メーカーが保証する表示値を個別に確認するのが正確です。

猫用腎臓病処方食TOP5―タンパク質・リン・エネルギー比較

項目	ヒルズ k/d	ロイヤルカナン Renal	ピュリナ NF	フォジエン NF	サノス Renal
タンパク質（DM%）	28.5%	29.0%	30.5%	31.0%	33.0%
リン（DM%）	0.40%	0.39%	0.50%	0.45%	0.55%
ナトリウム（DM%）	0.22%	0.20%	0.25%	0.22%	0.24%
オメガ3	0.95%	0.66%	0.55%	0.50%	0.42%
カロリー（kcal/100g）	398	398	395	405	390
IRIS推奨ステージ	2〜4期	2〜4期	2〜3期	2〜3期	2期
嗜好性	普通	優れる	優れる	普通	普通

2026年5月時点のメーカー公開の栄養保証値です。実際の含有量はロットごとに差がある場合があります。治療用の腎臓食（処方食）は一般的にIRIS 2期から推奨され、ステージが進むほどより低い血清リン目標（2期4.5→4期6.0mg/dL以下）に合わせます。

1位. ヒルズ k/d — 進行段階（IRIS 3～4期）の標準処方食

ヒルズk/dは、進行期（IRIS 3〜4期）の猫に適切に配合された処方食で、タンパク質28.5％、リン0.40％と低く設定されています。進行期が進むほど、より低い血清リンの目標値（4期は6.0mg/dL以下）に合わせて食事からのリンを制限することが重要です。 - EPA・DHA強化: 0.95％で、比較対象製品の中で最も高い含有量（メーカー保証値） - L-カルニチン含有: 製品の特徴 - 抗酸化ビタミン（E・C）強化: ビタミンE・Cなどの抗酸化物質は、酸化ストレスを軽減し、腎臓保護に役立つ可能性があります嗜好性がやや低い場合があるため、拒否する場合は同じブランドのウェットタイプと混ぜて与えることをお勧めします。何よりも、十分な量を摂取することが処方食の効果を得るための前提であることを覚えておいてください。

2位ロイヤルカナンレナール — 嗜好性と栄養バランスの絶妙なバランス

ロイヤルカナンレナールはタンパク質29%、リン0.39%でヒルズ k/dと似た数値ですが、嗜好性が高く拒否ケースも少ない傾向です。 - 多様なフレーバー（マグロ/チキン/ビーフ）: 選り好みな猫でも受け入れやすい - ウェット・ドライのラインナップが豊富: 水分補給を強化できる - ドライとパウチの併用給餌が可能 初期に処方食を拒否する猫の場合は、まずロイヤルカナンレナールを試してみて、嗜好性が安定したら段階的に他の製品と比較していく流れをおすすめします。

3位。ピュリナNF——初期～中期（IRIS 1～3期）用

ピュリナNFは、タンパク質30.5％、リン0.50％で、中期（IRIS 2〜3期）の腎不全に適した療法食です。タンパク質制限の幅が比較的緩やかなため、筋肉量の維持が重要なシニア猫には負担が少なく、過度なタンパク質制限による筋肉減少のリスクを抑えることができます。 - 低リン（0.50％）＋適正なタンパク質: リンによる負担を軽減しつつ、筋肉の維持も同時に考慮 - やわらかい食感: 歯が弱いシニア猫にとって食べやすい - 十分な摂取量の確保: 療法食は猫が十分に食べることで初めて効果を発揮します腎不全が3〜4期に進んだ場合は、より低いリン含有量を持つ1位・2位の製品へと段階的に切り替える必要があります。

4位．ポジエンNF——手頃な価格帯の国内流通処方食

ポージエンNFはタンパク質31％、リン0.45％で、IRISステージ2～3期の猫に使用可能な処方食です。1位・2位の商品と比べて価格が約20～30％低く、長期的な与え方の負担を軽減できます。 - 国内の動物病院での流通が安定している - 小容量ラインナップ: 初めて試す際の負担が少ない - 食事管理により、一般のキャットフードよりも腎臓保護に有利: 腎臓用処方食では生存率や生活の質の改善が報告されていますただし、EPA・DHAの含有量が0.50％と1位・2位の商品より低いため、糸球体保護を目的としたオメガ3脂肪酸の補強という点では一段階劣ります。

5位. サノスレナール — 初期（IRIS 1～2期）のタンパク質負荷を最小限に抑えるオプション

サノスレナールはタンパク質33％、リン0.55％で、今回の比較対象の中でタンパク質含有量が最も高いです。タンパク質制限を過度に行うと筋肉量減少のリスクがあるため、筋肉量維持が重要な比較的初期段階（IRIS 2期）の猫にとって意味のある製品です。 - 高齢でも筋肉量を維持したい場合に有利（過度なタンパク質制限を回避） - ただし、IRIS 3〜4期には推奨されません（進行段階ではより低い血清リン目標値が必要であり、リン0.55％はやや高い） - 血液検査によるモニタリングと併用が必須（血清クレアチニン・SDMA・リンの追跡）獣医師とIRISステージを確認した上で、2期などの比較的初期段階である場合に選択するのが適切です。

処方食を切り替える際に絶対に欠かせない3つのポイント

腎臓病用療法食は、一般的なキャットフードよりもタンパク質とリンの含有量が低いため、急に切り替えると食べなくなることがよくあります。そのため、7～10日かけて、既存のフードに療法食を25％→50％→75％→100％の割合で順次混ぜながら移行させる必要があります。また、療法食を開始してから4～6週間後に、血清クレアチニン、SDMA、リンの数値を再検査して効果を確認することが標準的な手順です。最後に、水分摂取が不足すると療法食の効果が半減してしまうため、ウェットフードの併用や自動給水器の導入も併せて検討してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫が腎臓病用の療法食を食べてくれません。どうすればよいでしょうか？

ドライフードのみを拒否する場合は、同じブランドのウェットフードを1:1の割合で混ぜて与えると、喜んで食べてくれることが多いです。それでも拒否する場合は、他のブランドへの切り替えを試みてください。また、24時間以上食べない状態が続くと、猫は脂肪肝のリスクが高まるため、すぐに病院に連絡する必要があります。

腎臓病用の療法食は生涯食べ続けなければならないのでしょうか？

慢性腎不全は進行性の疾患ですので、一度診断されると原則として生涯にわたり療法食の給与が必要です。病状のステージが進むにつれて、より低いリン・タンパク質含有量の製品へと段階的に調整していきます。

処方食ではなく、一般的なキャットフードにリン吸着剤だけを添加して使用するのは問題ないでしょうか？

腸管吸着剤は補助的な手段であり、療法食を代替するものではありません。タンパク質の質の管理、オメガ3脂肪酸の摂取、抗酸化物質の補給など、腎臓を総合的に保護することが療法食の役割です。両方を併用することで、より大きな効果を得ることができます。

健康な猫でも、腎臓を保護する目的で腎臓用の処方食を与えてもよいのでしょうか？

おすすめできません。健康な猫にタンパク質を過度に制限すると、筋肉の減少が生じる可能性があります。腎臓の保護が目的であれば、処方食よりも十分な水分摂取と定期的な健康診断（SDMA検査を含む）の方が効果的です。

処方薬を始めたのに、クレアチニン値がさらに上がってしまいました。これは効いていないということでしょうか？

処方箋の効果は4～6週間で評価します。短期間の数値変動は脱水、食事量、検査タイミングの違いによっても起こり得ます。担当の獣医師と相談し、SDMA、尿比重、蛋白尿などを総合的に見て判断するのが正確です。

2026年猫用腎臓サプリメントおすすめTOP5

猫の腎臓病用療法食のおすすめBESTと選び方の総まとめ

猫の急性腎不全（AKI）のケアにおすすめのベストアイテムと選び方の総まとめ

犬の妊娠・授乳期のホルモン異常、必ず押さえておきたいケアのポイント7つ

獣医師が解説する犬の原発性副甲状腺機能亢進症の管理における7つのポイント

獣医師が解説する、犬の去勢・卵巣摘出術後のホルモン変化に対応するケアアイテム7選

獣医師が選ぶ犬の脳下垂体腫瘍管理の7つのポイント—症状から管理まで

獣医が選ぶ犬の副腎髄質腫（クロム親和細胞腫）の管理における7つのポイント

獣医が選ぶ、犬の腫瘍を引き起こす低血糖の警告サイン7つ

獣医師が選ぶ犬の汎下垂体機能低下症におけるホルモン管理の7つのポイント

参考文献

[1] Chew DJ, DiBartola SP, Schenck PA. Canine and Feline Nephrology and Urology, 2nd Ed. Elsevier Saunders, 2011.

[2] Fascetti AJ, Delaney SJ. Applied Veterinary Clinical Nutrition, 2nd Ed. Wiley-Blackwell, 2024.

[3] International Renal Interest Society (IRIS). IRIS Staging of CKD, 2023 revision.

[4] Ettinger SJ, Feldman EC, Cote E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Elsevier, 2017.