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개물림 상처 대처법 - 응급 처치부터 병원 치료까지

犬の咬傷の対処法~応急処置から病院での治療まで

免疫力症状ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の咬傷は、表面の穴が小さく見えても内部では深く裂けていることが多いため、初期対応から病院での治療、感染予防までを段階的にまとめました。

犬の咬傷とは?なぜ緊急事態なのか、まず知っておきましょう

犬に噛まれた傷を確認している様子
犬の咬傷は、他の犬に噛まれて皮膚や筋肉など深部組織まで損傷する可能性のある緊急の外傷です。最も重要なのは、「見た目」に騙されないことです。表面には小さな穴が数個あるだけに見えても、歯が深く入り込み、皮下組織を広く引き裂いているケースが少なくありません(いわゆる「氷山の一角」現象)。特に大型犬と小型犬のように体格差が大きい犬同士で喧嘩をした場合、外見上の傷が軽く見えても、肋骨骨折や胸壁損傷、肺損傷などの内臓損傷を併発する可能性があります。そのため、噛まれた直後に状態が安定して見えても、様子を見続けるのではなく、できるだけ早く(できれば数時間以内に)動物病院で診察を受けるのが安全です。

犬に噛まれた傷の重症度段階

獣医学の臨床文献では、犬に噛まれた傷の重症度は、表皮の損傷の程度、内部組織や臓器への損傷範囲、出血量などの複数の要素を総合的に評価して判断します。以下の段階区分は一般的な参考値であり、犬の噛み傷は外見だけでは実際の損傷範囲を判断しにくいことから、必ず獣医師による直接の診察が必要です。まずは、愛犬の傷がどの程度に該当するか、下の表で確認してみてください。

傷の段階別の特徴と対処法

項目1段階(軽度)2段階(中等度)3段階(重度)4段階(緊急)
皮膚の状態表皮の擦り傷皮膚の貫通皮膚+筋肉の損傷筋肉+臓器の損傷
出血ほとんどなし少量の出血中等度の出血大量の出血
対処家庭で洗浄後に観察病院受診を推奨すぐに病院へすぐに24時間救急動物病院へ
受診の緊急度なるべく当日受診数時間以内に受診遅滞なく受診すぐに救急診療

段階の区分は一般的な参考用です。犬の咬傷は見た目だけでは損傷範囲がわかりにくく、実際の段階判定には獣医師の診察が必要です。

犬に噛まれた直後の家庭内応急処置の手順

1段階 安全確保: 攻撃した犬とすぐに離れさせ、わが子を静かな場所に移動させましょう。
2段階 出血の止血: 清潔なタオルで傷の部分を5〜10分間押さえて止血します。止血帯は絶対に使用しないでください。
3段階 傷の洗浄: 生理食塩水またはぬるま湯を十分な量を使って、優しく洗い流しましょう。アルコールや過酸化水素などの消毒薬は刺激性があり、議論があるため、病院到着前の応急洗浄には使用しないことが推奨されています。
4段階 保温: 毛布で包んで体温を保ち、すぐに動物病院へ向かいましょう。
生理食塩水で犬の咬傷を洗浄している様子

今すぐ救急病院へ連れて行くべきサイン

次のいずれかに該当する場合は、自宅で様子を見続けるのではなく、すぐに24時間対応の動物病院へお越しください。 • 出血が5分以上止まらない場合 • 呼吸が荒い、または歯茎の色が白っぽい場合 • 意識がもうろうとしている、または倒れている場合 • 腹部や胸部を噛まれた場合(内臓損傷の可能性があります) • 首を噛まれた場合(気道や頸静脈の損傷の可能性があります) • 足を着けない、または不自然に曲がっている場合(骨折が疑われます)

動物病院で受ける治療の流れ

当院ではまず、全身状態を確認します。ショックや内出血が見られる場合は、輸液や酸素投与から始めます。
傷の範囲の確認: 小さな穴のように見えても、皮膚の下では広く裂けていることが多いため、プローブを用いて実際の損傷範囲を確認します。
洗浄と創縁切除: 汚染された組織や壊死部を除去し、大量の生理食塩水で内部まで洗浄します。
縫合の判断: 犬の咬傷は細菌汚染が激しいため、すぐに縫合せず、開放して包帯処置を行うことが多くあります。獣医師が体重や傷の深さに応じて、抗生物質と鎮痛剤を処方します。
動物病院で犬に咬まれた傷の治療を受けている犬

狂犬病と破傷風の予防接種の確認は必須です。

犬の咬傷で最も危険なのは感染症です。以下の2点は必ず確認してください。 狂犬病ワクチンの接種状況: 当方の愛犬と相手犬の両方の接種履歴を確認する必要があります。相手犬が未接種の場合や記録が不明な場合は、当方の愛犬にも追加接種が必要になる可能性があります。 細菌感染症への注意: 犬の咬傷は、被害犬の皮膚常在菌と加害犬の口腔内細菌が同時に侵入する汚染傷です。蜂窩織炎や膿瘍などの深刻な二次感染につながる恐れがあり、傷が深いほど細菌が組織の奥深くまで浸透する可能性が高まるため、早期の抗生物質治療が重要です。 加害犬の情報収集: 可能であれば、相手の飼い主の連絡先と接種証明書の写しを入手しておいてください。法的紛争や治療費の請求にも必ず必要になります。

自宅でケアをする際に必ず守っていただきたいこと

ドレッシングの交換: 獣医師が指定した間隔(通常は12〜24時間)に厳密に従って交換してください。
エリザベスカラーの装着: 舐めると舌の細菌が傷口に入り、二次感染を引き起こす可能性があります。回復するまで24時間装着することが原則です。
散歩の制限: 傷が完全に治るまでは、土・芝生・水たまりとの接触を避けてください。
抗生物質の全量服用: 症状が改善しても、耐性菌を防ぐために処方された期間まで必ず服用してください。
再受診の確認: 痛み・発熱・膿・腫れがひどくなった場合は、再受診の予定日よりも前にすぐに病院へお越しください。
頚輪を着用して回復中の犬

心理的なトラウマにも気配りをしてあげてください。

犬を噛まれた経験のある子は、体の傷が治っても心理的な後遺症が残ることがあります。攻撃を受けた後、他の犬への恐怖、音への過敏さ、分離不安など、さまざまな行動変化が見られることがあり、症状の程度や持続期間は個体によって異なります。
回復のサイン: 尻尾を振る、食欲が戻る、散歩中に他の犬を避けない
危険なサイン: 餌を食べない、隠れる、突発的な攻撃性、夜泣き
このような行動が2週間以上続く場合は、獣医師やペットの行動専門家に相談することを検討してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

小さな穴が一つあるだけでも、必ず病院に行かなければなりませんか?
はい、行った方が安全です。犬の歯は円錐形をしているため、表面の穴が小さくても内部組織に広範囲な損傷を与える可能性があります。獣医学文献ではこれを「氷山の一角」現象と説明し、外見上の傷よりも皮膚下の実際の損傷範囲がはるかに大きいことを強調しています。
傷を自宅で縫合してもよいでしょうか。
いいえ、できません。犬の咬傷は細菌汚染が激しいため、すぐに縫合するとかえって内部に膿瘍ができることがあります。必ず獣医師の判断を受けてください。
過酸化水素や消毒薬を塗ってもよいですか?
過酸化水素・アルコール・ポビドンなどの消毒薬は刺激性があるため、使用には注意が必要です。病院へ行く前の応急処置としては、生理食塩水やきれいな水道水で十分に洗浄することをお勧めします。
加害犬の飼い主に治療費を請求することはできますか?
はい、可能です。動物病院の診療記録や治療費の領収書、事故現場の写真などを保管し、加害犬の飼い主の連絡先と狂犬病予防注射済票(接種証明書)を確保してください。示談がまとまらない場合は、民事訴訟の対象となります。
完治後も、追加のワクチン接種は必要ですか?
噛んだ相手の犬の狂犬病ワクチン接種履歴が不明な場合や、屋外で知らない犬に噛まれた場合は、獣医師の判断により追加接種が推奨されることがあります。

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参考文献

[1] Fossum, T.W., Small Animal Surgery Textbook, Ch. Management of Bite Wounds, 2018

[2] Ettinger, S.J. et al., Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th ed., Ch. Bite Wounds and Sepsis

[3] Holt, D.E. and Griffin, G., Bite wounds in dogs and cats, Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2000

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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