獣医療における鍼治療（TCVM）の適応症

関節Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の鍼治療は、関節炎・椎間板ヘルニア・神経疾患などの慢性疼痛に対して効果が実証された補完療法です。適応症と期待できる効果を、飼い主様の視点に立ってまとめました。

犬の鍼治療は、どのような場合に受けるのがよいのでしょうか？

犬の鍼治療（TCVM獣医鍼灸）は、伝統的な中獣医学の理論と現代の疼痛管理理論を組み合わせ、経穴に鍼を挿入する補完療法です。ここで最も重要なのは「補完」という点です。薬物療法や手術に代わるものではなく、慢性疼痛の緩和、神経の回復、リハビリテーションの促進を目的とした補助的な手段として用いられます。適応症としては、関節炎、椎間板ヘルニア、神経麻痺、術後の回復などが代表的です。

獣医療における鍼治療の仕組み

現代医学では、鍼の刺激が神経系を介して鎮痛効果を発揮すると説明されています。特に低周波の電気鍼は、Aデルタ線維などの有髄神経線維を刺激し、ベータエンドルフィン、エンケファリン、オルファニンといった内因性鎮痛物質の分泌を促すことが知られています。獣医薬理学や麻酔に関する教科書でも、電気鍼（Electroacupuncture）が吸入麻酔薬の最小肺胞濃度（MAC）を低下させる効果が確認されています。つまり、単なる「気のせい」ではなく、神経生理学的根拠が積み重ねられている補完療法です。ただし、効果の大きさや持続時間は個体差が大きいため、すべての犬に同じように現れるとは一概には言えません。

鍼治療が特に効果的な適応症チェックリスト

以下の場合は、獣医師とご相談の上、鍼治療を併用することを検討されてはいかがでしょうか。 - 変性性関節炎: 膝・股関節・肘の慢性的な痛みにより、歩行が遅くなっている場合 - 椎間板ヘルニア（IVDD）: 腰部の痛み、後肢の脱力、軽度の麻痺の回復期 - 神経疾患・損傷: 脊髄損傷や脊髄外傷など、神経系疾患における感覚・運動機能の回復を補助する場合 - 術後の痛み: TPLO（脛骨粗面板切除術）、脊椎手術、不妊手術（卵巣子宮摘出術）直後の鎮痛補助 - 慢性の筋骨格痛: 高齢の大型犬に見られる全身のこわばり - リハビリテーションとの併用: 理学療法などの他のリハビリ治療と併せて補助的に活用する場合

疾患別の鍼治療による期待効果をひと目で確認

項目	関節炎	椎間板ヘルニア(IVDD)	神経麻痺
主な効果	痛みの軽減補助	運動機能回復の補助	感覚・運動神経のリハビリ補助
推奨回数	獣医師の評価後にシリーズで実施	初期はやや頻回に始め、反応に応じて調整	長期のシリーズが必要な場合があります
併行治療	関節サプリメント・体重管理	手術・薬物・リハビリ	理学療法・薬物
効果が期待できる時期	個体差が大きく獣医師が評価	反応を見ながら獣医師が判断	長期の観察が必要です

個体差が大きく、決まった標準の回数・時期はないため、獣医師の評価によって異なる場合があります。

鍼治療を避けるか、慎重に行うべきケース

次のような場合は、鍼治療を開始する前に必ず主治医とご相談ください。腫瘍部位への直接的な刺激、重度の出血性疾患や血液凝固障害、高熱を伴う急性感染症、妊娠中の特定の経穴、そして重度の心臓疾患により姿勢維持が困難な場合は、特に注意が必要です。また、適切な教育を受けた獣医師が施術を行うことが安全の基本条件となります。

1回で終わるわけではありません——治療のサイクルと期間

鍼治療は「1回で完結する奇跡的な療法」ではありません。通常、1回で終了するのではなく、複数回に分けてシリーズとして行われることがほとんどです。決まった標準的な回数や期間があるわけではなく、疾患の種類や反応の程度に応じて、獣医師が頻度と期間を決定します。椎間板ヘルニアや神経損傷などの急性の問題では、初期段階でやや頻繁に開始し、反応を見ながら間隔を空けていきます。一方、慢性の関節炎では、症状が安定すると間隔を空けた維持治療へと切り替えるケースが多いです。1セッションにかかる時間や全体のスケジュールも動物の状態によって異なりますので、主治医と相談して計画を立てることをお勧めします。

鍼治療の前後で飼い主さんが気をつけるべきこと

- 前日の体調チェック: 普段と異なる発熱、下痢、元気のなさがある場合は、事前に獣医師にお知らせください。 - 食事: 処置の1〜2時間前後は、軽く済ませましょう。空腹は低血糖のリスクを招き、食べすぎると姿勢維持が難しくなります。 - 処置直後の安静: 12〜24時間は、激しい散歩や入浴を避けてください。 - 反応の観察: 初めの1〜2回では、一時的な疲労感や眠気が出る場合があります（これは正常な反応です）。 - 記録: 痛みのスコアや歩行の動画を撮影して比較しておくと、効果の判断が容易になります。

このような兆候が見られる場合は、治療方針の再評価が必要です。

6～8回の治療を終えても、痛みスコアや歩行状態に全く改善が見られない場合は、診断そのものを再検討する必要があります。また、治療中に症状が急激に悪化したり、新しい麻痺・発作・呼吸困難が現れたりした場合は、鍼治療を中止し、精密検査（MRI・CT）を受けることが優先されます。鍼治療の適応が適切かどうかを、獣医師が再評価する必要があります。

水中トレッドミルや理学療法と併用すると相乗効果が期待できます

鍼灸治療は、単独で行うよりもリハビリテーションと併用した方が効果的であることが多いです。鍼灸と漢方薬（ハーバルセラピー）は補完療法に分類され、実際の臨床現場では、薬物療法や手術、理学療法といった標準的な治療と併せて補助的に活用されています。鍼灸で痛みを軽減することで、運動時の抵抗感が減り、リハビリテーションをよりスムーズに継続しやすくなります。ただし、どの組み合わせが「最も優れている」と一概に断言するのではなく、犬の状態や診断結果に合わせて、主治医と連携して統合的なリハビリテーション計画を立てることが理想的です。