강아지 요관 결석·요관 폐색 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

犬の尿管結石による閉塞？— 緊急の警告サインはどのように見分けるか

腎臓Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の尿管結石は、尿管が詰まって排尿が困難になる疾患であり、急性の痛みや腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。保護者の方が知っておくべき重要な情報をまとめました。

犬の尿管結石・尿管閉塞とは何でしょうか？

犬の尿管結石は、腎臓から膀胱へ尿を運ぶ尿管が結石によって塞がり、尿の排出がスムーズに行われなくなる疾患です。この状態は急性の痛みを引き起こすだけでなく、腎臓機能に深刻なダメージを与える可能性があります。特に結石が尿管を完全に塞いでしまうと、尿が一切出なくなり、急性腎障害へと進行する恐れがあります。即座の獣医師による診察が不可欠であり、放置すると長期的な腎臓障害や死亡に至ることもあります。早期発見と治療が生存率を高める鍵となります。尿管閉塞: 尿の流れが遮断され腎臓が腫れ上がる緊急状態で、痛みや嘔吐を伴います。

尿管結石はなぜできるのでしょうか？

尿管結石は、尿中のミネラル濃度が高くなったり、尿の酸度（pH）が変化したりした際に、結晶が集まってできるものです。脱水状態では尿が濃縮されるため結石ができやすくなり、ミネラルが増加して結晶化を抑制する因子が減ると、さらに結石ができやすくなります。特に尿路感染症、その中でも尿素を分解して尿をアルカリ性にする細菌は、ストルバイト結石に関連しています。また、品種によってリスクが異なり、シュウ酸カルシウム結石はミニチュア・シュナウザー、ラサ・アプソ、シーズー、ヨークシャー・テリア、ビション・フリーゼなどの小型犬で、尿酸（ウラート）結石はダルメシアンやイングリッシュ・ブルドッグでよりよく発生します。水分摂取不足は結石発生の主な原因の一つです。結石形成因子：脱水、ミネラル・pHの変化、遺伝的（品種）素因、尿路感染症、尿濃度の増加。

尿管閉塞の主な症状は何ですか？

犬が突然お腹を掴むようにしたり、腹痛を訴えながら嘔吐を繰り返す場合は、尿管閉塞の可能性が高いです。尿を出そうとするものの全く出なかったり、頻繁に尿意を示す行動だけを繰り返すのも重要なサインです。食欲が急激に減退したり、動かずに倒れている場合もあります。痛みがひどくなると呼吸が荒くなったり、震えなどの症状が現れることもあります。これは直ちに動物病院を受診する必要がある緊急事態です。緊急症状：腹痛、嘔吐、排尿不能、食欲不振、活動性の低下。

すぐに動物病院を受診が必要な症状

犬が突然腹痛を訴えたり、嘔吐を繰り返したり、排尿しようとするものの全く出ない場合は、すぐに病院へ連れて行ってください。これは尿管閉塞による急性腎障害の兆候です。

尿管閉塞の程度に応じた症状と対処法

項目	軽症	中等度	重症度
痛みのレベル	軽い不快感	持続的な痛み	激しい苦痛
排尿	排尿の試みが増加	尿量の減少	まったく排出できない
行動の変化	静かになる	動きが減る	動かなくなる
緊急対応	獣医師に相談	直ちに病院を受診	緊急手術が必要

症状が重くなるほど治療期間と費用が増加するため、早期発見が重要です。

診断方法はどのようなものですか？

尿管閉塞は、いくつかの検査を通じて正確に確認します。 - 超音波検査: 腎臓と尿管の状態、結石の位置と大きさを精密に把握します。 - X線撮影: 結石の密度と形態を確認するのに役立ち、特にカルシウム結石の場合にはよく映ります。 - 血液検査: 腎機能の低下の有無を評価し、尿毒症の数値を確認します。 - 尿検査: 血尿や炎症反応の有無を確認し、感染の有無も把握します。これらの検査結果を総合的に分析して、正確な診断を下します。

治療方法にはどのようなものがありますか？

治療は、結石の大きさや位置、犬の全体的な状態によって異なります。小さな結石は薬物療法で溶解したり自然排出を促したりできる場合がありますが、大きな結石の場合は手術や内視鏡による除去が必要です。痛みを和らげる薬物療法と水分補給も不可欠であり、入院治療を通じて状態を安定させる必要があります。一部のケースでは尿管ステントの挿入も検討されます。治療後も定期的な経過観察が必要です。治療オプション：薬物療法、手術、内視鏡的除去、疼痛管理、水分補給。

自宅でケアできる方法にはどのようなものがあるのでしょうか？

尿管閉塞の治療後の回復期には、獣医師の指示に従って薬の服用と食事管理を必ず守ってください。水を頻繁に、十分に飲ませ、尿を薄めることが重要です。尿が順調に出ているか、その頻度と量を継続的に観察しましょう。ストレスを減らし、運動量を適切に調整することも回復に役立ちます。定期的な健康チェックで再発の有無を確認することが不可欠です。回復期の管理: 水分補給、薬の服用、尿の観察、ストレス管理、定期検診。

再発予防のための注意事項

尿管結石は再発しやすい傾向があります。獣医師が推奨する特殊療法食による食事管理と、年1回の定期検診が必要です。特に、十分な水分摂取を促す習慣をつけることが大切です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

尿管結石は完治するのでしょうか？

結石そのものは取り除くことができますが、再発のリスクがあるため、継続的な管理が必要です。食事のコントロールと水分補給が鍵となります。

尿管閉塞は、どの犬種により多く見られますか？

ダルメシアンやイングリッシュ・ブルドッグは特に尿酸塩結石のリスクが高く、ミニチュア・シュナウザー、拉萨アプソ、シーズー、ヨークシャー・テリア、ビション・フリーゼなどの小型犬はシュウ酸カルシウム結石によりかかりやすい傾向があります。遺伝的な要因も考えられるため、里親になる前や迎える前に確認することが重要です。

自宅で尿が出ないことに気づきました。どうすればよいでしょうか？

すぐに動物病院へ連れて行ってください。尿が出ないことは命に関わる緊急事態です。搬送時も優しく扱ってください。

結石ができても、手術なしで治療できるのでしょうか？

結石の大きさや位置によっては、薬で溶かしたり自然排出を促したりできる場合があります。ただし、大きな結石の場合は手術が必要になることもあります。

予防のためにどのようなフードを与えればよいでしょうか？

獣医師が推奨する特殊療法食は、尿のpH値を調整し、結石の形成を抑えるのに役立ちます。療法食の選択は必ず専門医にご相談ください。