犬の手術麻酔、安全でしょうか？リスク評価から回復期管理まで

免疫力Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の手術麻酔の安全性とリスク評価基準、麻酔の流れ、高リスク群の管理法、術後の回復まで、飼い主さんが知っておくべき情報をまとめました。

犬の麻酔、本当に安全でしょうか？

犬の手術麻酔は、術前の血液検査とASAグレード評価を通じて麻酔の安全性を確認する必須の医療プロセスです。獣医麻酔学の教科書によれば、健康状態が良好な犬で麻酔合併症が発生することは極めて稀です。ただし、年齢、基礎疾患、品種によってリスクが異なる可能性があるため、犬の手術前には必ず血液検査と身体検査を行い、麻酔リスクを評価する必要があります。事前検査を丁寧に行い、子の状態に合った麻酔計画を立てれば、ほとんどの手術は安全に進めることができます。

麻酔前の検査が必ず必要な理由

麻酔前の検査は、わんちゃんが麻酔を安全に耐えられるかどうかを確認するプロセスです。外見上は健康そうに見えても、肝臓や腎臓に問題が隠れている可能性があるからです。

血液検査: 肝機能値、腎機能値、血糖値、電解質のバランスを確認します。麻酔薬は肝臓と腎臓で代謝されるため、これらの値が正常かどうかを必ず確認する必要があります。

身体検査: 心雑音、呼吸状態、体温など、全体的な健康状態を把握します。

追加検査: 高齢犬の場合や心雑音が認められる場合は、胸部X線検査や心エコー検査を追加で行います。これらの結果に基づいて、獣医師が麻酔薬の種類と用量を決定します。

麻酔リスクのグレード分類

獣医師は、犬の健康状態に応じて麻酔リスクを段階に分けます。事前検査の結果に基づき、米国麻酔学会（ASA）の身体状態分類改訂版の基準に従って等級が決定されます。

等級	健康状態	リスク度
1等級（ASA I）	健康な犬	非常に低い
2等級（ASA II）	軽度から中等度の全身疾患を有する	低い
3等級（ASA III）	重度の全身疾患（活動可能）	中等
4等級（ASA IV）	重度の全身疾患（寝たきりレベル）	高い

獣医学で用いられるASA身体状態分類改訂版は、IからIVまでの計4等級で構成されています。1～2等級であれば、通常の麻酔プロトコルで安全に進行できます。等級が高くなるほど、麻酔前の準備と手術中のモニタリングをより徹底します。

麻酔は次のように行われます。

犬の麻酔は、大きく分けて3つの段階で進められます。 前処置：手術の約30分前に、鎮静剤と鎮痛剤を投与します。これにより犬の不安を軽減するとともに、本麻酔薬の使用量も抑えることができます。 麻酔誘導：静脈注射で麻酔薬を投与して意識を失わせ、その後気管にチューブを挿入して呼吸を安定して確保します。 麻酔維持：吸入麻酔薬を用いて手術中の麻酔深度を調整します。心拍数、血圧、酸素飽和度、体温をリアルタイムでモニタリングしながら、安全に麻酔状態を維持します。手術後にも追加の鎮痛剤を投与し、覚醒時の痛みを最小限に抑えることが重要です。

手術前の絶食は、必ず守ってください。

麻酔中に嘔吐が生じると、胃内容物が気道に入り込み、誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があります。獣医麻酔学の教科書でも、手術前の絶食による患者準備の重要性が強調されています。絶食時間は犬の年齢、健康状態、手術の種類によって異なりますので、獣医師の指示に従って絶食時間を正確に守ることが最も重要です。ただし、生後間もない犬や糖尿病を患っている場合は、低血糖などのリスクがあるため、絶食時間を個別に調整する必要がある場合があります。必ず獣医師の指示に従ってください。

高リスクグループの犬には、より細心の準備が必要です。

すべての犬の麻酔リスクが同じではありません。以下の該当項目がある場合は、麻酔前の追加検査と細やかなモニタリングが必要です。

老犬: 獣医学研究では、年齢は麻酔前後の合併症や死亡のリスク因子として指摘されています。高齢化に伴い心血管系や肝臓・腎臓の機能が変化し、麻酔薬の代謝や血圧維持に影響を与える可能性があります。老犬期が始まる基準年齢は品種や体格によって異なるため、精密な血液検査、心臓の評価、水分・脱水状態の確認を丁寧に行い、個体に合わせて麻酔計画を立てる必要があります。

肥満の犬: 体格や身体状態によって、麻酔薬の用量や作用が異なる場合があります。獣医師と麻酔計画について慎重に相談してください。

心臓疾患を持つ犬: 全身麻酔薬は心血管系を抑制する可能性があるため、麻酔中の血圧や心拍数の変化に対して特に脆弱です。

呼吸器疾患を持つ犬: 肺機能が低下している状態ではガス交換が減少し、低酸素症のリスクが高まるため、気管挿管や呼吸管理、術中の酸素供給により多くの注意が必要です。

術後の回復期は、このように管理しましょう

麻酔からの覚醒過程も、重要なケアのポイントです。

体温維持: 麻酔中は体温が低下しやすい傾向があります。温かい毛布や保温パッドなどで体温を保ってあげてください。

食事と水: 獣医師の許可が出るまでは、与えるのを控えてください。通常は手術後数時間経過してから、まず少量の水から始め、その後消化のよい柔らかい食事を少しずつ与えます。

運動制限: 手術部位が完全に治るまで、激しい動きは避けてください。散歩は短めにし、ジャンプや階段の使用は控えてあげてください。

鎮痛剤の投与: 獣医師が処方した鎮痛剤は、指定された時間に必ず投与してください。人間の鎮痛剤は犬にとって致命的な場合があるため、絶対に自己判断で与えないでください。

短頭種や特定の犬種では、麻酔のリスクが高くなります。

ブルドッグ、パグ、シーズーなどの短頭種は、鼻が短く気道が狭い構造をしているため、麻酔中に呼吸トラブルが起こりやすい傾向があります。上気道が狭い短頭種は、鎮静や麻酔によって筋肉が弛緩すると、さらに気道が閉塞しやすくなるため、特に注意が必要です。獣医麻酔学の教科書では、上気道閉塞がある患者の場合、麻酔誘導直後にすぐに気管チューブを挿管して気道を確保し、術中にも補助酸素を使用できるよう準備しておくことを推奨しています。また、肺機能が低下している患者はガス交換が減少して低酸素症になりやすいため、麻酔前後には呼吸状態と酸素飽和度を細かく観察し、回復期にも呼吸が安定するまで慎重に見守ることが大切です。このように気道や呼吸管理に特別な配慮が必要な品種の犬の手術は、その品種の麻酔経験豊富な獣医師に任せるのが安心です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬が麻酔中に亡くなることはあるのでしょうか？

健康な犬で麻酔による死亡が起きることは極めて稀です。ただし、基礎疾患がある場合や緊急手術の場合はリスクが高まる可能性があります。事前に検査を行い、リスク要因を把握して備えておくことが最も重要です。

麻酔後に嘔吐や下痢が見られた場合、どのように対処すればよいでしょうか。

手術後の嘔吐や軟便は、麻酔合併症として現れることがあります。症状が軽くて、短時間で改善することもあります。しかし、嘔吐が繰り返される場合や血便が見られる場合は、すぐに獣医師に連絡してください。回復中は、獣医師の指示に従って食事と水分補給を管理することが重要です。

高齢の犬でも麻酔は可能ですか？

高齢だからといって麻酔が不可能なわけではありません。ただし、シニア犬の場合は精密検査で肝臓、腎臓、心臓の機能を慎重に確認した上で麻酔計画を立てる必要があります。獣医師と十分に相談してください。

麻酔費用はいくらほどかかりますか？

麻酔費用は、病院や手術の種類、犬の体重によって異なります。麻酔前の検査費用が別途かかる場合も多いので、手術の相談時に全体の費用を事前に確認しておきましょう。

麻酔後、どれくらいで元に戻りますか？

麻酔からの回復時間は、犬の年齢や健康状態、手術時間などによって個体差があります。高齢犬や全身疾患がある場合は、回復にさらに時間がかかることがあります。ふらつき、食欲低下、元気がないなどの症状が続く場合は、かかりつけの獣医師にご相談ください。

一次動物病院と二次動物病院の比較

犬のワクチン種類比較（3種・5種・7種）の違いと選び方

ペット保険の加入時期比較：いつ加入するのが最も有利でしょうか？

猫用パズルフィーダーの使い方～ノーズワークの効果と始め方～

猫の窓辺のスペースのデザイン、どのように作ってあげればよいでしょうか？

キャットタワーの選び方～猫の健康を守るための完璧なガイド～

猫が一点を見つめる理由

うちの猫がビニールをなめています。異食症ですが、これは正常な現象なのでしょうか。

夜中3時に猫がうるさく鳴くのはなぜ？静かにさせるにはどうすればいい？

中年猫（7～10歳）の変化とは？— 必ず行うべき健康管理

参考文献

[1] Small Animal Anesthesia and Pain Management: A Color Handbook, 3rd Edition

[2] Fossum TW. Preoperative and intraoperative care of the surgical patient. In: Small Animal Surgery. 3rd ed. Boston, MA: Elsevier; 2007.

[3] Hosgood G, Scholl DT. Evaluation of age as a risk factor for perianesthetic morbidity and mortality in the dog. J Vet Emerg Crit Care. 1998;8(3):222-36.

[4] Reader RC, McCarthy RJ, Schultz KL, et al. Comparison of liposomal bupivacaine and 0.5% bupivacaine hydrochloride for control of postoperative pain in dogs undergoing tibial plateau leveling osteotomy. J Am Vet Med Assoc. 2020;256:1011-19.