猫の急性肝不全とは？— ゴールデンタイムを逃さないための緊急Q&A

肝臓の健康Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の肝不全は、早期発見が命を救う鍵となります。飼い主さんが知っておくべき症状、原因、対処法をまとめました。

猫の肝不全は、早期発見が命を救う鍵となります。

猫の肝不全は、肝機能が急激に低下し、生命を脅かす緊急疾患です。早期の診断と治療が予後に大きな影響を与えるため、飼い主様の関心と観察が不可欠です。

黄疸: 目や唇が黄色みを帯びる症状です。肝臓でビリルビンが適切に処理されない場合に現れます。

食欲減退: 突然食べ物を食べなくなったり、食べてもほとんど飲み込めない状態です。

嘔吐の繰り返し: 1日に何度も嘔吐を繰り返し、重症の場合は血液が混じることもあります。

無気力: 一日中動かず、目を閉じている状態が長く続きます。

早期のサインを見逃さないよう、毎日観察してみてください。

猫の肝不全の原因は多岐にわたりますが、獣医学の教科書で最も一般的な原因として挙げられるのは、脂肪肝（肝脂質症）と胆管炎です。この2つは、猫が黄疸や肝不全で病院を受診する最も一般的な理由として知られています。さらに、人間が服用する薬物の摂取も肝臓にとって非常に危険な場合があります。

脂肪肝・胆管炎: 食欲不振が長引くと脂肪肝を発症しやすく、胆管炎とともに猫の肝不全の最も一般的な原因となります。

薬物毒性: アセトアミノフェン（パラセタモールと同等の成分であり、アスピリンとは異なる薬物）、イブプロフェンなどの人間用医薬品は、猫の肝臓に損傷を与える可能性があります。

感染症: FIP（猫伝染性腹膜炎）、トキソプラズマ、真菌（ヒストプラズマ・クリプトコッカス）の感染などが、肝機能を低下させる可能性があります。

中毒性物質: ソテツ、カビ毒（アフラトキシン）、重金属、一部のキノコなど、さまざまな毒性物質も原因となり得ます。

正確な原因を特定するには、獣医師による検査と診断が必要です。

猫の肝不全は、すぐに病院へ行く必要がある緊急事態です。自宅で治療することはできませんので、できるだけ早く獣医師にご相談ください。

緊急の病院受診: 肝不全を疑う症状がある場合は、すぐに病院へ向かってください。遅れると命に関わる可能性があります。

血液検査の実施: 肝酵素値とビリルビン値を測定し、肝機能の評価を行います。

輸液療法: 脱水と電解質のバランスの乱れを是正するために、静脈注射が必要です。

肝保護剤の投与: 肝細胞のダメージを軽減し、回復を促す薬が処方されます。

原因の除去: 薬を服用中なら直ちに中止し、感染が原因の場合は抗生物質による治療が必要です。

治療は病院で継続的に行う必要があります。

すぐに病院を受診すべきサイン

猫が急に元気を失ったり、目や唇が黄色く変色したり、繰り返し嘔吐したりする場合は、すぐに動物病院へ連れて行ってください。これは肝不全の緊急症状です。

猫の肝不全の予後は、診断・治療の時期、原因、そして肝障害の程度によって異なり、教科書的にはその幅が非常に広いです。特に血中アルブミンが正常に保たれている場合は、生存可能性が高い良い指標とされ、肝酵素（トランスアミナーゼ）が著しく上昇していること自体が必ずしも悪い予後を意味するわけではありません。

早期治療: 原因を早期に見つけて治療すれば、肝機能が一部回復する可能性があります。

中等度の障害: 一部の機能回復は可能ですが、継続的な管理が必要です。

重度の障害: 肝機能がほぼ消失している場合は、予後不良となる可能性があります。獣医師と相談して治療方針を決定する必要があります。

治療後でも、定期的な検査で肝機能やアルブミンなどの指標をモニタリングする必要があります。