ランブリア（ジアルジア）感染症とその治療

消化器疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

ランブリア（ジアルジア）は、犬や猫の腸に寄生して慢性下痢を引き起こす原虫です。症状、診断、治療、再感染予防法についてまとめました。

ランブリア（ジアルジア）とはどのような寄生虫ですか？

ランブリア（ジアルジア）は、犬や猫の小腸に寄生する単細胞の原虫です。早期発見が最も重要です。水や糞便に含まれた嚢胞（シスト）を介して感染し、栄養の吸収を妨げることで慢性の下痢や体重減少を引き起こします。特に犬・猫や、多頭飼いの環境では急速に広がってしまうため、軟便や水様便が3日以上続いている場合は、必ず動物病院で検査を受けてください。

ランブリア（ジアルジア）はどのように感染するのでしょうか？

ランブリアは、感染した動物の糞便に含まれる嚢胞が口から体内に入ることで感染します。主な感染経路は、水たまり、共用の給水ボウル、汚染された芝生などです。嚢胞は冷たく湿った環境で数週間以上生存できるため、冬場の公園や散歩道でも感染する可能性があります。特に複数の動物が同居している家庭、ペットショップ、動物保護施設では、1匹が感染するとすぐに他のすべての動物に広がる恐れがあります。

主な症状チェックリスト

ランブリア感染症の症状は消化器系に集中して現れます。以下の兆候が見られたら、感染を疑う必要があります。

慢性下痢: 水様便、粘液便、脂肪便が繰り返されるのが最も一般的な兆候です。

強い悪臭: 油っぽく、独特の臭いがする軟便が特徴的です。

体重減少: 食欲があっても腸での栄養吸収が妨げられ、体重が減ります。

嘔吐: 比較的稀に現れ、発熱や食欲不振を伴うケースは多くありません。

全身症状は少ない: 多くの場合、発熱などの全身症状を伴わず、下痢が主症状として経過します。

体調不良: 吸収障害が長引くと、全体的な栄養状態や活力が低下する可能性があります。

無症状の「無症候性感染」も多く見られるため、他の理由で検査を受けた際に偶然発見されるケースもあります。

すぐに病院へ連れて行かなければならないサイン

以下の症状が見られた場合は、脱水や低血糖が急速に進行する可能性があるため、24時間以内に動物病院での診察が必要です。 - 生後6ヶ月以下の仔犬・仔猫で、水様便が3回以上繰り返す場合 - 便に血が混じっている場合 - 嘔吐を伴い、飲水量が急激に減少した場合 - 元気がなく、眼球がくぼんで見える場合 - 1週間以内に体重が10%以上減少した場合特に幼い仔犬や仔猫は成体よりも脱水の進行がはるかに速いため、放置すると危険です。

どのように診断しますか？

ランブリアの診断は、主に糞便検査に基づいて行われます。嚢胞は間歇的に排出されるため、一度陰性が出ても感染していないとは限りません。

直接塗抹検査: 新鮮な糞便を顕微鏡で観察する基本的な検査です。

浮遊法: 嚢胞を濃縮して検出の正確度を高めます。

ELISA抗原検査: 糞便中のランブリア抗原を検出します。

PCR検査: 遺伝子レベルで最も正確ですが、費用がかかります。

獣医師は通常、数日かけて採取した糞便を組み合わせて検査したり、抗原検査を併用したりして、診断の正確度を高めます。

治療はどのように進められますか？

ランブリアは適切な薬物により、ほとんどの場合でうまくコントロールできる寄生虫です。ただし、感染を完全に根絶できない場合もあるため、獣医師が愛犬・愛猫の体重・年齢・症状に合わせて薬剤と投与期間を決定します。 メトロニダゾール（Metronidazole）：一般的に1日2回、25mg/kgを約5〜7日間投与する、広く使用されている薬剤です。ただし、高用量や長期投与では無気力や運動失調などが現れる可能性があり、奇形誘発の懸念があるため、妊娠中は特に注意が必要です。 フェンベンダゾール（Fenbendazole）：1日1回、50mg/kgを5日間投与し、メトロニダゾールと併用して第一選択の治療薬としてよく推奨されます。 併用療法：単独治療で嚢胞の排出が止まらない場合、2つの薬剤を併用して効果を高めることもあります。治療中は下痢を和らげるため、消化の良い処方食を併用して与えることが多いです。治療終了後は、必ず糞便の再検査を行い、嚢胞が消失しているか確認する必要があります。

自宅で気をつけるべきケアのポイント

治療中に家庭でのケアが不十分だと、再感染が起きやすくなります。これは、嚢胞が毛や肛門の周囲に残り、再び口から体内に入る可能性があるためです。

入浴: 治療の初日と最終日には、肛門周辺まで念入りに洗いましょう。

水入れの消毒: 毎日、沸騰したお湯または薄めた漂白剤（1:32）で消毒しましょう。

排泄物の即時処理: 排泄物はすぐに片付け、ゴミ袋に密封しましょう。

おもちゃや毛布の洗濯: 熱湯で洗濯し、完全に乾燥させましょう。

散歩時の水たまり禁止: 水たまりの水を飲ませないようにしましょう。

多頭飼いの家庭では、症状がない子も一緒に検査を受けるのが安全です。

再感染の予防とヒトへの感染への注意

ランブリアは完治後も、環境中に残存した嚢胞のために再感染が頻繁に起こります。室内の清掃に加え、公園や散歩道での接触管理が重要です。人への感染（人獣共通感染症）は稀ですが、可能性はあります。特に免疫力が低い幼児、高齢者、妊婦がいるご家庭では、糞便処理後には必ず石鹸で手を洗い、ペットの顔や口の周りを触った後にも手を清潔にしてください。