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犬の子宮蓄膿症の症状と手術

泌尿器疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の子宮蓄膿症の原因、開放型と閉鎖型の症状の違い、手術の流れや術後のケア方法まで、獣医学専門チームがまとめたガイドです。

犬の子宮蓄膿症とは?

動物病院で獣医が雌の犬の腹部を優しく触診している様子
犬の子宮蓄膿症は、子宮内に細菌が感染して膿が溜まる疾患です。避妊手術を受けていないメス犬に主に発生し、治療をしなければ子宮破裂や敗血症に発展する可能性があります。一般的に発情後1〜2ヶ月の間に最も多く発症し、年齢が高くなるほど発症リスクが高まります。獣医学の教科書によれば、中年齢以降の避妊未手術メスで発症頻度が高くなる疾患として知られており、この条件に該当する犬には定期的な獣医師による検診と、発情後の異常症状に対する細やかな観察が推奨されます。

子宮蓄膿症の原因

子宮蓄膿症の主な原因はホルモンバランスの変化です。発情期が終了すると、プロゲステロンというホルモンが増加し、子宮内膜が厚くなることで細菌が繁殖しやすい環境が整います。この時期に、外陰部から大腸菌などの細菌が子宮内へ侵入すると、感染が始まります。発情を繰り返すごとに子宮内膜は次第に厚くなるため、年配の犬ほど発症リスクが高まります。また、過去に発情抑制剤などのホルモン剤を投与した経験がある場合も、発症確率が上昇する可能性があります。

子宮蓄膿症の主な症状チェックリスト

子宮蓄膿症は開放型と閉鎖型に分かれ、タイプによって症状が異なります。
外陰部からの分泌物: 開放型でみられ、血が混じった茶色や黄色の分泌物が漏れ出します。
多飲: 子宮蓄膿症が進行するにつれて現れる代表的な全身症状の一つで、異常なほど水を多く飲む多飲症状が頻繁に観察されます。
多尿: 水分摂取量が増えるのに伴い、排尿回数と尿量も増加します。
食欲低下・無気力: 感染が進行すると、餌を拒否し、動くことを嫌がります。
腹部膨満: 閉鎖型では膿が体外に排出されず、お腹が膨らんできます。
元気がなく横たわっている雌の犬の隣に水入れが置かれている様子

このような症状が見られる場合は、すぐに動物病院へお越しください。

閉鎖性子宮蓄膿症では、膿が体外に排出されず子宮が破裂する可能性があります。子宮が破裂すると腹膜炎に波及する恐れがあり、分泌物が見られないのに急激に元気がなくなったり、お腹を触ると激しく痛みを訴えたり、歯茎が蒼白になったり、発熱が確認されたりした場合は、直ちに動物病院へお越しください。治療を施さない子宮蓄膿症は命を落とすほど危険な状態になる可能性があるため、こうした兆候が見られた場合は一刻も早く病院を受診することが非常に重要です。

子宮蓄膿症の診断方法

動物病院では、いくつかの検査を組み合わせて子宮蓄膿症を診断します。
血液検査: 白血球数が著しく上昇していることが多く、腎機能や肝機能の数値も併せて確認します。
腹部エコー: 膀胱と大腸の間に位置する、液体で満たされた子宮を直接確認できる有用な画像検査です。
X線検査: 腹腔内で拡大した子宮を確認するために用いられ、腹部エコーと併せて子宮蓄膿症の診断に使用される代表的な画像検査です。
発情の履歴や症状を獣医師に詳しくお知らせいただければ、より迅速で正確な診断につながります。

子宮蓄膿症の治療 – 手術と薬物療法

子宮蓄膿症の最も確実な治療法は、卵巣子宮摘出術です。感染した子宮と卵巣を同時に切除する手術で、完治率が最も高い方法です。 手術前には、輸液療法で脱水症状を改善し、抗生物質を投与して感染を安定させます。獣医外科学の教科書によると、早期に手術を行えば予後は良好なケースがほとんどですが、子宮破裂や敗血症がすでに進行している場合は、リスクが高まる可能性があります。 繁殖を希望されている場合は、薬物療法も検討できますが、再発率が高いため、獣医師と十分にご相談いただく必要があります。
手術室で、獣医師が犬の卵巣子宮摘出術を行っている様子です。

術後のケアのポイント

術後の回復管理は非常に重要です。
手術部位の保護: ネックカラーを着用させ、手術部位をなめたり引っ掻いたりしないようにしてください。通常、10〜14日後に縫合糸を抜糸します。
抗生物質の服用: 処方された抗生物質は最後まで必ず飲ませてください。症状が改善したからといって途中で中断しないでください。
活動制限: 術後1〜2週間は激しい運動や散歩を避け、十分に休ませてあげてください。
食事管理: 手術当日は少量の水と柔らかい食事から始め、食欲が戻ってきたら徐々に普段の食事に戻してください。
手術後の回復中で、首輪(エリザベスカラー)を着けたまま自宅で安静に休んでいる犬

犬種別の注意点と予防法

子宮蓄膿症は避妊手術でほぼ100%予防できます。繁殖の予定がない場合は、獣医師と相談して適切な時期に避妊手術を検討しましょう。避妊していないすべてのメス犬が発症リスクを抱えているため、特に中年以降の未避妊メス犬では、発情後の異常な症状を細かく観察し、定期的に動物病院を受診することが重要です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

子宮蓄膿症の手術費用はいくらですか?
病院や犬の大きさ、状態によって費用が異なるため、一概に金額をお伝えするのは難しいですね。お近くの動物病院で直接ご相談いただくのが、最も正確な方法です。
不妊手術済みの犬も子宮蓄膿症になることがありますか?
卵巣と子宮をすべて摘出する完全な避妊手術を受けていれば、子宮蓄膿症にはかかりません。ごく稀に子宮組織の一部が残存している場合に発症することがありますが、極めて例外的なケースです。
子宮蓄膿症にかかった場合、必ず手術が必要でしょうか?
手術が最も確実で安全な治療法です。薬物療法も可能ですが、再発率が高く、閉鎖型の場合は薬物療法が危険な場合もあるため、必ず獣医師にご相談ください。
子宮蓄膿症は他の犬にうつるのでしょうか?
子宮蓄膿症はホルモンバランスの変化と細菌感染によって引き起こされる疾患であるため、他の犬にはうつりません。
子宮蓄膿症の手術後の回復期間はどのくらいかかるのでしょうか?
通常、手術後10~14日で縫合糸の抜糸を行い、2~4週間で日常生活に戻ることができます。ただし、敗血症を患っていた場合は、回復にさらに時間がかかることがあります。

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参考文献

[1] Fossum TW. Surgery of the Reproductive and Genital Systems. In: Small Animal Surgery. 5th ed. Elsevier; 2019.

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[3] Hagman R. Pyometra in Small Animals 2.0. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2022;52(3):631-657.

[4] Jitpean S, Hagman R, Ström Holst B, et al. Outcome of pyometra in female dogs and predictors of peritonitis and prolonged postoperative hospitalization in surgically treated cases. BMC Vet Res. 2014;10:6.

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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