猫の異物腸閉塞：症状・原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

消化器疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の異物腸閉塞は、飲み込んだ異物が消化管を塞いでしまう消化器系の緊急疾患です。症状チェックリストから内視鏡・手術による治療、退院後のケアまでを一度にまとめました。

猫の異物腸閉塞とは？

猫の異物腸閉塞は、猫が飲み込んだ異物が消化管のどこかに引っかかって内容物の流れを妨げる消化器系の緊急疾患です。完全な閉塞が進むと腸への血流が遮断されて腸組織が壊死するおそれがあり、重症化すると敗血症性腹膜炎や循環血液量減少性・分布性ショックに至る可能性もあるため、迅速な処置が不可欠です。嘔吐、食欲減退、元気の低下などの症状が改善せず持続したり、次第に悪化したりする場合は、迷わず動物病院を受診してください。特に嘔吐物に血が混じっていたり、腹部を触ると激しく痛がったりする場合は、閉塞の可能性を考慮して速やかに診療を受ける必要があります。

異物性腸閉塞はなぜ起こるのでしょうか？— 原因と発症メカニズム

猫で特に頻繁に報告される原因は、糸や紐、ゴム、ヘアタイなど、長く柔軟な線状の異物です。線状異物は、一端が舌の下（舌下部）に引っかかり、残りの部分が腸に沿って伸びることで腸をひだ状に引き寄せ（腸の褶曲）、腸壁の損傷や穿孔のリスクを高めます。報告によっては、猫の約半数で線状異物が舌下部に固定された状態で発見されることもあります。その他にも、おもちゃの破片、ボタン、骨の破片、植物の茎などの硬い異物も原因となり得ます。猫は舌の表面構造上、一度口に入れた細長いものを再び吐き出すのが難しいため、自然に飲み込んでしまうことが多いのです。

このような症状が見られる場合は、異物による腸閉塞を疑ってください。

繰り返す嘔吐: 食事や飲水の後に吐き気を催し、嘔吐を繰り返します。閉塞が完全なほど嘔吐は激しく頻繁になり、嘔吐物に血が混じることもあります。

食欲低下: 普段よく食べていたフードを拒否したり、一口や二口食べただけで食器から離れたりします。

無気力・活動量の低下: 好きなおもちゃにも反応が薄く、一日中丸まって過ごしています。

腹部痛: お腹に触れると体を緊張させたり、低い鳴き声を上げたりして避けようとします。触診時に塊や違和感が触れることもあります。

排便異常: 部分的な閉塞では間欠的な下痢が見られることもありますが、閉塞が進行すると排便量が目立って減少します。

すぐに緊急動物病院へ連れて行かなければならないサイン

以下のいずれかに該当する場合は、直ちに24時間対応の動物病院へお越しください。 • 嘔吐が止まらず繰り返される、または嘔吐物に血液が混じっている • 腹部が硬く膨張している、または触れた際に激しい痛みの反応を示す • 肛門に糸や紐が引っかかっている（絶対に引っ張らないでください） • 歯茎が蒼白または黄色（黄疸）に変色している • 体力が急激に低下し、脱水が疑われる、かつ飲食不能の状態が続いている

どのように診断しますか？

獣医さんはまず腹部を触診して、痛みのある部位や塊の有無を確認します。その後、X線検査で金属や骨などの不透過性の異物を調べ、超音波検査ではX線では写りにくい布や糸、プラスチックなどの軟部組織の異物や腸の運動異常を把握します。血液検査では炎症の数値、脱水の程度、電解質のバランスを確認し、全身の状態を評価します。異物が食道や胃にある場合は、内視鏡検査で確認と除去を同時に行うことができます。

治療方法 — 内視鏡による摘出と開腹手術

異物の位置や状態によって治療法が異なります。 内視鏡による摘出：異物が食道や胃にあり、腸穿孔がない場合に選択します。全身麻酔下で内視鏡を用いて異物を取り出す方法で、開腹を行わないため回復が比較的早い傾向があります。 開腹手術（探索的開腹術）：異物が小腸や大腸に留まっていたり、腸穿孔や壊死が進行している場合に必要となります。単に異物を取り出すだけでなく、腸管全体の状態を確認する探索的開腹術として進められ、線状の異物の場合は固定点に沿って複数箇所に切開を加えて取り出すこともあります。壊死した部位は切除し縫合する腸切除術を併せて施行し、術後は一定期間入院して回復状態を観察します。

退院後の家庭でのケアのポイント

食事管理: 退院後の2～3日間は、消化に優しい療法食または茹でた鶏ささ身を少量ずつ、頻回に与えてください。急に通常のキャットフードに戻すと、腸に負担がかかります。

活動制限: 縫合部位が完全に治るまで、少なくとも2週間はジャンプや激しい遊びを制限してください。

傷の確認: 腹部の切開部周辺に腫れや分泌物が見られた場合は、すぐに病院へご連絡ください。

再診: 手術後7～10日目に縫合糸の抜糸のため、必ず来院してください。

このような猫は特に注意が必要です。

猫は好奇心が強く、何でも口に入れたがる習性があるため、糸状異物による事故を起こしやすい傾向があります。異物は、大きく鋭利なもの、細長いもの、あるいは液体を吸収して体積が増大する素材ほど、腸に引っかかって機械的な閉塞を引き起こすリスクが高まります。糸で縛られた釣り竿のおもちゃや包装材の紐は、糸状異物事故の一般的な原因となりますので、遊ばせている間は必ず見守り、使用していないときは引き出しや施錠できる箱にしまって保管してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫が糸を飲み込んでしまった場合、それが糞と一緒に排出されることはありますか？

短い糸は、特に症状を示さずに便と一緒に排出されることもあります。ただし、糸の一端が舌の下に引っかかっていたり、肛門の外に出ていたりする場合は、絶対に引っ張らないでください。腸が引きずられて穿孔する恐れがあります。このような場合は、すぐに動物病院を受診してください。

異物腸閉塞の治療費用はどのくらいですか？

異物の位置や手術の必要性、また通院する病院や地域によって費用は大きく異なります。内視鏡による摘出と開腹手術では難易度に大きな差があるため、費用の差も大きくなります。ペット医療保険に加入されている場合は、事前に補償対象かどうかをご確認ください。正確な金額については、かかりつけの動物病院に直接お問い合わせください。

手術後に再発する可能性はありますか？

異物腸閉塞そのものが再発する疾患ではありません。ただし、猫が再び異物を飲み込んでしまうと、同様の症状が現れる可能性があります。退院後は、家の中で糸・紐・ゴムバンド・ビニールなどの危険なものをすべて片付けておく環境管理が最も重要です。

閉塞が疑われる場合、手術をせずに待機していてもよいのでしょうか。

放置すると非常に危険です。腸閉塞が進行した状態で放っておくと、血流が遮断されて腸組織が壊死し、その後敗血症に発展する可能性があります。症状が出た場合は、できるだけ早く獣医師の判断を受ける必要があります。

異物による腸閉塞を予防するには、どうすればよいでしょうか。

紐、ひも、ゴム、ヘアタイ、ビニール袋などは引き出しや施錠できる箱に保管し、釣り竿型の玩具は使用後すぐに片づけてください。猫を一人にする際は、紐付きの玩具を残さないことが基本的な予防策です。