子犬の膝蓋骨脱臼の症状と段階別の対処法

関節Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

子犬の膝蓋骨脱臼は、小型犬で最も一般的な整形外科疾患です。1～4段階の症状と、段階別の管理方法を獣医学の教科書に基づいてまとめました。

子犬の膝蓋骨脱臼には、どのような症状が現れるのでしょうか？

子犬の膝蓋骨脱臼は、膝蓋骨が正常な位置から内側や外側にずれてしまう小型犬の整形外科疾患です。小型犬で最もよく見られる整形外科疾患の一つで、マルチーズ、ポメラニアン、トイプードルなどの品種で特に多く発生します。

このような症状が見られる場合は疑ってください

獣医整形外科の教科書によれば、これらは膝蓋骨脱臼の代表的な症状です。

間欠的な跛行: 歩いている途中で突然片方の後ろ足を上げ、数歩後に再び通常通り歩きます。

脚の屈伸動作: 後ろ脚を曲げたり伸ばしたりする動作を繰り返します。脱臼した膝蓋骨を自力で元の位置に戻そうとする行動です。

座った状態からの立ち上がりがぎこちない: 脱臼の頻度が高くなると膝関節の動きが不自然になり、座った姿勢から立ち上がる際に後ろ脚がぎこちなく見えることがあります。

脱臼の感覚: 膝の部位で膝蓋骨が外れたり入ったりする感覚が感じられることがあります。獣医師の身体検査では、触診によって脱臼の方向と程度を確認します。

活動量の減少: 症状が進むと散歩を避けたり、すぐに疲れて座ろうとしたりします。

1～4段階、どのように区別するのでしょうか？

獣医学では、膝蓋骨脱臼は重症度に応じて1〜4段階に分類されます。これは獣医内科学の教科書に基づく基準です。

段階	膝蓋骨の状態	主な症状	管理方針
1段階	手で押すと脱臼するが、すぐに元に戻る	ほとんど無症状	体重管理＋関節サプリメント
2段階	自然に脱臼し、手で戻すと元に戻る	間欠的な跛行（へろへろ歩き）	獣医師への相談＋生活管理
3段階	ほとんど脱臼したまま、戻してもすぐに再び脱臼する	持続的な跛行	手術を推奨
4段階	完全に脱臼しており、戻すことができない	重度の跛行＋脚の変形	手術が必須

それぞれの段階について、もう少し詳しく見ていきましょうか？

1段階は、身体検査の際に偶然発見されることが多く、飼い主さんが気づきにくい段階です。膝蓋骨を手で押すと脱臼しますが、手を離すと自然に元の位置に戻ります。 2段階になると、飼い主さんが症状に気づき始めます。膝を曲げたり伸ばしたりする際に膝蓋骨が自然に脱臼し、歩いている途中で突然足を上げ、数歩後に再び正常に歩くというパターンが繰り返されます。 3〜4段階では、継続的に足をひきずったり、重症の場合には膝を曲げたまま歩いたりします。この段階では、関節軟骨の損傷と靭帯の緩みがすでに進行しています。

このような症状が見られた場合は、すぐに動物病院へお越しください。

後ろ足を全く着地できない、触ると激しく痛がる、膝の部分が明らかに腫れている場合は、すぐに動物病院を受診してください。単なる膝蓋骨脱臼ではなく、前十字靭帯断裂や骨折を伴っている可能性があります。膝蓋骨脱臼のある子犬の15～20％で前十字靭帯断裂が合併します。

1～2段階の家庭でのケア方法

1～2段階では、手術を行わずに管理できるケースが多いです。重要なのは、症状の悪化を防ぐための生活習慣です。

体重管理: 肥満は関節全体への負担を増やす可能性があります。適正体重の維持は、関節の健康管理の基本となります。

滑り止め対策: 床が滑ると、膝蓋骨脱臼の頻度が高まる傾向があります。ラグや滑り止めマットを敷いてください。

関節ケアサプリメント: グルコサミンやコンドロイチンなどの関節ケアサプリメントは、関節をサポートする目的で使用されることがあります。効果や適応性は個体によって異なるため、必ず獣医師と相談した上で与えるかどうかを判断してください。

適切な運動: 無理なジャンプや階段の昇降は避け、平地での散歩を中心に行ってください。

3～4段階、手術が必要な場合

3段階以上の場合、多くの獣医師が手術を推奨します。獣医整形外科の教科書によれば、小型犬でも手術後に良好な結果が得られることが示されています。手術を先延ばしにすると、関節軟骨が摩耗し、靭帯が緩んで変形性関節症へと進行します。手術後は6～8週間の活動制限が重要です。手術の詳細が気になる方は膝蓋骨手術ガイドを、サポーター選びについて知りたい方はサポーター選択ガイドをご覧ください。

かかりやすい品種が特にあります。

膝蓋骨脱臼は遺伝的・発育的要因が大きいことから、特定の犬種で多く見られます。 小型犬：マルチーズ、ポメラニアン、トイ・プードル、チワワ、ヨークシャー・テリアが代表的です。小型犬の膝蓋骨脱臼は、ほとんどが内側（内方）に脱臼します。 大型犬：ラブラドール・レトリバー、ゴールデン・レトリバーなどの大型犬でも発症することがあります。大型犬では、外側（外方）への脱臼が報告されるケースもあります。該当する犬種を飼われている場合は、症状がなくても定期的な健康診断の際に膝蓋骨の状態も一緒に確認することをおすすめします。