犬の疥癬とは何でしょうか？デモデクス・疥癬虫の症状から治療まで

感染症/寄生虫Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の疥癬には、デモデクス（毛包虫）とサルコプテス（疥癬虫）の2種類があります。種類によって感染力や症状、治療法が異なるため、正確な鑑別が最も重要です。

犬の疥癬とは何か、そしてなぜ種類を区別することが重要なのでしょうか？

犬の疥癬は、ダニ（微小な体外寄生虫）が皮膚や毛包に侵入し、かゆみ、脱毛、かさぶたを引き起こす皮膚の寄生虫疾患です。種類を区別することが最も重要です。デモデクス（毛包虫）は、健康な犬の毛包にも少数常在するダニで、免疫力が低下すると増殖する非伝染性の疥癬です。一方、サルコプテス（疥癬虫）は外部から感染し、他の犬に非常に伝わりやすい伝染性の疥癬です。ただし、サルコプテスは犬に適応した種特異的なダニであるため、感染した犬と密接な接触をした人にも、一時的なかゆみを引き起こすことがあるだけです。かゆみの程度と部位、他の動物との接触の有無で、一次鑑別が可能です。

デモデクスと疥癬虫は、原因そのものが異なります。

デモデクスは、実は健康な犬の毛嚢にも少量常在する正常なダニです。免疫力の低下、ホルモン異常、あるいは幼少期に過剰増殖すると、局所型（頭部・前肢）や全身型へと進行します。一方、疥癬虫（サルコプテス・スカビエイ）は外部から感染する真の外部寄生虫であり、皮膚表面にトンネルを掘りながら激しいかゆみを引き起こします。この2つの疥癬は原因、伝染性、治療強度がすべて異なるため、正確な鑑別が最初のステップとなります。

デモデクスと疥癬虫の比較をひと目で

項目	ニキビダニ症（毛包虫症）	疥癬（ヒゼンダニ症）
原因となるダニ	Demodex canis（ニキビダニ）	Sarcoptes scabiei（ヒゼンダニ）
伝染性	なし（常在ダニの過剰増殖）	非常に強い（犬同士の直接接触でよく伝播、宿主特異的なダニ）
かゆみの程度	弱いかほとんどない	非常に強い — 眠れないほど
好発部位	顔・口先・前足	目の周り・耳の先・肘・飛節（かかと）・腹部
診断方法	深い皮膚掻爬検査（ニキビダニ・卵の確認）	皮膚掻爬（陽性率約50%）＋抗体検査・試験的治療の併用
第一選択薬	イソキサゾリン系の経口駆虫薬	イソキサゾリン系・セラメクチン
平均治療期間	最低3か月以上（病変の消失後、1か月間隔で2回陰性を確認するまで）	臨床症状が消えるまで（獣医師の判断）

正確な鑑別は動物病院の皮膚検査で確定する必要があります

デモデクス性疥癬はどのように診断し、治療するのでしょうか？

デモデクスの診断は、皮膚を深く掻き取る検査を行い、毛嚢内のダニと卵を確認することで行います。深い掻き取り検査が陰性であれば、多くの場合デモデクスを除外できますが、皮膚が厚かったりダニの採取が困難な犬種の場合は、抜毛検査（トリコグラム）や組織検査を併用します。治療では、イソキサゾリン系（アポクソラナー・フルララナーなど）の経口駆虫薬が第一選択として確立されており、毎月投与を続けながら、1か月間隔で実施する皮膚検査が2回連続して陰性になるまで治療を継続します。毛嚢の深部まで浸透させる必要があるため、完治までには最低でも3か月以上を要し、成犬で初めて発症した全身型の場合はさらに長期化することがあります。また、病変が消えた後も最低1か月間は治療を維持する必要があり、併存する細菌性毛嚢炎がある場合は抗生物質も併用処方されます。

このような兆候が見られたら、すぐに動物病院へ連れて行ってください。

全身性のデモデクス症や、かゆみが強い疥癬の場合は、緊急性の高い診療が必要です。直ちに動物病院へ: 激しい掻き癖が24時間以上続く、皮膚に出血性の痂皮や潰瘍が見られる、飼い主や家族にもかゆみを伴う発疹が出た場合、1歳未満の犬に広範囲の脱毛が見られる場合は、すぐに受診してください。自己判断で市販の軟膏を塗布したり、人間用の抗ヒスタミン剤を飲ませたりすると、診断が遅れ、二次感染を招くことになります。

疥癬の治療では、環境の消毒と並行した治療が重要です。

疥癬虫は皮膚表面の溝に生息しているため、通常の皮膚スクレイピング検査では陰性となることがあります。耳先の痒み、腹部の発疹、同居家族の痒みといった疑わしい症状がある場合は、診断と治療を兼ねて試験的な治療を行います。治療の第一選択はセラメクチンやイソキサゾリン系薬剤ですが、イベルメクチンはボーダーコリーやシェットランドシープドッグなどのコリー系で薬物感受性遺伝子変異がある品種では副作用のリスクがあるため、慎重に使用します。環境の消毒と同居する動物の同時治療が不可欠です。

民間療法に頼る前に、正確な鑑別診断が優先されます。

診断は、皮膚掻爬検査（デモデクス）と抗体検査・試験的治療（疥癬虫）を組み合わせて行います。人間用の殺虫剤や民間療法（木酢液・酢など）は効果がなく、かえって刺激によって皮膚炎を悪化させることがあります。処方箋が必要な駆虫剤は、種類と体重に合わせて獣医師が決定しますから、自己判断での投与は避けてください。疥癬は、正確な鑑別を行った上で処方された薬で治療すれば、ほとんどの場合完治する疾患です。

治療中・治療後の家庭でのケアのポイント

治療中は、タンパク質を中心とした食事と十分な休息で免疫力を高めることが大切です。 - 布団やクッションの洗濯: 60度以上の熱湯で洗濯し、ダニを除去します。 - 同居動物の同時治療: 症状がなくても、同じ空間で暮らす犬や猫はすべて検査と駆虫を行います。 - 環境の消毒: 掃除機やスチームクリーナーで、カーペットやソファのダニを除去します。 - 再感染の防止: 散歩後の足や腹のチェック、および定期的な外部寄生虫予防薬の投与を行います。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

デモデクスによる疥癬は人にうつりますか？

デモデクス疥癬は人に感染しません。犬の毛嚢にのみ生息する種特異的なダニであるため、飼い主さんは安全です。サレプテス疥癬も犬に適応した種特異的なダニであり、人の体に定着することはありませんが、感染した犬と密接に接触すると、一時的に腕や腹部に痒みを伴う発疹が生じる可能性があります。このような場合は、犬と飼い主さんの両方が受診することをお勧めします。

1歳未満の犬は疥癬にかかりやすいのでしょうか？

犬は免疫系が未熟なため、デモデクス局所型がしばしば見られます。頭部や前脚に硬貨大の脱毛が1〜2箇所生じた場合は自然治癒することも多いですが、全身に広がった場合は処方箋が必要な駆虫薬による治療が必要です。

イベルメクチン系駆虫薬には副作用がありますか？

全体的には安全ですが、まれに神経系の副作用（震えや発作）が報告されています。発作の既往がある犬の場合は、獣医師と相談してから処方を受けることをお勧めします。また、初回投与後は24時間以上、状態を観察してください。

治療後も再発する可能性がありますか？

疥癬は、環境や同居動物も一緒に管理することで再発を防ぎやすくなります。デモデクスは免疫力が低下すると再発しやすいため、ホルモン異常（クッシング病・甲状腺疾患）や基礎疾患の検査も併せて受けることをおすすめします。

疥癬が疑われる場合、頻繁にシャンプーさせてもよいでしょうか。

獣医師の処方箋による薬用シャンプーでない限り、頻繁なシャンプーは皮膚のバリア機能を弱め、かえって症状を悪化させることがあります。獣医師が推奨するクロルヘキシジンやベンゾイルペルオキシド配合の薬用シャンプーは、指示された使用頻度を守ってご使用ください。

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参考文献

[1] BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Edition — Chapter on Ectoparasites (Demodicosis & Sarcoptic Mange)

[2] Handbook of Veterinary Pharmacology — Section VIII. External Antiparasitics (Ectoparasiticides)

[3] Curtis CF (2001), Evaluation of a commercially available enzyme-linked immunosorbent assay for the diagnosis of canine sarcoptic mange, Veterinary Record 148, 238-239