강아지 코피(비출혈) 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

犬の鼻血（鼻出血）に関するよくある質問Q&A — 飼い主さんが必ず知っておきたいポイント

呼吸器Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の鼻血は、単なる出血ではなく、さまざまな疾患のサインである可能性があります。飼い主さんが必ず知っておくべき原因、応急処置法、病院受診の基準をまとめました。

犬の鼻血（鼻出血）は、外傷、感染症、血液疾患など、さまざまな原因で起こります。

犬の鼻血は、鼻内の血管が損傷したり炎症を起こしたりすることで、出血が生じる症状です。主な原因としては、鼻を掻いたりぶつけたりした外傷、鼻炎や蓄膿症などの感染症、血液凝固障害、腫瘍、免疫媒介性疾患、そして高齢犬ほど発症リスクが高まる鼻内腫瘍などが挙げられます。特に繰り返したり長引いたりする鼻血は、単なる外傷ではない可能性があるため、注意が必要です。 - 外傷: 突発的な衝撃や引っ掻きが原因となり、通常は特定の出来事の後に発生します。 - 感染症: 細菌、ウイルス、カビによって鼻粘膜に炎症が生じ、悪臭や分泌物を伴いながら鼻血が見られることがあります。 - 血液疾患: 凝固機能の異常により、出血が起きやすかったり止まらなかったりする場合があります。直ちに動物病院を受診する必要があります。

鼻血の主な原因は、外傷、感染症、血液疾患、腫瘍などです。

犬の鼻血で最もよく見られる原因は、鼻をこすったりぶつけたりして起こる外傷です。しかし、慢性的な鼻血の場合には、鼻炎、蓄膿症、血液凝固障害、腫瘍、免疫介在性疾患、あるいは鼻腔内の腫瘍などが原因となることもあります。特に高齢の犬では腫瘍の可能性も高まるため、繰り返し鼻血が出る場合は必ず検査が必要です。 - 外傷: 突発的な衝撃や引っ掻きなどが原因となり、通常は1回の事故の後に起こります。 - 感染症: 細菌、ウイルス、カビによって鼻の粘膜に炎症が生じ、悪臭や分泌物を伴って鼻血が出ることもあります。 - 血液疾患: 凝固機能の異常により、出血が起きやすかったり止まらなかったりする場合があります。すぐに動物病院を受診してください。

鼻血が出たときにまず行うべきことは、飼い主さんの落ち着きと応急処置です。

鼻血が出た場合は、犬を静かに座らせ、頭を少し下げて血がのどに流れ込まないようにします。鼻の後ろに冷湿布を当てることは出血抑制に役立つ可能性がありますが、その効果については明確な根拠が不足しており、氷嚢よりも冷たい濡れタオルを使う方が安全です。決して手で鼻を触ったり、血を吸い込んだりしないでください。10分以上続く場合は、すぐに動物病院を受診してください。また、犬が緊張したり動いたりすると出血が悪化することがあるため、静かな環境で待機させます。応急処置後も症状が続く場合は、獣医師に相談してください。

鼻血が10分以上続く場合や繰り返す場合は、すぐに動物病院を受診する必要があります。

鼻血が10分以上止まらない場合や、1日に複数回繰り返す場合は、血液凝固障害や重篤な疾患が疑われます。特に咳、呼吸困難、倦怠感、食欲低下を伴う場合は緊急事態である可能性があり、直ちに獣医師にご相談ください。

鼻血の原因を特定するために、獣医師は血液検査、鼻内視鏡検査、画像検査などを行います。

獣医さんは、鼻血の原因を突き止めるために、血液検査で凝固機能を調べたり、鼻内視鏡で鼻の中を直接観察して損傷や腫瘍の有無を判断したりします。必要に応じて、X線やCT撮影を行い、骨や組織の異常を確認します。正確な診断のため、複数の検査を併用することがあります。 - 血液検査：凝固障害や血液疾患の有無を把握するために不可欠です。 - 鼻内視鏡：鼻内の構造を直接確認し、出血部位や異常な組織を検出します。 - 画像撮影：骨や深部組織の病変を確認するために用いられ、腫瘍や炎症の広がり具合を評価します。診断結果に基づいて治療計画が立てられます。

治療法は原因によって異なり、薬物療法、手術、補助療法などが含まれます。

鼻血の原因が感染症であれば抗生物質を投与し、外傷の場合は保護と治療を並行して行います。血液凝固障害がある場合は血液製剤を使用し、腫瘍が疑われる場合は手術や放射線治療が検討されます。飼い主さんは獣医師の指示に従い、薬の服用と管理スケジュールを確実に守ることが大切です。 - 感染症の治療: 抗生物質や抗炎症薬で炎症を和らげ、病原菌を除去します。 - 外傷の管理: 出血が止まった後は、鼻を保護し、刺激を避けることが重要です。 - 腫瘍の治療: 手術、放射線療法、化学療法などが併用され、状態に応じて治療目標が異なります。治療後は定期的な経過観察が必要です。

鼻血の原因別の特徴と対処法の比較

項目	原因	主な特徴	対処法
外傷	鼻をひっかくかぶつける	突然の出血、一度だけ起こることがある	冷湿布、観察、必要に応じて病院を受診
感染	鼻炎、蓄膿症、慢性症状	血が粘つくかにおいがし、出血を繰り返す	抗生剤治療、鼻洗浄、獣医師の処方
血液疾患	他の部位の出血も伴う	血が止まりにくい、皮膚のあざが頻繁にできる	凝固検査、血液製剤、専門的な治療が必要
腫瘍	高齢犬に多い、徐々に悪化	片側の鼻からのみ出血し、におい、鼻づまりを伴う	内視鏡、画像撮影、手術または放射線治療

原因を正確に把握するために病院での検査が必須です。

高齢の犬や特定の品種は鼻血にさらされやすい傾向があります。

高齢犬では鼻内の腫瘍ができる可能性が高まり、鼻血を引き起こすことがあります。腫瘍による鼻血は片方の鼻から徐々に現れ、悪臭や鼻づまりを伴うことが多くあります。また、一部の犬種ではフォン・ヴィレブランド病（vWD）などの遺伝性の凝固障害や血小板機能異常により、出血傾向が高いことがあります。このような場合、わずかな刺激でも出血が止まりにくくなるため、定期的な健康診断と予防的な管理が重要です。