강아지 백내장 수술(초음파유화술) 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

犬の白内障手術、超音波乳化吸引術とは～手術の流れから回復まで

目の健康Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の白内障手術（超音波乳化吸引術）は、視力を回復させるための効果的な方法です。手術前後の注意点と予後について詳しくご案内いたします。

犬の白内障手術（超音波乳化吸引術）とは何でしょうか？

犬の白内障手術（超音波乳化吸引術）は、濁った水晶体を超音波で分解・除去した後に人工水晶体を挿入する手術です。この手術は視力の回復に非常に効果的です。手術は専門の獣医師が麻酔下で安全に行います。特に白内障が進行している場合、視力低下を防ぎ、生活の質を高めるのに役立ちます。手術後、ほとんどの犬は視力が向上し、活動性も大きく高まります。手術前後の適切な管理が重要ですので、獣医師の指示を必ず守ってください。

手術前の準備はどのように行いますか？

手術前には、全体的な健康状態と麻酔のリスクを評価するための事前検査が必要です。特に白内障は糖尿病に関連して発症することがあるため、糖尿病の有無を確認するスクリーニング検査が役立ちます。糖尿病がある犬の場合は、手術前のインスリン投与と絶食時間を獣医師の指示に従って調整します。絶食時間や投薬方法は犬の体調によって異なるため、獣医師が案内するスケジュールと薬物指導を正確に守ることが重要です。事前検査の結果に基づき、個別に最適化された麻酔・手術計画を立てます。獣医師と十分に相談するプロセスは、手術の安全性を高めるのに役立ちます。

手術の主な手順について教えてください。

手術はまず麻酔を行い、目周りを無菌的に消毒したのち、非常に小さな切開を行います。その後、超音波乳化装置で濁った水晶体を細かく分解し、吸引して除去します。水晶体が除去された部分には人工水晶体を挿入し、切開部を閉じます。これにより、濁っていた視界の回復が期待できます。術後は目に刺激を与えないよう注意し、回復初期には安定した状態を維持することが重要です。入院の有無や退院時期は犬の状態や病院の方針によって異なりますので、担当獣医師の指示に従うことが望ましいです。

手術後の回復過程はどのようなものですか？

手術後は、炎症をコントロールするために局所抗炎症点眼薬（ステロイド系または非ステロイド系）を使用します。点眼の回数や期間、用量は犬の体調によって異なりますので、獣医師が指示した方法とスケジュールを正確に守ることが重要です。目を触ったり掻いたりしないよう、長毛の犬の場合はネックカラーなどの保護用品を活用して守ってあげてください。散歩などの活動は回復初期には制限し、安全な環境で落ち着いて過ごせるようにサポートしましょう。獣医師が指定した再診の日程に合わせて目の状態を確認し、炎症や分泌物、痛みなどの異常症状が見られた場合は、すぐに病院にご連絡ください。

白内障手術の前後比較：期待される効果と注意点

項目	手術前	手術後
視力の状態	ぼやけて見えるか、まったく見えない	ほとんど視力が回復(白内障の成熟度により程度に差あり)
活動性	衝突のリスクが高い、方向感覚の低下	自由に動くことが可能
薬の服用	必要なし	獣医師の指示に従い抗炎症点眼液を使用
安全管理	移動経路の障害物を取り除く必要あり	安全な環境を維持

回復期間は犬の状態によって異なり、定期検診を受けて経過を確認することをおすすめします。

術後の注意事項：感染のリスクが高いです

手術後、目に炎症や分泌物が見られた場合は、すぐに病院へお越しください。感染症は視力低下を招く可能性があるため、点眼薬は正しく使用し、安全な環境を保つように心がけてください。

手術の成功率と予後はどうでしょうか？

超音波乳化吸引術は、犬の白内障治療において比較的高い成功率を示す手術です。多くの場合、視力が回復し、術後の日常生活の質向上に貢献します。 - 手術の成功率: 成功率は白内障の成熟度によって異なります。柔らかい未熟白内障（主に若齢の犬）では成功率が高く、成熟白内障や過熟白内障では長期的な成功率が約85〜90％と報告されています。そのため、進行しすぎる前に早期に評価を受けることが予後にとって重要です。 - 予後管理: 手術後も定期的な眼科検診が必要です。目の状態を継続的にモニタリングすることで、感染症や合併症、再発の可能性を早期に発見できます。 - 高リスク群: 糖尿病を併発している場合、白内障が急速に進行する可能性があります。また、成熟・過熟段階や高齢の犬では、回復が遅れたり合併症のリスクが高まったりすることがあります。それでも、丁寧なケアと獣医師との連携が、長期的な安定の鍵となります。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

白内障手術はいつ行うのがよいのでしょうか？

視力が著しく低下したり、白内障の進行が日常生活に支障をきたすほど進んだりした場合は、手術を検討する必要があります。早期に手術を行うと、回復がより速く、安定します。

手術後、再び目が濁ることがありますか？

一般的に人工水晶体は長持ちしますが、まれに後発性白内障が生じる場合があります。その際は、追加の治療が必要になることがあります。

手術費用はいくらほどかかりますか？

手術費用は病院や地域によって異なります。一般的には100,000円から190,000円程度ですが、事前に保険適用の有無を確認しておくことをお勧めします。

麻酔は安全ですか？

手術前の全身健康チェックで麻酔リスクを評価します。健康な犬であれば、麻酔は非常に安全です。

手術後、自宅でできるケアにはどのようなものがありますか？

点眼薬の正確な投与、安全な環境の維持、保護具の着用、定期的な健康診断の受診が重要です。犬が目を触ったり掻いたりしないように注意してください。

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参考文献

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[3] Small Animal Anesthesia and Pain Management A Color Handbook, 3rd Edition. Elsevier; 2021.