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猫の扁平上皮癌とは？—どのような症状から疑うべきでしょうか

腫瘍/がんQ&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の扁平上皮癌は、皮膚や粘膜に発生する悪性腫瘍であり、早期発見と適切な治療が生存率に大きな影響を及ぼします。飼い主の方が必ず知っておくべき重要な情報をまとめました。

猫の扁平上皮癌とは何でしょうか？

猫の扁平上皮癌は、皮膚の角質細胞（ケラチノサイト）から発生する悪性腫瘍です。特に耳の先端（耳介）、鼻（鼻鏡）、耳の前側、まぶた、唇など、日光に多くさらされ毛の少ない部位にできやすく、病変が小さく表在性のうちに早期に治療すれば予後が良いため、早期発見が重要です。

皮膚損傷の繰り返し: 日光にさらされた部位が繰り返し皮が剥がれたり、カサブタ（痂皮・鱗屑）ができて長期間続きます。

結節・潰瘍の形成: 最初はカサブタや鱗屑から始まりますが、次第に増殖性または潰瘍性の病変へと変化します。

出血しやすい: 病変部位が容易にただれ、刺激を受けると簡単に出血します。

多発性病変: 影響を受けた猫の約45%で、病変が複数の部位に現れます。

小さく表在性の病変を早期に完全に切除すれば、予後は比較的良い傾向にあります。

なぜ猫は扁平上皮癌になりやすいのでしょうか？

猫の扁平上皮癌では、慢性的な紫外線（UV）曝露が重要な危険因子となります。日光に長時間さらされた猫、特に白毛の猫でより頻繁に発生します。 紫外線曝露：日光に長期間・慢性的にさらされると皮膚に影響を与え、扁平上皮癌の発症リスクが高まります。 色素欠乏：白毛の猫は鼻や皮膚に色素（メラニン）が少なく、紫外線に脆弱です。また、白猫は色素のある猫に比べて耳の扁平上皮癌発症リスクがはるかに高いです。高齢：扁平上皮癌は平均して約11歳前後の高齢猫でより頻繁に現れます。 日光角化症の先行：慢性的な紫外線損傷によって生じた日光角化症が扁平上皮癌へ進展する可能性があります。日光を避けることが予防の鍵となります。

初期症状にはどのようなものがありますか？

猫の扁平上皮癌の初期症状は、軽微にみえることがあります。しかし、放置すると悪化するため注意が必要です。

痂皮・鱗屑: 初期には、皮膚にカサカサした痂皮ができ、鱗屑のように剥がれ落ちる変化が繰り返されます。

肥厚した結節・潰瘍: 小さな病変が次第に増殖性の結節になったり、ただれて潰瘍化したりします。

出血しやすい: 病変部がただれやすく、刺激を与えたり掻いたりすると、容易に出血します。

白いフケのように剥がれる: 脱毛を伴わずに、皮膚が白い鱗屑のように剥がれることもあります。

耳の先端・鼻の病変: 白猫では、耳の先端や鼻（鼻鏡）にびらんや痂皮の病変ができやすいです。

これらの症状が2週間以上続く場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

すぐに動物病院を受診すべきサイン

猫が皮膚病変部を掻いたり舐めたりする行動を繰り返す場合や、病変が拡大して出血がひどくなる場合は、すぐに動物病院を受診してください。

正確な診断はどのように行いますか？

疑わしい病変がある場合は、獣医師が組織検査を通じて正確な診断を行います。これは悪性かどうかや治療方針を決定するために不可欠です。

皮膚生検: 病変部位から小さな組織を採取し、顕微鏡で分析します。

組織学的解析: 細胞の形態と構造を確認し、悪性かどうかを判断します。

病理学報告書: 正確な診断名と悪性の程度を記録します。

画像検査: 病変が深く浸潤しているか、リンパ節に転移しているかを確認します。

生検は安全な手技ですので、ご安心ください。

治療法にはどのようなものがありますか？

治療法は病変の位置、大きさ、浸潤の程度によって異なります。小さく表在性の病変であれば、早期発見で予後が良好な傾向があります。

手術切除: 広範な外科的切除が第一選択の治療法であり、完全に切除できれば予後が良好です。

凍結療法: 手術と併用して最も一般的に用いられる方法で、一般的な診療でも実用的に使用されています。

放射線治療: 扁平上皮癌は放射線に対して中等度の反応を示すため、十分な外科的切除が困難な部位では代替療法または補助療法として使用できます。

光線力学療法: 鼻（鼻鏡）の早期で表在性の病変の治療に成功して用いられてきました。

化学療法: 局所性の扁平上皮癌には推奨されず、進行性・浸潤性の病変では手術や放射線治療と併用して補助的に考慮されます。

治療は必ず獣医師の診断に基づいて決定されます。

治療方法別の比較表

項目	適した場合	副作用	回復期間
外科的切除	病変が小さく局所化している場合（第一選択の治療）	低い	1〜2週間
放射線治療	十分な外科的切除が難しい部位（中等度の放射線感受性）	中程度	2〜4週間
化学療法	局所病変には推奨されない；進行性・浸潤性病変の補助療法	高い	4〜6週間
レーザー・光線力学的治療	表面・表在性の病変	低い	1週間以内

治療方法は獣医師の診断に基づいて決定され、広範な外科的切除が第一選択の治療です。化学療法は局所の扁平上皮癌には推奨されません。

治療後の注意事項

治療後も病変の再発や転移の可能性があるため、定期的な検診と皮膚ケアが不可欠です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の扁平上皮癌は治療可能でしょうか？

はい、小さく表在性の病変であれば、早期に広く手術で完全に切除することで予後は良好な傾向があります。手術が難しい場合は、放射線治療を代替療法や補助療法として用います。いずれにせよ、早期治療が最も重要です。

ワクチンで予防できますか？

いいえ、現在扁平上皮癌に対するワクチンは存在しません。最も効果的な予防法は紫外線対策と皮膚のケアです。

高齢の猫ほど危険性は高くなりますか？

はい、扁平上皮がんは平均して11歳前後の高齢猫でよりよく見られます。また、慢性的な紫外線への曝露が蓄積されることでリスクが高まるため、高齢猫ではより注意が必要です。

自宅で皮膚を定期的にチェックする必要がありますか？

はい、1週間に1回以上、耳、鼻、目の周りをしっかりチェックしてください。変化があれば、すぐに病院を受診する必要があります。

日光を避けるためには、どうすればよいのでしょうか？

日差しが強い時間帯は室内で過ごさせ、窓に紫外線カットフィルムを貼るか、猫専用の日焼け止めスプレーを使用してください。

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参考文献

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