猫もフィラリア症にかかるのでしょうか？—犬よりも危険な理由と予防法

感染症/寄生虫Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫のフィラリア症には治療薬が事実上存在しないため、犬よりもはるかに危険です。毎月1回の予防薬で、安全に予防することができます。

猫のフィラリア症とは？

猫のフィラリア症は、蚊に刺されることで感染する寄生虫（Dirofilaria immitis）が肺動脈や心臓に寄生し、呼吸器や心臓の疾患を引き起こす感染症です。特に恐ろしいのは、犬とは異なり承認された成虫治療薬が存在しないという点です。たった1匹のフィラリアが侵入しただけでも、肺動脈に重度の炎症を引き起こし、突然死に至る可能性があります。そのため、猫にとって「治療」ではなく「予防」こそが唯一の対策となります。

なぜ、犬よりも危険なのでしょうか？

犬の場合、フィラリアが数十匹まで増殖しても進行が比較的ゆっくりであるため、メラソミンなどの成虫駆除薬を用いて段階的に除去することが可能です。一方、猫は1〜3匹の感染でも肺血管が細く、免疫反応が強いことから急性の肺損傷を引き起こします。さらに、成虫を殺す薬を使用すると、死んだフィラリアの断片が肺動脈を塞ぎ、即死のリスクが高すぎるため、実質的に使用できません。結局のところ、自然死（2〜4年）を待ちながら症状を管理するしかありません。

犬と猫の違い — フィラリア症の相違点

項目	犬	猫
感染時の平均寄生虫数	複数（多数）	1〜3匹（少数）
成虫治療薬	メラルソミンが使用可能	承認された薬はなし
主な症状	咳・運動不耐性	喘息に似た呼吸困難・嘔吐
突然死のリスク	低い〜中程度	高い
診断の正確性	抗原検査の信頼性が高い	抗原・抗体の両方が必要
治療戦略	成虫の除去	症状管理・自然死滅を待つ

American Heartworm Society ガイドラインの要約

室内猫も安全ではありません

ある研究によると、フィラリア症の成虫に感染した猫の約4分の1（25％）は、完全に室内で生活している猫として分類されました。蚊は防虫網の隙間や玄関の開閉時、エレベーターなどを介して家の中に入ってくるためです。特にベランダや窓をよく開ける日本の住宅環境では、室内猫でも蚊に刺される可能性は十分にあります。フィラリア症が流行する地域では、室内猫でも依然として感染リスクがあるため、「うちの子は外に出ないから大丈夫」という考えが最も危険な誤解となります。

このような症状が見られたら、すぐに動物病院へお越しください。

猫のフィラリア症は、予兆なく急死することが多いため、以下の症状が見られた場合はすぐに動物病院へお越しください。 - 突発的な呼吸困難、口を開けた状態でのハァハァとした呼吸 - 喘息のように繰り返される痙攣性の咳 - 消化器系の問題とは無関係な、繰り返される嘔吐 - 突発的な無気力、食欲低下 - 歯茎の色が蒼白または紫色に変化特に呼吸困難と立位保持の困難が同時に現れた場合は、緊急事態です。

診断はどのように行いますか？

猫は寄生する虫の数が少ないため、犬用の抗原検査を1回行うだけでは見逃すケースが多いです。そのため、抗原検査＋抗体検査＋胸部X線＋心臓エコーを併用するのが標準的なアプローチです。抗体検査は過去に感染暴露があったかどうかを、抗原検査は現在、雌の成虫が存在するかどうかを確認します。どちらか一方でも陽性であれば疑いとし、追加検査を進めます。診断が遅れると治療選択肢そのものが狭まるため、定期健診の際に併せて受けることをお勧めします。

予防が唯一の答えです。

猫のフィラリア症は、毎月1回の予防薬でほぼ100％予防できます。主に使用される成分はセラメクチン（Selamectin）、モキシデクチン（Moxidectin）、ミルベマイシン（Milbemycin）です。大半は首の後ろに塗るスポットオンタイプなので、薬を飲ませるのが苦手な猫にも扱いやすいのが特徴です。蚊が活動する4月から11月が重要な時期ですが、韓国では暖かい室内環境を考慮し、年間通じての投与を推奨する獣医師が増えています。

主な予防成分の比較

安全

셀라멕틴 (Selamectin)

심장사상충·벼룩·귀진드기 동시 예방

推奨量: 월 1회 스팟온

AHS 권장 1차 선택지

安全

목시덱틴 (Moxidectin)

심장사상충·내부기생충 광범위 커버

推奨量: 월 1회 스팟온

광범위 예방 조합제 주성분

注意

밀베마이신 (Milbemycin Oxime)

심장사상충·회충·구충 예방

推奨量: 월 1회 경구

약 먹이기 가능한 고양이에게 적합

予防薬を使用する前に必ず確認してください。

フィラリア症の予防薬を開始する前に、現在の感染有無を検査しておくことをお勧めします。ただし、猫は犬と異なり血液中の微小フィラリア（微小フィラリア血症）が稀で、その濃度も低いため、承認されているフィラリア症予防薬は抗体・抗原が陽性の猫に対しても使用できるほど安全性が高いと言えます。それでも、現在の感染状態と今後の管理方針を正確に把握するために検査を推奨します。また、犬用フィラリア症薬を猫に勝手に与えてはいけません。必ず動物病院で処方された猫専用製品を使用してください。種によって適切な製品と用量が異なるためです。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

室内でしか飼っていないのに、本当に予防薬は必要でしょうか？

はい、必要です。ある研究では、フィラリア症の成虫に感染した猫の約4分の1（25％）が室内飼いの猫として分類されました。蚊は防虫網の隙間や玄関の開閉時に屋内に入る可能性があるため、流行地域では室内飼いであったとしても安全ではありません。

予防薬は1年中使い続ける必要がありますか？

韓国では4〜11月が蚊の活動期ですが、暖かいマンションの室内では冬でも蚊が生きていられることがあります。通年投薬は季節に関係なく予防効果をもたらすため、米国フィラリア学会もこれを推奨しています。

すでに感染してしまった場合はどうすればよいのでしょうか？

猫では成虫駆除薬の使用が難しいため、代わりにプレドニゾロンなどのステロイドで肺の過敏反応を抑え、酸素供給と症状管理を行いながら、自然に死滅するのを待ちます。定期的な画像検査で経過を追う必要があります。

予防薬には副作用はないのでしょうか？

スポットオンタイプの認可済み予防薬は、副作用が非常に少ない傾向にあります。まれに塗布部位に一時的な刺激が生じることもありますが、通常は数日以内に治まります。初めてご使用になった後は、猫ちゃんの状態をよく観察してください。

犬の薬を半分に割って使っても大丈夫ですか？

勝手に使い分けたりしないでください。犬用と猫用では適切な製品や用量が異なります。必ず動物病院で猫専用の製品を処方してもらって使用してください。

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参考文献

[1] American Heartworm Society, Current Feline Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Management of Heartworm (Dirofilaria immitis) Infection in Cats, 2020

[2] Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats, Chapter 70 — Heartworm Disease

[3] Handbook of Veterinary Pharmacology, Drugs for Heartworm Prevention and Therapy