猫の耳の腫瘍（扁平上皮癌が最も多く見られます）

免疫力Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の耳にできる腫瘍の種類、特に白い猫に多い扁平上皮癌の症状と治療法についてご説明します。早期発見が生存率を左右します。

猫の耳の腫瘍とは？

猫の耳の腫瘍は、耳の外側の皮膚（耳介）から外耳道、中耳、内耳にわたって発生しうる悪性または良性の塊です。最も一般的なのは扁平上皮癌（へんぺいじょうひがん）で、特に白毛の猫では耳の先端に頻繁に発生します。早期発見が生存率を大きく左右します。耳の先端にかさぶたができては剥がれ落ちるのを繰り返す場合や、小さな傷が2週間以上治らない場合は、すぐに動物病院を受診してください。

なぜ、白い猫に多く見られるのでしょうか？

扁平上皮癌は紫外線への曝露と密接に関連しています。白い毛や淡い色の毛を持つ猫は、耳の先端や鼻、まぶたなど毛の薄い部位にメラニン色素が少ないため、紫外線をそのまま吸収してしまいます。窓際で日光浴を好む室内飼いの猫でも、ガラス越しに届く紫外線を繰り返し浴びるとリスクが高まります。加齢とともに累積曝露量が増えるため、中高齢期（10歳以上）になると発症率が急激に上昇します。

猫の耳にできる主な腫瘍の比較

耳にできる腫瘍は、その種類によって発生部位、進行速度、治療法が全く異なります。以下の表で一目で整理しました。

腫瘍の種類ごとの特徴

項目	扁平上皮癌	耳垢腺腫瘍	ポリープ（茸腫）
主な発生部位	耳の先端・耳介	外耳道	中耳・鼻咽頭
悪性かどうか	悪性	良性/悪性が混在	良性
主な症状	かさぶた・潰瘍・出血	外耳炎・悪臭	くしゃみ・呼吸異常
好発年齢	10歳以上	中・高齢期	若齢～中年の猫
治療の要点	耳介切除手術	腫瘍摘出手術	内視鏡・手術による摘出

扁平上皮癌が最も多く、危険度も高いです

見逃してはいけない症状チェックリスト

初期段階では単なる皮膚トラブルのように見えて見落としがちです。以下の兆候が見られる場合は、動物病院で診察を受けることをお勧めします。 - 繰り返すかさぶた: 耳の先端にかさぶたができ、剥がれるとまたできるというパターン - 治癒しない傷: 2週間以上治らない小さな潰瘍 - 出血・滲出液: 軽く掻いただけでも出血したり、滲出液が出たりする - 耳の先端の変形: 耳介の縁がでこぼこになったり、へこんだりする - かゆみ・痛み: 耳をよく掻いたり、頭を振ったりする行動が増える

すぐに病院へ連れて行くべき緊急のサイン

次のいずれかに該当する場合は、できるだけ早く動物病院を受診してください。耳の先端から繰り返し出血がある場合、かさぶたが次第に厚くなり耳介の縁が硬く固まって形が変わる場合、腫瘍が外耳道の奥まで広がって耳から悪臭がしたり、滲出液や膿が出たりする場合です。猫の扁平上皮癌は、主に一つの部位から組織の奥深くまで浸潤していく局所浸潤性の進行を示し、特に外耳道に発生した場合はより攻撃的に増殖します。遠隔転移は一般的ではありませんが、病変を長期間放置して進行すると生じる可能性があるため、早期発見と治療が何より重要です。

診断方法 — 組織検査が重要です

獣医さんはまず、視診と触診で病変の形・大きさ・境界を確認します。次に最も重要なのが組織検査（生検）です。細針吸引細胞検査だけでは扁平上皮癌と単純な炎症を区別するのが難しいため、組織の一部を採取して顕微鏡で確認する手順が必ず必要となります。腫瘍が外耳道の奥深くにあり、または転移が疑われる場合はCTやMRIで浸潤範囲を評価します。胸部X線検査で肺への転移の有無も確認します。

治療法 — 手術が第一選択

扁平上皮癌は、早期段階であれば耳介切除術（ピンネクトミー）により治癒率が高いです。治療の鍵は、病変部と十分な安全域を広く含めて切除する広範な局所切除術です。手術後は耳の形が多少変わりますが、日常生活に大きな支障はありません。完全に切除できれば予後は良好ですが、不完全な切除では同じ部位に局所再発が生じる可能性があります。外科的切除が不十分な部位では、放射線療法を代替または補助療法として併用することもあります。また、光線力学療法は主に鼻先や耳の初期の表在性病変に用いられます。抗がん剤化学療法は局所性の扁平上皮癌には推奨されず、転移性腫瘍における役割もまだ明確に確立されていないため、早期に手術で完全に切除することが最も重要です。

再発防止と予防のポイント

扁平上皮癌は、同じ部位や反対側の耳に再発する可能性があり、1匹の猫で複数の部位に同時に発生することもあるため、生涯にわたる管理が必要です。室内環境でも窓際の日差しを避け、紫外線が強い時間帯（午前10時から午後3時）にはカーテンや紫外線カットフィルムで光を遮ってください。日焼け止めクリームはグルーミングの過程で簡単に拭き取られてしまい、一部の成分が猫にとって有毒になる可能性があります。また、猫専用として特別に作られた製品もないため、日焼け止めクリームよりも紫外線カットフィルムや遮光カーテン（UVカットシェード）の方が実用的で推奨されます。手術後は、3〜6ヶ月ごとに定期検診を受けて再発や転移の有無を確認することが安全です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

耳の先にカサブタができていますが、必ず病院に行かなければなりませんか？

1〜2週間以内にきれいに治癒すれば、単なる傷である可能性が高いです。しかし、2週間以上繰り返したり、次第に大きくなったりする場合は、組織検査が必要です。特に白猫の場合は、より注意深く観察してください。

耳介切除術の後、猫が不快感を覚えることはないでしょうか？

術後の回復初期（1～2週間）には腫れや軽い痛みが生じることがありますが、ほとんどの猫はすぐに順応します。聴力への影響もほとんどありません。術後の傷のケアとエリザベスカラーの着用が重要です。

室内でしか生活していない猫でも、紫外線への曝露が心配ですか？

はい、ご心配になるのも無理はありません。一般的なガラス窓でも紫外線（UVA）の相当量が透過するため、窓際でよく寝る白猫の場合は、紫外線カットフィルムや遮光カーテン（UVカットシェード）の使用をお勧めします。日焼け止めクリームはグルーミングで拭き取られてしまったり、成分に毒性がある可能性があったりするため、こうした遮光対策の方がより実用的です。

扁平上皮癌は完治できるのでしょうか？

初期で小さく、表在性（非浸潤性）の病変であれば、完全に切除することで完治率が高くなります。しかし、外耳道の奥へ進行したり転移したりした場合には予後が悪くなるため、早期発見が最も重要です。

遺伝性の病気ですか？

扁平上皮癌そのものが遺伝するわけではありませんが、白い毛や淡い毛色という体質的要因は遺伝します。白い毛の猫を飼う場合は、幼い頃から日光対策の習慣をつけることをおすすめします。