犬のライム病―韓国におけるマダニ媒介疾患の症状と診断

感染症/寄生虫疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬のライム病は、ボレリア菌に感染したマダニに刺されることで発症する感染症です。韓国でも発症報告が増加しているため、散歩後のマダニチェックと早期診断が重要です。

犬のライム病とは？

犬のライム病は、ボレリア菌（Borrelia burgdorferi）に感染したマダニ（Ixodes属）に刺されることで感染する、マダニ媒介感染症です。最も重要なのは、早期発見と抗生物質治療の開始時期です。ただし、ライム病には潜伏期間が長く、マダニに刺されてから通常2〜5ヶ月を経て、発熱、足の引きずり（移行性跛行）、食欲低下、無気力などの症状が現れます。したがって、散歩中にマダニに刺された経験があり、このような症状が見られる場合は、時間が経過していても単なる筋肉痛と見過ごさず、すぐに動物病院を受診してください。早期発見して治療を開始するほど、腎臓や関節の合併症を防ぎ、回復の可能性を高めることができます。

原因と韓国での発症状況

ライム病は、イクソデス属（Ixodes）のマダニが犬を吸血する際に、マダニの体内（中腸や唾液腺）に潜伏していたボレリア菌が血液へと移行することで始まります。マダニが皮膚に約50時間（2日程度）以上付着している必要がありますと、菌が本格的に感染します。鳥やげっ歯類などの小型動物が保菌宿主の役割を果たしています。韓国では、江原道・京畿道北部・山間地域で森林性のイクソデス属マダニの報告が着実に増加しており、春（4〜6月）と秋（9〜11月）が感染リスクが最も高い時期です。特に、野外でのキャンプ・登山・芝生での散歩後の注意が必要です。

このような症状が見られたら、ライム病を疑ってください。

ライム病は人間とは異なり、犬には特徴的な標的状の発疹があまり現れません。人間は感染初期にインフルエンザのような症状を経験しますが、犬は抗体ができる時期に明確な症状なく経過することが多いです。代わりに次のサインをよく観察する必要があります。

脚の跛行: 片側からもう片側へ移り変わる移行性跛行（シフティングレッグ・ラムネス）が最も典型的です

関節の腫脹・疼痛: 膝や足首の関節が腫れ、触ると痛みます

発熱: 微熱から高熱まで、熱が数日続きます

食欲低下・無気力: 散歩を拒否し、普段より多く眠ります

リンパ節の肥大: 顎の下や後ろ足の内側のリンパ節が触れるほど腫れます

このような症状が見られる場合は、24時間以内に動物病院を受診してください。

次のいずれかの症状が見られる場合は、緊急での受診が必要です。ライム腎炎は病気が急速に進行し、死亡率が高いため、適切な処置を行うための時間的猶予（ゴールデンタイム）が非常に短いです。尿量が急激に減少または増加した場合、脚の浮腫や腹部膨満を伴う場合、発作や起立不能などの神経症状が現れた場合、そして24時間以上飲食を拒否し続ける場合は、夜間であっても直ちに動物病院の救急外来を受診してください。

診断はどのように行いますか？

獣医師は通常、臨床症状、マダニの曝露歴、抗体検査の結果を総合的に判断して診断を行います。最も一般的に用いられる一次検査は、動物病院で10分以内に結果が得られる迅速抗体キット（SNAP 4Dx Plus）です。これにより、ライム病、フィラリア症、アナプラズマ症、エリヒア症の4疾患を一度に確認できます。陽性反応が出た場合は、定量抗体検査（C6 ELISA）と尿検査を行い、ライム腎症の有無まで確認します。関節症状が強い場合は、関節液検査を追加することがあります。

主な診断検査の比較

項目	迅速抗体キット(SNAP 4Dx)	定量C6抗体検査	尿タンパク/クレアチニン(UPC)
検査時間	10分	2〜3日	当日
確認項目	抗体スクリーニング(曝露の有無)	抗体の定量・治療反応の評価	ライム腎症(タンパク尿)の早期発見
必要な時期	症状が疑われる時の一次検査	陽性後の抗体値・治療反応の確認	陽性時の腎合併症の確認
飼い主の負担	低い	中程度	低い

検査項目と費用は病院・地域・体重によって異なります。

治療はどのように行いますか？

ライム病の第一選択薬は、抗生物質のドキシサイクリンです（通常、1日1～2回、体重1kgあたり5～10mg）。一般的には約4週間（30日）の投与が必要で、多くの場合、24～48時間（1～2日）以内に跛行や発熱が著しく改善します。ただし、症状が消えたからといって途中で投与を中止すると再発や慢性化のリスクがあるため、処方された期間を必ず守ってください。関節痛が強い場合は、短期間の消炎鎮痛剤を併用します。また、ライム腎症の段階では、腎臓補助療法や輸液・食事管理も併せて必要になります。正確な用量と投与スケジュールは、体重や合併症の有無に応じて獣医師が決定します。

自宅で心がける回復期のケア

治療を開始しても、飼い主さんが気をつけてあげることがたくさんあります。

服薬スケジュールの厳守: 1日1〜2回、同じ時間に与えましょう。空腹時よりも少量のフードと一緒に与える方が、胃腸への刺激が少なくなります。

関節への負担軽減: 滑りやすい床にはマットを敷き、回復期の2週間は激しい散歩やジャンプを避けましょう。

尿の変化を観察: 色、量、回数をメモしておくと、再診時に大変役立ちます。

マダニの再予防: 回復期でもマダニ予防薬は継続して使用し、再感染を防ぐ必要があります。

予防段階についてご興味がある方は、犬のマダニ予防薬比較ガイドもご参照ください。

再発の予防と品種別の注意点

ライム病は、一度治療を終えてもマダニに再び刺されると再感染する可能性があります。また、治療後でも細菌が完全に除去されず、再発が報告されるケースもあります。春や秋の散歩後は、耳の裏側、首筋、脇、指の間などを指でなぞるようにしてマダニの付着を確認しましょう。犬種を問わず、ライム病陽性と診断された犬はライム腎症（蛋白尿）のリスクがあるため、治療前後（約6ヶ月後）に定量C6抗体検査と尿検査を併せて経過観察することをお勧めします。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬から人間にライム病はうつりますか？

犬が直接人に感染させることはありません。ただし、犬の体について家の中に入ったマダニが人を噛むと感染する可能性があるため、散歩後のマダニチェックは飼い主さん自身の健康のためにも重要です。

マダニに刺されたからといって、必ずしもライム病にかかるわけではありませんか？

いいえ、そうではありません。マダニがボレリア菌に感染している状態であること、そして通常、皮膚に約50時間（2日程度）以上付着している場合に感染リスクが高まります。素早く除去するほど、感染の可能性は低くなります。

ライム病のワクチンは必ず接種する必要がありますか？

ライム病のワクチンは入手可能ですが、必須ワクチンではありません。韓国では正式に登録された犬用のライム病ワクチンも限られているため、山林地域にお住まいの場合やキャンプを頻繁に行うような環境であれば、獣医師にご相談のうえワクチン導入の是非を判断し、それ以外の場合はマダニ予防薬を1年を通じて継続的に使用することがより現実的です。

治療後、抗体が引き続き陽性反応を示していますが、これは再感染でしょうか？

血清検査は「暴露」の有無を確認する検査ですので、一度暴露を受けた犬の場合、抗体は数ヶ月から数年間体内に残り続けることがあります。したがって、陽性反応が出たからといって必ずしも再感染を意味するわけではなく、C6抗体の定量値の変化と臨床症状を総合的に評価する必要があります。

マダニを見つけたとき、自宅でどのように取り除けばよいでしょうか。

マダニ除去ツールやピンセットで、皮膚に最も近い部分をつまみ、ゆっくりとまっすぐ引き抜いてください。ねじったり手で絞ったりすると、細菌が逆流する恐れがあり危険です。取り除いたマダニは密封して1〜2週間保管し、症状が見られた場合は病院に持参すると、診断の参考になります。