고양이 건성 각결막염(KCS) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

猫の目やにがねばねばと繰り返し出る場合——乾性角結膜炎（KCS）の原因と生涯にわたるケア

目の健康疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の乾性角結膜炎（KCS）は、涙の生成が不足して目が乾燥し、炎症を引き起こす疾患です。早期発見と適切な管理が重要です。

猫の乾性角結膜炎（KCS）とは何でしょうか？

猫の乾性角結膜炎（KCS）は、涙腺の機能が低下して涙の分泌が不足する疾患です。その結果、目が乾燥し、角膜と結膜に炎症が生じ、痛みや不快感を引き起こします。 - 涙の不足: 涙が十分に分泌されないため、眼表面が保護されません。 - 角膜損傷のリスク: 長期的には、角膜潰瘍や角膜の透明度低下が生じる可能性があります。 - 視力低下の可能性: 重症の場合、視力に影響を及ぼす可能性があるため、早期発見が重要です。 - 慢性化の懸念: 治療せずに放置すると症状が悪化し、目の機能回復が困難になります。この疾患は猫に多い眼科疾患の一つであるため、注意深い観察が必要です。

主な原因は何でしょうか？

猫の乾性角結膜炎で最も一般的な原因は、免疫系の異常により涙腺が損傷を受ける場合です。ウイルス感染症、外傷、薬物反応も原因となり得ます。

免疫性損傷: 自己免疫反応により涙腺が破壊されることが多いです。

ウイルス感染症: 猫ヘルペスウイルス1型（FHV-1）の感染が原因となる場合があります。

薬物誘発: 一部の抗生物質や抗炎症薬が涙の生成を抑制する可能性があります。

外傷または手術後: 目周辺の外傷や手術後、涙腺の機能低下が生じる場合があります。

主な症状や兆候にはどのようなものがありますか？

猫のドライアイ（乾性角結膜炎）は、目の乾燥や不快感を引き起こし、以下のような症状が現れます。

涙の減少: 涙がほとんど出ないか、全く出なくなります。

目の充血: 結膜が赤く腫れる症状が見られます。

粘液性の分泌物: 白または透明な粘液が目から出ます。

目をこする・閉じる動作: 不快感を感じて、頻繁に目をこすったり閉じたりします。

ねばねばした涙: 目元にねばねばした分泌物がたまっていきます。

視力低下: 長期間放置すると、角膜の損傷により視力が低下します。

すぐに動物病院を受診する必要がある場合

猫が目を頻繁にこすったり、目がひどく赤くなったり、ねばねばした分泌物がでたり、視力が低下しているように見える場合は、すぐに獣医師に相談してください。角膜潰瘍が生じると、視力低下が急速に進行します。

正確な診断方法は何ですか？

猫の乾性角結膜炎は、涙の分泌量を測定するシュルマー涙液テスト（Schirmer tear test）によって診断します。この検査は、涙の生成量を定量的に確認する方法です。

シュルマー涙液テスト: 目盛り付きの特殊な紙のストリップを下の結膜嚢（下の瞼の裏側）に置き、1分（約60秒）間で涙がどれほど染み込んだかを測定します。数値が低いほど、KCS（乾性角結膜炎）の可能性が高くなります。ただし、猫は涙の生成が正常でも検査値が低く出る場合があるため、診断は検査値と臨床症状を合わせて総合的に判断します。

結膜生検: 免疫反応が疑われる場合、組織を採取して検査します。

ウイルス検査: FHV-1（猫ヘルペスウイルス1型）の感染有無を確認するために、PCR検査を実施します。

眼科検査: 角膜に損傷がないか、拡大鏡（スリットランプなど）を用いて詳しく確認します。