なぜうちの猫は頻繁に舐め、臭いがするのでしょうか？マラセチア皮膚炎の原因と治療法

皮膚/被毛疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫のマラセチア皮膚炎は、酵母菌の過剰増殖によって引き起こされる真菌性の皮膚疾患です。症状、原因、診断、治療、再発防止のための管理方法までを、獣医学の専門チームがまとめました。

猫のマラセチア皮膚炎とは？

猫のマラセチア皮膚炎は、マラセチアという酵母菌が皮膚で過剰に増殖し、炎症・かゆみ・フケを引き起こす真菌性の皮膚疾患です。犬に比べて発症頻度は低く、かゆみの程度も軽いことが多いですが、耳・顎・顔面・爪の周囲などで多様な形で現れます。ケアのポイントとしては、免疫低下・アトピー・胸腺腫などの基礎疾患の有無を併せて確認することが挙げられます。マラセチアのみの治療では再発しやすいため、原因となる疾患にも同時にアプローチすることで、皮膚トラブルを長期的に解決できます。

猫のマラセチア皮膚炎の原因

マラセチアは、本来猫の皮膚に常在している菌です。健康な状態では問題ありませんが、以下の状況では過剰増殖が始まります。

免疫抑制状態: FeLV・FIVの感染、ステロイドの長期投与、天疱瘡などの免疫関連疾患がある場合、皮膚の防御力が低下し、酵母菌が容易に増殖します。

皮膚バリアの損傷: アトピーやアレルギーがある場合、皮膚バリアが弱まり、酵母菌が容易に繁殖します。

湿潤な環境: 耳の内部や皮膚のしわの間に水分が残ると、暖かく脂分の多い環境が作られ、増殖が促進されます。

腫瘍・全身疾患との関連: 胸腺腫やリンパ球性毛包炎などの内部疾患に関連した皮膚反応として現れる場合もあります。

主な症状チェックリスト

かゆみ（かゆみ症）：顔、耳、足を繰り返しかいたりなめたりします。犬ほど症状が強く出ない場合も多いです。 フケ・角質：背中、顔、尾のあたりに白や黄色のフケがたまってきます。脱毛：かいた部分を中心に、毛がパサパサと抜けていきます。 耳の分泌物：耳の穴の中に茶色～黒色の分泌物がたまり、においがします。 爪の変色：爪の周囲が茶色くなる爪周囲炎が現れることがあります。デボンレックスで特によく見られます。 脂っぽい皮膚：皮膚がツヤツヤしたり、においがしたりすることがあります。

このような症状が見られる場合は、早めに動物病院を受診する必要があります。

かゆみや発疹が2週間以上続く場合、顔全体に赤い発疹やフケが広がっている場合、複数の爪が同時に変色している場合、皮膚症状に加えて体重減少や元気の低下が伴う場合は、基礎疾患が疑われます。単なるスキンケアだけでは解決しない可能性があります。

猫のマラセチア皮膚炎の診断方法

獣医師は、以下の方法でマラセチア感染症の有無を確認します。

細胞診: 病変部位にテープや綿棒を当ててサンプルを採取し、顕微鏡で菌を確認します。最も迅速で簡便な方法です。

耳洗浄検査: 耳内の分泌物でも菌の確認が可能です。

基礎疾患の検査: 血液検査や胸部X線検査により、胸腺腫やリンパ腫など免疫抑制を引き起こす原因を特定します。

獣医学の皮膚科教科書によると、アトピー性皮膚炎がある場合、マラセチアが皮膚症状にどの程度関与しているかを段階的に評価することが重要です。

猫のマラセチア皮膚炎の治療方法

抗真菌シャンプー・ウェットティッシュ: 病変部位には、クロルヘキシジンやミコナゾール成分のシャンプーやウェットティッシュを使用します。エビデンスに基づき、2％ミコナゾールと2％クロルヘキシジンの併用が推奨されており、獣医師の指示に従って通常は週2回程度、継続的に使用します。

経口抗真菌薬: イトラコナゾールやケトコナゾールなどの経口抗真菌薬を処方します。症状が広範囲に及んでいる場合や、外用剤だけでは不十分な場合に使用します。

基礎疾患の治療: アトピーや免疫疾患が原因となっている場合は、再発を防ぐためにそれらの治療も併せて行う必要があります。

耳の洗浄: 耳はマラセチアが溜まりやすい部位であるため、耳内の感染がある場合は専用の耳洗浄剤で継続的にケアします。

自宅でできるケアのポイント

乾燥した環境の維持: 耳掃除後は水分を完全に拭き取ってください。湿気で暖かい環境はマラセチアの増殖を促します。

定期的な耳のチェック: 週1回、耳の中の色やにおいを確認しましょう。茶色の分泌物が見られた場合は、動物病院を受診してください。

寝具・小物の清潔: 皮膚が頻繁に触れる小物は清潔に保ち、皮膚の刺激や二次感染のリスクを減らしてください。

基礎疾患の管理: マラセチアの過剰増殖は、アトピーなどの基礎疾患に伴うことが多いため、原因となる疾患を継続的に管理することが再発防止の鍵となります。

食事の見直し: 食物アレルギーが疑われる場合は、獣医師と相談して制限食などの食事療法を検討してください。

デボンレックスとペルシャは特に注意が必要です。

デボンレックスは、爪周囲のマラセチア感染症（爪周囲炎）に特にかかりやすい品種です。爪の周りの皮膚が茶色く変色したり、分泌物が見られたりした場合は、すみやかに確認する必要があります。ペルシャのように皮膚のしわが多い品種は、しわの間で酵母菌が増殖しやすいため、定期的に拭き取って清潔に保つのがおすすめです。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫のマラセチア皮膚炎は人にうつるのでしょうか？

マラセチア・パキダーマティスは、人の皮膚ではよく増殖しません。健康な成人への感染リスクは非常に低いですが、免疫力の弱い新生児や免疫不全の患者さんが接触した場合は、手洗いなどの基本的な衛生管理に留意するのがよいでしょう。

治療すれば完全に治るのでしょうか？

基礎疾患がなく局所的な感染症であれば、抗真菌治療後に回復しやすい傾向があります。しかし、アトピーや胸腺腫などの原因がある場合は再発しやすくなります。基礎疾患を併せて治療し、継続的に管理することが重要です。

抗真菌シャンプー、どれを選べばよいのでしょうか？

動物病院での処方または獣医師が推奨する製品を選ぶのが安全です。市販の製品もありますが、成分や濃度は様々ですので、症状に合った製品を獣医師に直接お勧めしてもらうのが良いでしょう。

犬のマラセチア皮膚炎とは何が違うのでしょうか？

原因菌は同じマラセチアですが、猫は犬に比べて発症頻度が低く、かゆみも軽度な場合が多いです。猫では耳、顎、爪の周囲に局所的に現れるか、免疫関連の全身疾患と関連しているケースがより多いです。

再発を防ぐためには、どのような対策を講じればよいのでしょうか？

耳を乾燥状態に保ち、定期的な健康診断で基礎疾患を早期に発見することが役立ちます。アトピー性皮膚炎のある猫の場合は、皮膚バリアのケアと食事管理にも併せて気を配ることで、再発リスクを低減できます。

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参考文献

[1] Nuttall T, Harvey RG, McKeever PJ. BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed. Chapter: Malassezia dermatitis. British Small Animal Veterinary Association, 2019.

[2] Cavana P, Peano A, Petit JY et al. A pilot study of the efficacy of wipes containing chlorhexidine 0.3%, climbazole 0.5% and Tris-EDTA to reduce Malassezia pachydermatis populations on canine skin. Veterinary Dermatology 26, 2015.