犬の跛行——前肢・後肢の症状別にみる疑われる疾患ガイド

関節症状ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬が跛行（ほこう）している場合、どの脚なのかによって疑われる疾患が異なります。前足と後足の原因別の違いと、すぐに動物病院を受診すべきサインをまとめました。

犬の跛行とは？どの足なのかをまず確認することが最も重要です

犬の跛行は、片方の脚に痛みや構造的異常、神経系の問題が生じ、正常に体重を乗せることができなくなる歩行の異常です。どの脚で跛行しているかが、原因を区別する最初の手がかりとなります。前脚では肘の形成異常、関節炎、筋骨格系の外傷が多く、後脚では膝蓋骨脱臼、前十字靭帯断裂、股関節形成異常が一般的です。症状が24時間以上続く場合や、脚を完全に持ち上げている場合は、整形外科での診察が必要です。

跛行の程度 — まずどの段階にあるかを確認しましょう

跛行（はこう）の程度は、足を軽く着いて歩く状態から、足を完全に上げ体重を全くかけられない状態までさまざまです。症状が重いほど、痛みや構造的な異常が大きい可能性があり、鎮痛剤だけでは解決が難しい場合があります。愛犬の症状の程度を事前に把握しておけば、病院を受診するタイミングを判断しやすくなります。特に、足をしっかり着地できず、その状態が24時間以上続く場合は、精密検査が必要です。

跛行の程度による判断基準

項目	歩行の様子	推奨される対応
1等級	歩くときはほとんど目立たず、速く走るときだけわずかに	2~3日観察 + 散歩量を半分に
2等級	歩くときに少し引きずり、走るときに明確に	1週間以内に一般診療
3等級	歩くときに明確に引きずり、体重は一部かける	48時間以内に整形外科の診療
4等級	体重をほとんどかけられず、脚をよく持ち上げる	24時間以内に診療、画像検査が必要
5等級	脚を完全に持ち上げて歩き、触れると悲鳴を上げる	直ちに救急診療

等級は獣医師の診察時における歩行評価の基準です。飼い主さまの自己判断用の参考値です。

前足を引きずる症状—疑われる疾患のチェックリスト

前足は歩行時に体重の相当部分を支えるため、関節・軟骨・筋肉の問題が現れやすい部位です。次のような兆候が見られる場合は、該当する疾患を疑ってみてください。 - 肘形成異常: 成長期の若齢犬（特に大型犬）で前足が跛行し、運動後に悪化する — 治療をしなければ骨関節炎へと進行する可能性があります - 骨関節炎: 高齢犬で、朝起きた時のこわばり、散歩の始めに跛行が見られる - 前足肉球の外傷: 突然の跛行＋肉球からの出血や異物（トゲなど）の混入 - 上腕二頭筋腱炎などの肩の軟部組織の問題: 肩の痛みが疑われる場合は、精密検査が必要です - 骨肉腫（高齢犬）: 片方の前足に腫脹があり、徐々に悪化する。場合によっては急性に足を引き上げることもあります

後ろ足を引きずる症状 — 疑われる疾患のチェックリスト

後ろ足を引きずるような跛行は、膝蓋骨脱臼、十字靭帯、股関節の異常が最もよく見られます。小型犬と大型犬で好発する疾患が異なるため、品種も併せて考慮する必要があります。 - 膝蓋骨脱臼：小型犬で片方の後ろ足を突然持ち上げてぴょんぴょん跳ねるが、短時間で正常に戻る - 十字靭帯断裂：ジャンプ後などに突然、体重をかけずに跛行し、膝に腫脹が見られる - 股関節形成異常：大型犬や高齢犬で両方の後ろ足に症状が現れ、立ち上がりに困難をきたす - レグ・カルベ・ペルテス病：小型犬の若齢個体で、徐々に進行する後ろ足の跛行 - 腰椎椎間板ヘルニア：跛行に加え、背中を触ると痛みを示し、歩行時にふらつきが見られる

このような場合は、すぐに救急病院へお越しください。

足を触ると悲鳴を上げたり、24時間以上足を完全に浮かせている場合は、単純な捻挫ではない可能性が高いです。外傷後に腫れや変形が見られる場合、両方の後ろ足が同時に力が抜けて座り込んでしまう場合、あるいは跛行とともに発熱・食欲低下・元気の低下が見られる場合は、骨折、靭帯の完全断裂、免疫介在性多発関節炎、椎間板ヘルニア、腫瘍などが疑われます。このような場合は、24時間対応の動物病院または整形外科での緊急診療が必要です。

原因別診断はどのように進められますか？

当院では、歩行評価→触診→画像検査の順で進めます。まず手でどの脚・どの関節に痛みがあるかを確認し、その後X線で骨と関節の隙間を確認します。前十字靭帯断裂が疑われる場合は前引きテスト（クラーニアルドローテスト）を、膝蓋骨脱臼の場合はグレード1～4分類の触診を行います。軟部組織の詳細な評価が必要な場合は、CT・MRI・関節鏡検査に進みます。免疫介在性関節炎が疑われる場合は、関節液検査も必要です。

自宅で観察する際にチェックすべき5つのポイント

動物病院へ通院する前に、以下の情報をメモしておくと診断がはるかにスムーズになります。 - 症状の発症時期: 突然の発症か、徐々に進んだか（突然の場合は外傷や靭帯断裂を疑います） - 症状が見られる脚: 動画撮影し、散歩中の様子で確認 - 症状が悪化する条件: 運動後/朝/寒い日（関節炎は寒さで悪化しやすいです） - 併発している症状: 腫脹・発熱・食欲の変化 - 品種特有の好発疾患: プードルやマルチーズは膝蓋骨脱臼、ゴールデンレトリバーは股関節や前十字靭帯の疾患

犬が跛行している時に絶対にやってはいけないこと

人用の鎮痛剤（タイレノールやイブプロフェンなど）は、犬に腎不全や胃腸出血を引き起こす可能性があります。絶対に自己判断で与えないでください。また、跛行している脚を無理に伸ばしたりマッサージしたりすると、靭帯や筋肉の損傷を悪化させる恐れがあります。診断を受けるまでは、散歩の距離を30〜50％程度減らし、滑りやすい床でのジャンプや階段の昇降は避けさせてください。鎮痛剤は必ず獣医師の処方を受けてから使用してください。

再発防止・管理のポイント

関節の問題は一度発症すると再発率が高いため、生涯にわたる管理が必要です。 - 体重管理: 肥満は膝蓋骨や股関節への負担を増やすため、適正体重の維持が重要です。 - 床の滑り止め対策: リビングにはマットやラグを敷き、関節への衝撃を最小限に抑えましょう。 - 低強度の継続的な運動: ジャンプやダッシュよりも、平坦な場所での20〜30分の散歩の方が安全です。 - 関節サプリメント: グルコサミン、コンドロイチン、オメガ3などの効果と必要性については、獣医師と相談してから判断してください。 - 定期検診: 7歳以上の犬では、6ヶ月ごとに整形外科の検診を受けることを推奨します。