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동물재활 물리치료, 어떤 종류가 있고 언제 필요할까?

動物のリハビリテーションにおける理学療法にはどのような種類があり、いつ必要になるのでしょうか?

免疫力Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

ペットのリハビリテーションにおける理学療法の種類、効果、注意点についてまとめました。水中療法から家庭でのリハビリまで、獣医師による専門的な情報をぜひご確認ください。

動物リハビリテーションの理学療法とは?

動物病院のリハビリテーションセンターで理学療法を受けている愛犬
動物リハビリテーションの理学療法は、手術後の回復、慢性痛の緩和、筋力強化を目的として、獣医師が設計する非手術的な治療プログラムです。最も重要なのは、必ず事前に獣医師の診断を受け、愛犬・愛猫の状態に合った治療計画を立ててから始めることです。関節手術後の回復期間を短縮でき、高齢ペットの生活の質を大幅に向上させることができます。水中療法、レーザー療法、手技療法など多様な方法があり、状態に応じて複数の療法を組み合わせながら進めていきます。

リハビリテーションの理学療法が必要な場合

リハビリテーションがどのような状況で役立つかを知っておけば、適切な時期を逃すことなく対応できます。
膝蓋骨・十字靭帯手術後: 手術部位周辺の筋肉が急速に萎縮するため、早期のリハビリテーションで回復を促進できます。
慢性関節炎: 高齢犬・高齢猫に多い変性関節疾患の痛みを軽減し、関節の可動域を維持するのに効果的です。
椎間板ヘルニア(椎間板疾患): 手術の有無にかかわらず、リハビリテーション治療は歩行機能の回復を支援します。
肥満による運動制限: 体重負荷をかけずに筋力を強化できる水中療法が適しています。
神経系損傷: 麻痺や歩行障害がある場合、神経再教育トレーニングを併用できます。

リハビリテーション治療の種類を一目で比較

項目水中療法レーザー療法徒手療法電気刺激療法
主な効果筋力強化・関節可動域の改善痛み・炎症の緩和関節の柔軟性の回復痛みの信号の調節・痛みの緩和
適したケース手術後のリハビリ・肥満慢性痛・傷の回復関節手術後・高齢慢性痛・関節炎の痛み
1回あたりの所要時間獣医師の判断により異なる獣医師の判断により異なる獣医師の判断により異なる獣医師の判断により異なる
麻酔の要否不要不要不要不要
猫への適用限定的適する適する限定的

治療時間と適用の可否はペットの状態によって変わることがあります

水中療法(ハイドロセラピー)— 最も広く利用されているリハビリテーション法

水中療法(ハイドロセラピー)は、動物のリハビリテーションにおいて広く活用されている手法の一つです。水中では浮力のおかげで、関節にかかる体重の負担が軽減されます。そのため、手術直後など、十分に体重を乗せることができない状態でも、比較的安全に筋肉を動かすことができます。水中トレッドミルは水位を調整して負荷の強さを細かく設定でき、水泳は全身の筋力を均等に使う運動です。獣医整形外科の教科書でも、水中療法(ハイドロセラピー)は整形外科患者の理学療法・リハビリテーション技法の一つとして扱われています。ただし、具体的な適用方法や強度は、ペットの状態に合わせて獣医師が判断すべき部分です。
水中トレッドミルでリハビリ運動中の愛犬

リハビリテーション治療の前に必ず確認してください

すべてのペットにリハビリテーション治療が適しているわけではありません。心血管疾患、感染性の皮膚状態、治療されていない傷などがある場合は、水中治療を開始する前に必ず獣医師にご相談ください。レーザー治療についても、適用可否や注意事項はペットの全体的な健康状態に基づき、獣医師が総合的に判断します。必ず獣医師が全体的な健康状態を評価した上で治療計画を立てる必要があります。特に高齢である場合や基礎疾患があるペットでは、治療開始前に事前の健康評価が必要になることがあります。

レーザー治療 — 痛みの緩和と組織回復の促進

低出力レーザー治療(光生物調節、LLLT)は、一般的に10W未満の弱い光を組織に照射する方法で、「コールドレーザー」とも呼ばれます。特定の波長の光が、細胞内のエネルギー産生と回復に関与するタンパク質の合成を刺激すると考えられています。報告されている適用対象は、急性・慢性の創傷、縫合した切開部位、ならびに多様な筋骨格系の損傷です。ただし、正確な作用機序はまだ完全に解明されておらず、犬を含む動物における適切な治療条件を決定するには、さらなる研究が必要であると報告されています。処置中の痛みがほとんどなく、麻酔も不要なため、高齢のペットにも負担が少ない傾向にあります。治療回数と期間は、ペットの状態、疾患の重症度、治療目標に応じて、獣医師が個別に判断し、経過を見ながら調整します。
愛犬の関節部位にレーザー治療を施す獣医師

自宅でできる簡単なリハビリ運動

病院でのリハビリと併せて、ご家庭でも簡単な運動を取り入れると、より効果的です。 受動的関節運動:獣医師から教わった方法に従い、関節を優しく曲げたり伸ばしたりする運動です。回数や頻度はペットの状態や回復段階によって異なりますので、必ず獣医師の指導を受けてから行ってください。 クッション上でのバランス取り:不安定な面の上に立つだけでも、体幹筋や固有受容感覚を刺激することができます。 短い散歩:平坦な場所でゆっくり歩くことも、優れたリハビリ運動です。距離や時間は獣医師の指示に従い、徐々に増やしてください。 覚えておいていただきたいのは、家庭での運動は必ず獣医師から方法と回数を指導された後で行うということです。間違った動作は、かえって状態を悪化させる可能性があります。
バランスクッションの上でリハビリ運動をしている愛犬と飼い主

猫のリハビリテーションを受ける際に知っておくべきこと

猫は犬に比べてリハビリテーション治療の研究が少なく、水嫌いな子も多いため、水中治療の適用が難しい場合があります。そのため、レーザー治療や徒手療法を中心としたプログラムを組み立てることが多いです。猫はストレスに敏感なため、治療中は呼吸・瞳孔・姿勢の変化を細かく観察しながら進めることが重要です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

リハビリテーションの理学療法は、どの動物病院でも受けられますか?
すべての動物病院で対応できるわけではありません。水中トレッドミルやレーザー治療装置を備えたリハビリテーション専門の動物病院、あるいは大学付属の動物病院を探す必要があります。かかりつけの獣医師にリハビリ専門の病院を推薦してもらうのが、最も確実で早い方法です。
リハビリテーション治療の費用はどのくらいかかりますか?
治療の種類や病院によって費用に大きな差があります。一般的には1回あたり数万円から十数万円程度ですが、水中治療は比較的費用が高めです。正確な金額は、治療前に直接病院にお問い合わせいただくことをお勧めします。
リハビリテーション治療は何回くらい受けると効果が出るのでしょうか?
愛犬・愛猫の体調や治療目標によって異なります。術後のリハビリテーションや慢性疾患の管理においても、具体的な治療回数や期間は、獣医師が個々の経過を見ながら決定いたします。一般的には、初期段階では集中的な治療を行い、状態が安定してきたら維持管理の頻度を調整していく形になります。
リハビリテーション治療中、ペットは痛みを感じたりしないのでしょうか?
リハビリテーションのほとんどは痛みがほとんどありません。水中療法は水の中で柔らかく動くため、むしろ快適に感じるペットが多いです。レーザー療法も少し温かい感じが出る程度です。ペットが非常に不安そうであれば、治療強度を調整したり、一時的に休憩を取りながら進めます。
高齢のペットでもリハビリテーション治療は受けられますか?
むしろ高齢のペットにはリハビリテーションが大きな助けになります。関節炎の痛みを和らげ、筋力を維持し、バランス感覚を改善する効果があります。ただし、心臓や腎臓などの基礎疾患がないか事前に念入りに検査し、治療強度を調整する必要があります。

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参考文献

[1] Marcellin-Little DJ, Medical Treatment of Coxofemoral Joint Disease, 2009

[2] Millis DL, Physical rehabilitation: improving the outcome in dogs with orthopedic problems, 2005

[3] Draper WE et al., Low-level laser therapy reduces time to ambulation in dogs after hemilaminectomy: a preliminary study, The Journal of Small Animal Practice, 2012

[4] Riegel RJ, Godbold JC, Laser Therapy in Veterinary Medicine: Photobiomodulation, J Wiley & Sons, 2017

[5] Textbook of Veterinary Orthopaedic Surgery, Chapter 15: Physiotherapy and Rehabilitation of Orthopedic Patients

[6] Abercromby R, Innes J, May C, Arthritis, 2018

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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