胃腸薬の種類と使い方（オメプラゾールなど）

消化器Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬や猫に使用する胃腸薬の種類と作用機序、オメプラゾールをはじめとする主要な薬剤の特徴と正しい使用方法をまとめました。

ペットの胃腸薬とは？

ペットの胃腸薬は、胃酸の分泌を抑制したり胃の粘膜を覆って保護したりする消化器系の薬です。最も重要なのは、原因に合った薬を選ぶことです。嘔吐、食欲不振、黒い便などの症状が繰り返される場合は、自己判断で薬局の薬を飲ませるのではなく、まず病院で原因を確認し、獣医師の処方を受けてください。人間用の胃腸薬も成分によっては毒性を示すことがあります。

胃腸薬はいつ必要になるのでしょうか？

胃腸薬は、単なる消化不良に使う薬ではありません。獣医内科学の教科書によれば、主に胃炎、胃潰瘍、食道炎、そして非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）やステロイドなどの薬剤による胃粘膜の損傷や出血のリスクがある場合に、胃を保護する目的で処方されます。ただし、腎臓病があるからといって、潰瘍の危険因子や消化管出血の懸念がないのに、日常的に胃酸抑制剤を使用することは推奨されません。繰り返す嘔吐、食後の不快感を示す様子、黒色やコーヒーかすのような嘔吐物、3日以上続く食欲低下が見られる場合は、まず原因の検査が必要です。薬は症状を和らげるものであり、原因そのものを治療するものではありません。

代表的な胃腸薬4種類をひと目で比較

ペットの胃腸薬には主に4つの種類があります。作用の仕組みや使用目的が異なるため、まずは下の表で違いを確認してください。

胃腸薬の種類別特徴比較

項目	オメプラゾール	ファモチジン	スクラルファート	マロピタント
分類	胃酸分泌抑制薬(PPI)	胃酸分泌抑制薬(H2ブロッカー)	粘膜保護薬	制吐薬
主な作用	胃酸の生成を強く抑制	胃酸の生成を中程度に抑制	潰瘍部位をコーティングして保護	脳の嘔吐中枢を抑制
主な使用状況	胃潰瘍、食道炎	軽度の胃炎、予防的使用	胃・腸潰瘍の治療	乗り物酔い、繰り返す嘔吐
服用のタイミング	空腹時、食事の30分前	食事と無関係	空腹時、他の薬と2時間の間隔	食事と無関係

すべての薬は獣医師の処方後に使用する必要があり、実際の用量と期間は個別の処方によります。

オメプラゾール（Omeprazole）とはどのような薬でしょうか？

オメプラゾールは、胃壁細胞の胃酸分泌ポンプ（H+/K+ ATPase）を不可逆的に阻害するプロトンポンプ阻害薬（PPI）です。文献によると、胃内の酸度を上昇させる効果はファモチジンなどのH2ブロッカーよりも優れており、胃酸による損傷が大きい胃潰瘍・胃炎・食道炎などに主に使用されます。オメプラゾールは吸収後に活性化される前駆薬であり、新しいポンプが作られるまで作用が持続する特徴があります。通常は1mg/kgを12～24時間間隔で投与しますが、正確な用量と期間は獣医師が決定します。症状が少し改善したからといって独断で中止せず、中止の時期も必ず獣医師の指示に従ってください。

人間の胃腸薬は安易に与えてはいけません

薬局で販売されている人間用の胃腸薬の中には、ペットにとって危険な成分が含まれているものがあります。特にビスマスサブサリチレート（ペプトビスモルの成分）は猫に毒性を示す可能性があり、制酸剤に含まれるキシリトールは犬にとって致命的です。また、イブプロフェンやアスピリンなどの鎮痛剤を胃腸の不調に自己判断で使用すると、かえって胃潰瘍を引き起こすことがあります。必ず動物病院で処方された薬のみを使用してください。

正しい投与方法と服用間隔

胃腸薬は、薬によって服用のタイミングが異なり、効果に大きな差が出ます。ポイントは以下の通りです。 - 空腹時の服用が原則: オメプラゾールは食前30分、スクラルファートは食前1時間が基本です。 - 他の薬との間隔: スクラルファートは他の薬の吸収を妨げる可能性があるため、通常は2時間空けて服用します。 - 自己判断での中止は禁止: 症状が少し改善しても、決められた期間をしっかりと守り、中止するタイミングは必ず獣医師と相談することで再発を防げます。 - 服用期間の遵守: 潰瘍性疾患の場合は通常2～4週間程度服用し、状態に応じて獣医師が調整します。

副作用と長期服用時の注意点

胃腸薬は比較的安心できるものですが、PPI（プロトンポンプ阻害薬）の副作用が犬や猫で重篤に現れるケースは稀です。ただし、胃酸の抑制が長期間続くと、腸内細菌のバランスが崩れて下痢（時には出血性下痢）を引き起こす可能性があります。ヒトではPPIの長期使用で腎疾患のリスクが高まることが報告されていますが、この結果がペットにもそのまま当てはまるかどうかは、現時点では明確ではありません。特に高齢のペットや、腎臓・肝臓の疾患がある子は、より細心の注意が必要です。下痢、腹部の不快感、食欲減退などの変化が見られた場合は、すぐに獣医師に相談してください。また、長期服用中の場合は、継続して使用する必要があるかどうかを定期的に再評価してもらうことが大切です。

緊急の症状がある場合は、胃腸薬よりもまず病院を受診してください。

次のような症状が見られたら、自宅で胃腸薬でしのぐのではなく、すぐに動物病院へお越しください。12時間以上続く繰り返しの嘔吐、血を混じえた嘔吐（赤や黒いもの）、強い腹痛と腹部の膨満、脱水による脱力感、黒くてタール状の便は、胃潰瘍による出血、異物摂取、膵炎などの緊急事態のサインである可能性があります。胃腸薬だけで様子を見ている間に原因疾患の診断が遅れることが、最も危険です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬に人間のオメプラゾールを飲ませてもよいでしょうか？

成分は同じでも、体重に応じた正確な用量・投与期間・他の薬との相互作用を判断する必要があるため、必ず獣医師の処方を受けてください。自己判断での投薬は、過量でも不足でも危険です。

胃腸薬はどれくらいの量を飲ませればよいですか？

一般的に、単純性胃炎では1～2週間、潰瘍性疾患では2～4週間ほど投与しますが、状態に応じて獣医師が調整します。症状が改善したからといって途中で中止すると、再発しやすくなります。

猫にもオメプラゾールを使っても大丈夫ですか？

はい、猫でも胃炎・胃潰瘍・食道炎などの胃酸関連の問題に処方されることがあります。ただし、腎臓疾患があっても潰瘍のリスク因子や消化管出血の懸念がない場合は、必ずしも胃酸抑制剤を使用しなければならないわけではなく、獣医師の判断が必要です。また、人間用の錠剤を割ると用量が不正確になるため、必ず専用製剤または病院調剤薬を使用してください。

胃腸薬はご飯と一緒に与えても大丈夫ですか？

オメプラゾールは、食事前に30分空腹で与えるのが最も効果的です。一方、ファモチジンは食事の有無にかかわらず服用できます。薬によって異なるため、必ず処方箋をご確認ください。

胃腸薬を飲んでいる間、サプリメントも一緒に与えても大丈夫ですか？

一部のサプリメント（鉄分・カルシウム・乳酸菌など）は吸収が妨げられる可能性があります。ス克拉ルフェートは特に他の薬やサプリメントとは2時間以上の間隔を空けて投与することをお勧めします。現在一緒に与えている製品はすべて獣医師にお知らせください。