心電図（ECG）検査の時期と解釈に関する完全ガイド

心臓Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

心電図検査がいつ必要で、結果をどう見ればよいか、飼い主さんが知っておくべき重要な情報をまとめました。

心電図（ECG）検査とは何でしょうか？

心電図（ECG）検査は、心臓が拍動する際に発生する微細な電気信号をグラフとして記録し、心臓のリズムや伝導状態を確認する非侵襲的な検査です。特に重要なのは不整脈の診断です。聴診だけでは見落としがちな不規則なリズムや電気伝導の異常をリアルタイムで確認できるのが心電図検査です。ただし、心房や心室の肥大といった構造的変化については、心電図のみで判断するよりも、心エコー検査と併用して確認した方が正確です。麻酔や手術の前、あるいは失神や気絶の経験がある場合は、不整脈の有無を確認するために必ず受けることをお勧めします。

心電図検査はどのような場合に必要でしょうか？

心臓疾患が疑われる場合や、聴診でリズムの異常が認められる際には、まず最初に推奨される検査です。特に以下の状況では必ず必要となります。 - 失神・気絶の経験: 突然倒れたことがある場合は、不整脈が原因である可能性があります。 - 運動不耐性: 少し走っただけで息切れし、座り込んでしまう状態。 - 麻酔前のスクリーニング: 高齢動物である場合や、心雑音・リズム異常が疑われる場合。 - 心臓治療の経過観察: 薬物への反応と不整脈の変化を確認するため。 - 特定の品種: ボクサー、ドーベルマン、メインクーン、ラグドールなど、遺伝的素因を持つ品種。

検査の種類と所要時間の比較

心電図検査は目的に応じて3つのタイプに分かれます。簡単なスクリーニングから24時間以上の長時間記録まで、選択肢が豊富です。

心電図検査の種類別の比較

項目	一般心電図	ホルター検査	イベントレコーダー
測定時間	3～5分	24～48時間	7日～30日
場所	病院内	自宅で装着	自宅で装着
用途	基本リズムの確認	間欠的な不整脈の捕捉	まれな失神原因の追跡
費用範囲	3,000円〜8,000円	20,000円〜30,000円	40,000円〜60,000円

2025年基準の一般動物病院の平均であり、施設ごとに差があります

心電図の結果、このように読み解きます

心電図の波形は、P波、QRS波、T波で構成されています。飼い主さんがすべての波形を解釈する必要はありませんが、獣医師の説明を聞く際に知っておくと役立つ重要な概念です。 - P波：心房が収縮する際に生じる信号 - QRS波：心室が収縮する際に生じる大きな波形——最も重要 - T波：心室が回復（再分極）する際に生じる信号 - 心拍数：犬は60〜160bpm、猫は140〜220bpmが正常範囲 - リズムの規則性：一定の間隔で繰り返されているかを確認

すぐに検査が必要な緊急のサイン

次のような症状が見られた場合は、すぐに動物病院の救急診療を受けてください。これらの緊急症状は、迅速な評価と処置が命を左右する可能性があります。 • 意識を失って倒れる（失神）状態が繰り返される場合 • 舌や歯茎が青ざめたり、蒼白になる場合 • 安静時でも1分間に40回以上の呼吸をする場合 • 突然後ろ足に力が入らなくなり、冷たくなる場合（特に猫—動脈血栓塞栓症を疑う） • 咳とともに泡混じりの分泌物が出る場合これらの症状は、命に関わる不整脈や心不全の可能性がありますので、遅延してはいけません。

よく見られる不整脈の種類

心電図で診断される代表的な不整脈です。診断が出たからといってすべてが危険というわけではありませんが、種類によって治療方針が異なります。 - 心房細動: 心房が不規則に震える状態——大型犬の拡張型心筋症でよく見られます - 心室期外収縮（VPC）: 心室から早期に発生する拍動——ボクサーやドーベルマンに注意が必要です - 房室ブロック: 電気信号の伝導が遅延したり遮断されたりする状態——3度ブロックではペースメーカーの装着が必要です - 洞性不整脈: 呼吸に伴って拍動が変化する正常な変異——犬でよく見られます獣医内科学の教科書によると、品種ごとに不整脈の頻度に明確な差があることが示されています。

ホルター心電図検査が必要な場合

通常の心電図で異常がなくても、症状が繰り返される場合は24時間ホルター心電図検査を検討する必要があります。 • 失神や気絶の既往があるが、病院での心電図は正常な場合 • ボクサーやドーベルマンなど、心臓の遺伝性疾患のスクリーニングが必要な場合 • 心臓薬を服用中で、薬効と不整脈の制御程度を確認したい場合 • ペースメーカー挿入前後の評価が必要な場合不整脈は一過性に現れることが多いため、短時間の病院心電図では見逃す可能性があります。

検査の準備と注意事項

心電図は痛みや副作用がほとんどない安全な検査です。ただし、正確な結果を得るためにはいくつかの準備が必要です。 - 検査前: 散歩や興奮を避け、30分以上安静に過ごしてください - 姿勢: 通常は右側臥位で測定しますが、緊張しやすい子は立位でも可能です - 電極装着: 四肢にクリップ式電極を取り付け、少量のアルコールを塗布して導電性を高めます - 投薬中の場合: 服用中の薬名と投与時間を必ずお知らせください - ホルター装着時: 入浴は禁止、過度な運動は避け、症状の記録をつけてください

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

心電図検査はどのくらいの頻度で受けるべきでしょうか？

健康な犬・猫の場合は、年に1回の定期検診で十分です。心臓病の診断を受けている場合や、薬を服用中の方は、3～6ヶ月ごとに経過観察の検査をお勧めします。7歳以上のシニア動物では、麻酔前の検査は必須となります。

検査中に痛みを感じたり、大きなストレスを受けたりしませんか？

心電図は、針を刺したり放射線を使ったりしない非侵襲的な検査です。電極のクリップが軽く挟まれる程度の感覚で、通常3～5分で終了します。敏感な子でも大きな負担なく受けることができます。

心エコーと心電図はどのように異なるのでしょうか？

心電図は電気信号（リズムや不整脈）を、心エコーは心臓の構造と収縮力（弁膜や心筋）を評価します。両者は互いに補完し合うため、心臓疾患の精密評価では併用されることが多いです。

猫でも心電図検査は可能ですか？

可能です。ただし、猫は緊張しやすいため、病院を訪れるだけで心拍数が大きく上昇することがあります。獣医学の教科書によれば、猫の心拍数が1分間に240回を超えた場合は、治療の必要性を評価する必要があります。そのため、静かな環境で測定することが重要であり、必要に応じてホルターを自宅で装着して、安静時のリズムを記録します。

心電図の結果が正常であれば、それは心臓病がないことを意味するのでしょうか？

いいえ、心電図は主に不整脈などのリズム異常を捉える検査ですので、弁膜症や心筋の収縮力の問題はエコー検査でしか確認できません。正確な診断には、心電図、エコー、胸部X線検査の3つを組み合わせるのが基本です。