猫が頻繁に目をこする理由、正常な状態と異常な状態の見分け方、そして病院を受診すべきサインをまとめました。

| 項目 | 正常なグルーミング | 注意が必要 | すぐに病院 |
|---|---|---|---|
| 頻度 | 断続的、短く | 短い間隔で繰り返す | 休まず擦る・掻く |
| 左右対称 | 両側を交互に | 片側中心 | 片側だけ集中 |
| 涙・目やに | なし、または透明 | 少量の目やに・涙やけ | 黄色い膿・緑色の分泌物 |
| 充血 | なし | 軽い赤み | 鮮紅色の充血・腫れ |
| 目の様子 | はっきり、左右同じ | 少し細める | 片目を閉じる・突出 |
| 食欲・活力 | 正常 | やや減少 | 急激に減少 |
一つでも「すぐに病院」に該当する場合は、当日中に眼科診療が必要です

このような場合は、当日の眼科受診が必要です。
猫が24時間以上同じ片目を繰り返しこすったり、片目を開けられなくなったり、黄色や緑色の膿や分泌物が出ている場合、眼球が突出しているか白い膜に覆われている場合は、すぐに動物病院へ連れて行ってください。角膜潰瘍は深く進行したり、融解性潰瘍へと急速に悪化することがあります。また、ぶどう膜炎や緑内障は治療のタイミングを逃すと失明につながる可能性があります。猫の眼科緊急疾患は臨床症状のみで確定診断が難しいため、角膜潰瘍については蛍光染色検査で傷や損傷の範囲を確認するなど、正確な診察が必要です。痛み、目を細める動作、分泌物などの複合症状が同時に現れるほど、速やかな獣医師による診療が求められます。

ヘルペスウイルス保有猫は再発しやすいです。
集団生活の経験がある猫は、猫ヘルペスウイルス1型(FHV-1)を生涯保持する可能性があります。これは保護施設出身の猫や多頭飼いの猫に特に多く見られ、ストレス、引越し、同居開始後に目のこすりや結膜炎が再発するパターンが見られる場合は、ヘルペスウイルスの再活性化が疑われます。FHV-1は、生理的または薬物による免疫抑制状態において再活性化し得るため、ストレスを最小限に抑え、免疫抑制を招く状況を減らすことが再発管理に役立つ可能性があります。臨床的に正常な猫の角膜でもウイルスが検出され得るため、症状が現れるたびに獣医師と相談し、点眼薬と抗ウイルス薬の投与スケジュールを調整する必要があります。

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。
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[1] Little SE, The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Edition, Chapter 32 Ophthalmology, Elsevier, 2020
[2] Drobatz KJ, Hopper K, Rozanski E, Silverstein DC, Feline Emergency and Critical Care Medicine, 2nd Edition, Wiley Blackwell, 2021
[3] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R, Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th Edition, Elsevier, 2018