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猫の肺吸虫症:症状・原因、診断・治療と管理のポイントまとめ

感染症/寄生虫疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の肺吸虫は肺に寄生する寄生虫で、咳、呼吸困難、体重減少などの症状が現れます。早期の診断と適切な治療が重要です。

猫の肺吸虫は、肺に寄生する寄生虫です。

猫の肺に寄生した肺吸虫を示す解剖学的イラスト
猫の肺吸虫症は、肺組織に寄生して炎症や損傷を引き起こす寄生虫疾患です。猫は、幼虫を宿す中間宿主や運搬宿主(カタツムリ、鳥類、ネズミなど)を捕食することで感染し、摂取した幼虫は腸管から脱出して肺へ移動し、そこで成虫へと成熟します。この過程で気道や肺胞が刺激され、鼻水、くしゃみ、咳、呼吸数の増加、呼吸困難などの呼吸器症状が現れることがあります。症状は全く出ない場合や軽度な場合もありますが、猫や他の寄生虫との併発感染ではより重症化しやすくなります。そのため、早期診断と適切な治療が重要であり、寄生虫の生活史を理解することが予防の鍵となります。特に、野生生物を捕まえて与えることは避けるのが望ましいです。

寄生虫が肺に到達する経路はどのようなものですか?

猫の肺吸虫の幼虫は、カタツムリなどの中間宿主や、鳥・ネズミなどの運搬宿主を捕食した際に消化管へと入り込みます。その後、幼虫は腸管から抜け出し肺へと移動し、肺に到達した幼虫は気道や肺胞に留まって成虫へと成熟します。この過程で肺組織が刺激を受け炎症反応が生じ、咳や呼吸数の増加、呼吸困難などの呼吸器症状が現れることがあります。感染の程度や猫の免疫反応によって、症状が全く出ない場合や軽度の場合、重度の場合があります。したがって、捕まえた野生生物や中間宿主を食べさせないことが重要であり、外出時には汚染された環境を避けることが望ましいです。
猫の肺吸虫の生活史イラスト

主な症状と兆候を確認しましょう

猫が肺吸虫症にかかると、以下のような症状が現れます。
持続する咳: 特に夜や活動後に悪化する咳です。
呼吸困難: 息切れをしたり、鼻を大きく開けて呼吸したりする様子が見られます。
体重減少: 食欲低下に伴い、体重が減ります。
血を混じった痰: 咳をしたときに、赤みを帯びた痰を出すことがあります。
元気のなさ: 一日中動かず、床に伏せている状態が長く続きます。
これらの症状が続く場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

すぐに動物病院を受診が必要な症状

咳が1日以上続く場合や、呼吸困難がひどくなった場合は、すぐに病院へ連れて行ってあげてください。特に痰に血が混じっていたり、呼吸が苦しそうにしている場合は、緊急事態ですので注意が必要です。

診断のためにどのような検査方法がありますか?

猫の肺吸虫の診断は、複数の検査を組み合わせて行います。基本的には糞便検査が中心となりますが、バーマン法は肺線虫(Aelurostrongylus abstrusus)の第一期幼虫を検出する上で最も信頼性の高い方法です。また、浮遊法による糞便検査は、カピラリアやパラゴニムスなどの寄生虫の卵を探すために用いられます。ただし、これらの糞便検査は感度が低いため、陰性であっても感染を完全に否定するのは困難です。胸部X線検査は、気管支や肺胞の異常陰影を確認するのに有用であり、咳が持続する場合には特に役立ちます。感染が強く疑われる場合は、気管支肺胞洗浄液の細胞診で幼虫を直接確認することもあります。正確な診断のためには、獣医師が複数の検査結果を総合的に評価することが不可欠です。
猫の肺吸虫症の診断のために病院で検査を受ける様子をイラストで描いたものです。

治療は段階的に行われます。

治療は、獣医師の処方に基づいて駆虫薬(抗寄生虫薬)を使用して開始されます。代表的には、フェンベンダゾールを体重1kgあたり50mgを3~14日間投与するか、モキシデクチン、セラメクチン、エモデプシドなどの成分を含むスポットオン剤を使用します。セラメクチンは通常、1か月間隔で2回投与し、ミルベマイシンは2週間間隔で6週間投与するなど、成分によってスケジュールが異なります。症状が重い場合は、呼吸器治療や抗炎症治療を併用して症状を緩和することもあります。治療中は猫の状態を定期的に観察し、処方された薬を欠かさず規則正しく投与することが重要です。治療後は再検査で寄生虫が消失したか確認し、必要に応じて追加治療を行います。早期治療は回復に役立ちます。
猫の肺吸虫治療のための抗寄生虫薬投与のイラスト

家庭でのケアと注意点

治療期間中は、猫の外出を避け、清潔で落ち着いた環境で過ごせるようにしてください。空気清浄機を使って室内の空気を清浄にし、咳がひどい日は適切な湿度を保つことも大切です。食事の量を適切に調整して体重減少を防ぎ、栄養バランスを維持しましょう。薬は定期的に投与し、漏れがないよう決まった時間に与える習慣をつけましょう。また、魚や甲殻類は絶対に与えず、周囲の環境を清潔に保って再感染を防ぐようにしてください。

再発防止のための注意点

猫が魚や甲殻類を食べる習慣がある場合は、必ず禁止してください。外出時には他の猫の排泄物や汚染された水を避けさせ、周囲の環境を清潔に保つことが重要です。予防は治療よりもはるかに効果的です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の肺吸虫は人にうつりますか?
猫の肺線虫(特にAelurostrongylus abstrusus)が人に感染するとの確定的な根拠は確認されていません。ただし、寄生虫が排出された環境が汚染される可能性があるため、周囲の清潔を保つことが重要です。
治療後も咳が続く場合、どうすればよいでしょうか。
治療期間が終了した後でも咳が続く場合は、肺に残った炎症や後遺症の可能性があります。獣医師にご相談いただき、追加の検査や治療を受けてください。
予防のためにどのような点に注意すべきでしょうか。
野生動物の肉、鳥類、ネズミなどは与えないようにし、外出後は足を拭いてあげる習慣をつけましょう。また、猫の排泄物はすぐに処理することが重要です。
糞便に寄生虫の卵が見つかった場合、どのように対処すればよいでしょうか?
Aelurostrongylus abstrusus(アエロストロンギルス・アブストルス)は第一期幼虫が糞便中に排出されるため、バーマン法などの糞便検査が最も信頼性の高い診断方法です。ただし、糞便検査は感度が低いため、陰性であっても感染を完全に否定するのは難しい場合があります。そのため、症状が続く場合は、獣医師にご相談いただき、検査を繰り返すか、他の検査を併用することをお勧めします。
治療中に薬を飲み忘れた場合、どうすればよいですか?
お薬の服用を忘れた場合は、次の服用時にすぐに飲んでください。ただし、2回以上連続で忘れた場合は、必ず獣医師にご相談ください。治療効果が低下する可能性があります。

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参考文献

[1] Sakai, T., et al. (2019). Paragonimus westermani infection in cats: Clinical features and diagnosis. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(8), 721–728.

[2] Kim, J.H., et al. (2021). Epidemiological survey of Paragonimus spp. in domestic cats in South Korea. Veterinary Parasitology: Regional Studies and Reports, 26, 100615.

[3] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition. (2022). Wiley-Blackwell. Chapter on anthelmintics for lung flukes.

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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