尿比重（USG）検査の意味と解釈

泌尿器Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

尿比重（USG）は、腎臓の水分調節能力を評価する重要な指標です。犬や猫の正常範囲と、値が低い場合・高い場合のそれぞれの意味について解説します。

尿比重（USG）とは何でしょうか？

尿比重（USG）は、尿に溶けている物質の濃度を測定し、腎臓の水分調節能力を評価する検査です。重要なのは、数値だけを孤立して見るのではなく、水分摂取状況や血液検査の結果と合わせて総合的に解釈することです。数値が低い場合は、腎臓が尿を濃縮できていない可能性を示唆し、高い場合は脱水の可能性があります。単独の数値だけで病気を確定するのではなく、全体的な健康状態を把握するためのパズルの一つとして捉えるのが適切です。

なぜUSG検査が重要なのでしょうか？

腎臓は、体内の水分を再吸収して尿を濃縮または希釈する役割を担っています。この機能が低下すると、まず尿の濃縮能力が失われます。獣医内科学の教科書によれば、尿比重（USG）はアゾテミア（血液中の窒素代謝産物の増加）のタイプを鑑別する際に最も重要な検査指標の一つです。血液検査（BUN・クレアチニン）と併用して、腎前性・腎性・腎後性の原因を区別する上で重要な役割を果たし、尿の濃縮機能の低下は腎細管の損傷を直接的に反映するため、血液の数値と統合して解釈することが重要です。多飲多尿の症状がある際には、必ず併せて確認すべき検査です。

犬・猫の尿比重（USG）の正常範囲

項目	犬	猫
正常な濃縮（健康）	1.030以上	1.035以上
等張尿（注意）	1.008～1.012	1.008～1.012
低張尿（異常）	< 1.008	< 1.008
高張尿（脱水の疑い）	> 1.045	> 1.060

獣医内科学の教科書基準です。等張尿（1.008～1.012）は、尿が糸球体濾過液とほぼ同じ溶質濃度を示す状態で、腎尿細管が尿を濃縮も希釈もできないことを意味します。低張尿（1.008未満）は濾過液よりもさらに希釈された状態を指します。猫では臨床的に1.035を濃縮能力を判断する基準点としています。食事・水分摂取によって数値が変動するため、一度の値よりも血液検査とあわせて解釈することが重要です。

数値ごとの解釈のポイント

- 低張尿（比重1.008未満）：腎臓が尿を濃縮できない状態であり、慢性腎臓病、糖尿病、クッシング症候群、子宮蓄膿症などを疑います。 - 等張尿（比重1.008〜1.012）：尿の溶質濃度が糸球体濾過液とほぼ同じ状態であり、尿細管の濃縮・希釈機能がほとんど働いていないことを強く示唆します。この範囲は尿と濾過液の濃度が実質的に等しいことを意味するため、他の検査結果と併せて尿細管の損傷の有無を慎重に判断する必要があります。 - 高張尿：脱水、下痢、高熱の後によく見られます。 - 正常な濃縮：腎臓が水分調節を適切に行っていることを示します。ただし、一度の測定値だけで確定診断は難しく、再検査が必要です。

このような場合は、必ず再検査や精密検査を受けてください。

尿比重（USG）が低いのに、普段より水を多く飲んだり、尿量が増えている場合は、単なる水分摂取量の増加ではない可能性があります。特に猫で尿比重が1.035未満を繰り返して測定される場合は、慢性腎臓病の初期段階である可能性が高いです。血液検査でBUNやクレアチニンが正常値であっても、SDMA検査と尿タンパク/クレアチニン比（UPC）を併せて確認する必要があります。数値を上げようと勝手に水分摂取を制限するのではなく、必ず獣医師の指示に従って再評価を受けてください。

正確な検査を受けるための準備

尿比重（USG）は、採尿のタイミングや方法によって大きく変動します。 - 朝一番の尿: 夜間にかけて濃縮された状態のため、最も正確な数値が得られます。 - 採尿後2時間以内に検査: 時間が経つと成分が変化し、誤差が生じる可能性があります。 - 水分補直後は避ける: 直前に大量の水分を摂取していると、数値が一時的に低く出ることがあります。 - 清潔な容器を使用する: 洗剤や異物が混入すると結果が歪んでしまいます。病院で直接膀胱穿刺採尿を行う方法が最も正確ですが、家庭での採尿でも適切な方法を守れば、十分に参考となる数値が得られます。

USGに異常が認められた場合に追加で実施する検査

- 尿検査: 蛋白尿・血尿・糖尿の有無を確認します。 - 尿沈渣検査: 結晶・細菌・細胞を観察し、尿路感染症や結石を評価します。 - UPC（尿タンパク/クレアチニン比）: 糸球体の損傷度を数値化します。 - SDMA血液検査: 初期の腎機能低下を敏感に捉えます。 - 血圧測定: 腎疾患は高血圧を伴うことが多いため、これらの検査を総合的に見ることで、腎臓の問題なのか、それとも他の代謝疾患なのかを判断することができます。