강아지 렌즈 탈구 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

犬の水晶体脱臼とは？失明を防ぐための緊急手術のタイミング

目の健康Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬のレンズ脱臼は、急激な視力低下と痛みを引き起こす可能性のある緊急の疾患です。飼い主さんが知っておくべき重要な情報をまとめました。

犬のレンズ脱臼とは何でしょうか？

犬のレンズ脱臼は、目の中のレンズ（水晶体）が虹彩の後ろの正常な位置から外れて移動する疾患です。レンズは前方の前房（前房）に脱臼することもあれば、後方の硝子体方向に脱臼することもあります。部分的に外れた状態を亜脱臼と呼ぶこともあります。これは視力の変化や痛みだけでなく、二次的なぶどう膜炎や緑内障、角膜浮腫を引き起こす可能性があります。特に遺伝的素因があるテリア系（ジャック・ラッセル・テリア、シリハム・テリアなど）でより頻繁に現れます。レンズを固定する懸帯（懸帯靭帯）に異常が生じると、レンズが容易に移動するようになります。急性で突然現れることもあれば、慢性に進行することもあるため、早期の診断と治療が視力保存において非常に重要です。

犬に水晶体脱臼が生じる原因は何でしょうか？

水晶体脱臼の主な原因は、水晶体を正しい位置に留めている懸帯体（毛様体小帯）の弱化や異常です。遺伝的要因、外傷、緑内障、慢性的な眼内炎症（ぶどう膜炎）、硝子体変性などが単独で、あるいは複合的に作用することがあります。特に遺伝的素因があるテリア系犬種、例えばジャック・ラッセル・テリアやシーリハム・テリアで発生率が高いです。懸帯体に異常が生じると、水晶体が正常な位置から容易に外れる可能性があります。水晶体脱臼は急性で突然現れることもあれば、慢性で徐々に進行することもあるため、普段から目の状態をよく観察することが重要です。早期発見は治療に大きく役立ちます。

水晶体脱臼の主な症状は何ですか？

犬の水晶体脱臼では、急激な視力の変化が見られることがあります。水晶体が前房に脱出すると、角膜が腫れて濁り（角膜浮腫）、目が充血し、痛みを伴うことがあります。痛みや光に対する不快感により、目を細めたり顔をこすったりする行動が見られることがあります。二次的にぶどう膜炎や緑内障を発症すると、眼圧の変化に伴って症状がさらに悪化し、眼球が膨らんで見えることもあります。一部の犬では視界がぼやけるため、慣れた環境でも障害物にぶつかる様子が見られることがあります。このような症状が見られた場合は、直ちに動物病院を受診する必要があり、迅速な対応が視力保持にとって決定的に重要です。

すぐに動物病院を受診すべきサイン

犬の目が突然赤くなったり、光を嫌がって目を閉じたりしている場合は、すぐに動物病院を受診してください。水晶体脱臼は視力喪失を招く可能性があり、治療が遅れると回復が難しくなります。特に痛みが強い場合や、眼球が腫れ上がっている場合、涙が止まらない場合は緊急事態です。

水晶体脱臼の診断はどのように行われるのでしょうか？

獣医師はまず、眼を直接診察する臨床検査で診断を行います。角膜浮腫が重度の場合や痛みが強い場合は、正確な評価のため鎮静や麻酔（局所麻酔または全身麻酔）が有効です。レンズの位置をより正確に確認する必要がある場合は、Bモード超音波検査を用いることもあります。レンズが前房（眼前房）にあるか、後方にあるかを把握することが、治療方針の決定につながります。また、緑内障の有無やぶどう膜炎などの炎症の程度も併せて評価します。診断には動物病院への受診が必須であり、早期発見が治療に大きく役立ちます。獣医師による専門的な評価が重要です。

治療方法はどういったものになりますか？

治療は、水晶体の位置と状態によって異なります。部分的な脱臼（亜脱臼）の場合は抗炎症薬で管理することもありますが、多くの場合、水晶体を摘出する手術が行われます。手術は視力の回復と痛みの緩和に役立ちます。術後には、通常、長期的な抗炎症治療が必要です。また、反対側の眼に同様の病変が生じるのを防ぐために、ジメカリウムブロマイドやプロスタグランジンアナログなどの縮瞳薬を長期間使用することもあります。薬は必ず獣医師の指示に従って使用し、術前後のケアと定期的な通院スケジュールを必ず守ってください。早期治療は回復に大きな影響を与えます。

家庭でできるケア方法にはどのようなものがありますか？

術後は、目を保護するためにサングラスやアイマスクを使用することができます。犬が目をこすらないように爪を短く切り、邪魔されない静かな環境を提供することが大切です。薬は獣医師の指示に従って正確に服用してください。手術部位が汚染されないよう清潔な環境を維持し、ウェットティッシュや水で目を拭くことは避けてください。通院の予定は必ず守り、異常な症状が現れた場合はすぐに連絡してください。家庭でのケアは回復に大きな影響を与えます。

水晶体脱臼の治療法を比較する

項目	適用時期	効果	副作用
薬物治療	部分脱臼・初期、抗炎症目的	炎症・痛みの調節に役立つ	単独では限界があり、縮瞳剤使用時は注意が必要
外科的摘出	レンズの位置確認後	視力の回復・痛みの緩和が可能	感染など手術合併症のリスクが存在する
経過観察・保存的管理	非外科的選択の場合	効果が限定的な場合がある	進行・合併症の可能性がある

多くの場合、外科的摘出がよく選択されます。獣医師と相談のうえ決めてください。

注意すべき点

水晶体脱臼は再発する可能性があります。特に片方の目に発症した場合は、もう片方の目にもリスクがあるため、定期的な健康チェックが必要です。手術後も目の状態を継続的に観察し、異常な症状が見られた場合はすぐに動物病院を受診してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

水晶体脱臼は完治しますか？

手術で水晶体を除去すれば、視力の回復が期待できます。ただし、一部のケースでは完全な回復が難しい場合もあります。術後のケアが重要です。

わんちゃんの片方の目だけが痛いようです。レンズ脱臼でしょうか？

片方の目に痛みや腫れ、視力の変化が見られる場合は、水晶体脱臼の可能性があります。すぐに動物病院を受診してください。

水晶体脱臼は遺伝する可能性がありますか？

はい、特定の犬種には遺伝的な要因が関係していることがあります。特にジャックラッセルテリアやシーラムテリアなどのテリア系犬種では、発症リスクが高いとされています。血統に既往歴がある場合は、特に注意が必要です。

手術後、どれくらい時間がかかりますか？

回復期間は個体や状態によって異なります。手術後は長期的な抗炎症薬の使用と定期的な健康診断が必須であり、獣医師の指示に従って管理する必要があります。

水晶体脱臼は痛みが強いのでしょうか？

はい、水晶体脱臼は痛みを引き起こす可能性があります。目を閉じたり、顔をこすったりする行動が見られることが多いです。

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