고양이 망막 박리 자주 묻는 질문 Q&A — 보호자가 꼭 알아야 할 핵심

猫の網膜剥離とは？— 突然の視力喪失の前兆となる警告サイン Q&A

目の健康Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の網膜剥離は、視力低下を引き起こす可能性のある深刻な眼科疾患です。飼い主さんが知っておくべき重要な情報をQ&A形式でまとめました。

猫の網膜剥離は、視力喪失につながる可能性のある深刻な眼科疾患です。

猫の網膜剥離は、神経感覚網膜がその下の網膜色素上皮（RPE）から分離する状態であり、急性の視力低下や失明につながる可能性があります。 - 高血圧: 猫における網膜剥離と失明の一般的な原因で、持続的に高い血圧が網膜血管の損傷、出血、剥離を引き起こします。 - 腎臓疾患: 両側性の網膜剥離は腎臓疾患と併発することが多いため、基礎疾患の確認が重要です。 - 薬物副作用: 一部の薬物の過剰投与が血圧を大幅に上昇させ、剥離を引き起こす可能性があります。 - 外傷・感染症: 目の外傷や感染性脈絡網膜炎も原因となり得ます。早期発見と原因管理が視力保持の鍵となります。獣医師が眼底（網膜）検査と超音波検査で正確に診断します。

網膜剥離の主な原因は何ですか？

猫の網膜剥離の原因は多岐にわたります。 - 高血圧（全身性）：猫の網膜剥離や急性失明の一般的な原因であり、血圧が上昇すると網膜に出血や剥離が生じます。 - 腎臓疾患：網膜剥離は腎臓疾患を合併することが多いため、併せて評価する必要があります。 - 薬物副作用：フェニルプロパノールアミン（PPA）などの薬物の過剰投与により血圧が上昇し、剥離を引き起こす可能性があります。 - 外傷・感染症：目の外傷や感染性脈絡網膜炎も原因となり得ます。 - 眼内出血：高血圧性網膜症では、網膜出血とともに網膜が押しやられる現象が生じます。原因を特定するために、獣医師は血圧測定と血液・腎臓検査を推奨しています。

網膜剥離の主な症状は何ですか？

猫の網膜剥離は、急激な視力低下や失明として現れることが多く、暗い場所で迷子になったり壁にぶつかったりする行動が見られます。 - 急性の視力低下・失明: 突然前方が見えにくくなり、暗い場所で迷子になったり壁にぶつかったりします。 - 瞳孔拡大（散瞳）: 両目の瞳孔が大きく開いたまま、光に対する反応が鈍くなります。 - 脅威反射の消失: 目の前に手を近づけてもまばたきをしない（脅威反射陰性）ことが多くあります。 - 眼底の変化: 剥離した網膜が瞳孔の奥から前方へ膨らんで見えたり、普段見えない網膜血管が現れたりすることがあります。 - 行動の変化: 動きが少なくなったり隠れたり、普段と異なる行動を示すことがあります。これらの兆候が見られた場合は、すぐに病院を受診する必要があります。

網膜剥離の診断方法はどういったものですか？

網膜剥離の診断は、獣医師による専門的な眼科（眼底）検査によって行われます。 - 眼底（検眼鏡）検査: 眼球内部の網膜を直接観察し、剥離の有無を確認します。剥離が生じると、網膜が前方に浮き上がり、血管が露出して見えることもあります。 - 超音波検査: 角膜や水晶体の混濁により眼球内部の視認が困難な場合、網膜剥離の評価に特に有用です。 - 血圧測定: 一般的な原因である全身性高血圧の有無を確認するために行います。 - 血液・腎臓検査: 腎臓疾患などの基礎疾患の有無を把握します。 - 経過観察: 剥離の範囲と進行度を評価します。早期診断は治療予後を良好にします。

網膜剥離の治療法にはどのようなものがありますか？

治療は原因と剥離の程度によって異なります。 - 血圧管理: 高血圧が原因の場合は、アムロジピンなどの血圧調整薬が優先されます。血圧を適切にコントロールできれば、猫では網膜が自然に再付着するケースもあります。 - 基礎疾患の治療: 腎臓疾患などの基礎となる疾患も同時に治療します。 - 外科的治療: 網膜の破綻や穴がある場合は、経瞳孔レーザー網膜光凝固術や硝子体切除術などの手術を検討します。 - 網膜の再付着: レーザーや手術により、網膜を元の位置に戻します。 - 定期検診: 治療後も、獣医師と協力して血圧と網膜の状態を定期的に確認する必要があります。

視力が急激に低下した場合は、すぐに動物病院を受診する必要があります。

猫が突然視界がぼやけたり、暗い場所で迷子になったり、瞳孔が開いたまま光に反応しなくなったりすると、網膜剥離による急性失明の可能性があります。網膜は剥離するとすぐに損傷が始まるため（剥離直後から網膜変性が進行する場合があります）、できるだけ早く獣医師の診察を受ける必要があります。原因を早期に見つけて管理すればするほど、視力を保つ可能性が高まります。

網膜剥離後のケアと予後はどうなるのでしょうか？

網膜剥離の治療後は、定期的なケアが不可欠です。 - 血圧モニタリング: 高血圧が再発すると再び剥離する可能性があるため、血圧を頻繁かつ定期的に確認します。 - 眼科検査: 視力の回復状況と再発の有無を確認するため、定期的に眼底検査を受診します。 - 基礎疾患の管理: 腎臓病や高血圧など、原因となる疾患を継続的に管理します。 - 環境調整: 視力が低下した猫が安全に過ごせるよう、静かで落ち着いた環境を提供します。 - 行動観察: 視力や行動の変化を早期に発見します。獣医師と連携して、長期的なケア計画を立てることが重要です。

網膜剥離の段階別症状と対処法の比較

項目	主な症状	対処法	予後
軽症	視力低下、暗い場所で迷う	血圧の調整（アムロジピンなど）、定期検査	血圧の調整により回復の可能性あり
中等度	部分的な網膜剥離、瞳孔の拡大（散瞳）	血圧の調整とともにレーザー・手術治療を検討	治療の時期が重要、回復の可能性は中程度
重篤	完全な剥離、失明、瞳孔の拡大・光反応なし	原因の管理後に手術的な再付着を検討	視力の回復は難しく、長期的な管理が必要

原因（特に高血圧）の管理と治療の時期が予後に大きな影響を与えます。猫は血圧を調整すると網膜が再び付着することもあります。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

網膜剥離は猫に多い病気ですか？

高齢猫、特に全身性高血圧を合併している場合に頻繁にみられます。高血圧による網膜剥離と急性失明は、猫でよくみられる緊急事態です。

網膜剥離は完治できるのでしょうか？

原因を取り除き、早期に治療を行えば視力の回復が見込めます。また、猫は血圧を適切にコントロールすることで、網膜が自然に再付着することもあります。ただし、完全な回復は難しい場合が多いため、長期的な管理が必要です。

網膜剥離の予防は可能でしょうか？

高血圧などの基礎疾患の管理と、定期的な眼科・血圧検査が予防の鍵となります。高齢の猫や、高血圧・腎臓疾患を患っている猫の場合は、定期的に血圧と目の状態を確認することをおすすめします。

網膜剥離は他の猫にうつりますか？

網膜剥離そのものは感染症ではないため、他の猫にうつることはありません。ただし、高血圧や腎臓病などの基礎疾患が原因となるケースが多いため、それらの疾患も併せてチェックする必要があります。

網膜剥離の手術後、自宅でどのようにケアすればよいでしょうか。

術後の目薬の点眼、運動制限、目を掻かないための保護、そして定期的な健康チェックが不可欠です。必ず獣医師の指示に従ってください。

2026年犬用涙止めサプリメント推奨TOP5

犬の涙過多・涙やけ対策のおすすめBESTと選び方の総まとめ

ルテインとは？犬の目の健康への効果

猫の不妊手術の工程と回復期のケア

犬のMRI検査費用と必要な場合

犬の気管支疾患の症状とケア

犬の乳腺腫瘍の症状と治療

犬の膀胱結石の症状と治療の流れ

犬の尿路結石の原因と予防法

犬の健康診断の料金と検査項目

参考文献

[1] Gelatt KN, MacKay EO. Distribution of intraocular pressure in dogs. Vet Ophthalmol 1998;1(2–3):109–14.

[2] Côté E. Clinical veterinary advisor. Dogs and cats. 3rd ed. St. Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015.

[3] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of veterinary internal medicine: diseases of the dog and the cat. 8th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017.