猫の緑内障とは？症状から失明予防まで、飼い主さんが知っておくべきこと

目の健康Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の緑内障は、視力喪失につながる可能性のある深刻な眼科疾患です。早期発見と適切な管理が重要です。

猫の緑内障とは何でしょうか？

猫の緑内障は、眼球内の圧力（眼圧）が持続的に上昇し、視神経が損傷する眼科疾患です。 - 眼圧の上昇: 眼球を満たす房水が正常に排出されないことで圧力が上昇し、視神経に負担がかかります。 - 視力喪失のリスク: 初期段階では涙や充血などの症状が軽微に見えることもありますが、進行すると視力を失う可能性があります。 - 早期発見が鍵: 猫は痛みを表面に現しにくい動物であるため、飼い主による細やかな観察が重要です。 - 多様な原因: 猫の緑内障の多くは、外傷、炎症、水晶体脱臼、その他の眼科疾患などに伴う二次性緑内障であり、遺伝的素因による原発性緑内障は比較的稀です。早期診断と継続的な管理は、視力保持にとって決定的に重要です。

なぜ猫の緑内障は危険なのでしょうか？

猫の緑内障は、単なる目のトラブルではなく、視力喪失に至る可能性のある深刻な疾患です。眼球内の圧力が高まると視神経が圧迫されて機能が低下し、最終的には失明する恐れがあります。猫は痛みをうまく表現できないため、病気が進行してから発見されるケースが少なくありません。また、片方の目に発症しても、もう片方の目にも影響が及ぶことがあります。早期発見と治療が視力保全の鍵となりますので、目に異常がないか細かく観察することが大切です。

主な5つの症状

猫の緑内障の主な症状は以下の通りです。 涙が増える：涙が絶えず流れたり、目の周囲が濡れたりします（流涙症）。 角膜が白濁したり青白く見える：角膜に浮腫が生じると、眼球表面が透明さを失い、白濁したり青白い色（ブルーアイ）に濁って見えます。 眼球が拡大し、瞳孔に変化が生じる：慢性的に進行すると眼球が大きくなり（眼球拡大症）、瞳孔が開いたり、光に対する反応が鈍くなることがあります。 目をこすったり引っ掻く：目の周囲を繰り返し引っ掻いたりこすったりし、目を細める動作（眼瞼痙攣）が見られます。 視力低下または失明：脅威に対する反応が消失したり、方向感覚を誤って壁にぶつかるような行動が見られます。これらの症状が見られた場合は、直ちに獣医師にご相談ください。

すぐに動物病院を受診すべきサイン

猫が目をこすったり、しきりに目を細めたりする行動を繰り返す場合や、角膜が白く濁って青白く見えた場合は、すぐに動物病院を受診してください。特に眼球が腫れ上がり、痛みを示している場合は、視力低下が急速に進む可能性があります。早期の診断と治療が、視力を保つための鍵となります。獣医師が眼圧計（トノメーター）を用いて眼内圧（眼圧）を測定し、適切な治療を開始する必要があります。

緑内障の段階別症状と対処法の比較

項目	主な症状	治療の方向性	視力予後
軽症	涙が少し多い、瞳孔が少し拡大	薬で眼圧を調節	通常は維持可能
中等症	角膜が白く青みがかる、痛みの行動	薬 + 手術を検討	一部回復可能
重症	眼球が大きくなり（牛眼）かすむ、失明のリスク	即座の手術が必要	視力回復が難しい

段階別の対処は獣医師の診断によって異なる場合があります。

治療方法にはどのようなものがありますか？

猫の緑内障の治療は段階的に行われます。初期段階では、主に薬物療法で眼内圧を下げることが中心となります。この薬は点眼で直接目に入れる方法や、全身に投与する方法があります。薬物療法で眼内圧がコントロールできない場合は、手術が検討されます。手術の目的は眼圧を下げることであり、視力の保持や痛みの緩和のために実施されます。手術後も継続的な管理が必要となるため、定期的な検診が不可欠です。

飼い主さんができるケア方法

猫の緑内障の管理において、最も重要なのは継続的な日常ケアです。 - 投薬の遵守: 獣医師から処方された薬は、正確な時間に必ず投与してください。服用を忘れたり中断したりすると、眼内圧が急激に上昇する可能性があります。 - 目元の清潔維持: 目元を優しく拭き取り、汚れが溜まらないように心がけましょう。 - 目の掻き防止: 猫が目を掻く行動を繰り返すと、感染や損傷のリスクが高まります。 - 環境の安定化: 静かな空間を提供し、急な騒音や変化を避けてください。 - 行動観察は必須: 食欲の低下、活動量の減少、目を閉じたままの状態など、異常な兆候が見られた場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

注意すべき点

猫の緑内障は薬物療法で完治するものではなく、継続的な管理が必要です。薬の服用を中止すると、眼内圧が再び上昇する可能性があります。また、猫が目をこする行為を繰り返すと、感染のリスクが高まります。獣医師の指示に従って薬を服用し、定期的な健康診断を受けることが重要です。自己判断による診断や薬の使用は絶対に避けてください。