犬のてんかん発作の症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

脳/認知疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬のてんかん発作は、脳の異常な電気信号により、突然の痙攣や意識消失が現れる神経系の症状です。発作の種類、原因、診断、治療法、そして家庭でのケアのポイントを一度にまとめました。

犬のてんかん発作とは？

犬のてんかん発作は、脳神経細胞が異常に過剰な電気信号を放出することで、突然の痙攣、意識喪失、行動異常などが現れる神経系の症状です。最も重要なのは「発作の持続時間」です。発作が5分以上続く場合や、24時間以内に2回以上繰り返す場合は、生命を脅かす緊急事態です。すぐに動物病院へ連れて行ってください。一方、1〜2分以内に終わる単発の発作は、直ちに生命を脅かすものではありませんが、必ず原因の診断と治療計画が必要です。

犬のてんかん発作の原因 — 3つのタイプ

特発性（遺伝性）てんかん: 脳の構造的異常がないのに、遺伝的に発症します。ボーダー・コリー、ラブラドール・レトリバー、ビーグル、ゴールデン・レトリバーなど特定の品種でよく見られ、通常は生後6ヶ月から6歳までの間に初めて発作が現れることが多いです。

構造型てんかん: 脳腫瘍、脳炎、脳卒中、水頭症など、脳自体に原因がある場合です。高齢の犬で突然発作が起きた場合は、まずこのタイプを疑います。

反応性発作: 脳自体は正常ですが、低血糖や肝性脳症などの代謝疾患、あるいはキシリトール・チョコレート・玉ねぎなどの毒物といった全身性の原因によって発作が引き起こされます。原因によって治療方針が異なるため、正確な診断が重要です。

発作の前・中・後 — ステップ別の症状チェックリスト

前駆期（発作前、数時間～数日）：突然不安そうになったり、隠れようとする、飼い主のそばにぴったりとくっついたり落ち着きがなくなったり、ぼんやりと虚空を見つめたりすることがあります。 発作期（数秒～数分）：倒れ込み、四肢を硬直させたり、リズムよく震えたりする強直間代性痙攣が現れます。意識が朦朧とし、よだれを大量に出したり、失禁や失糞をしたりすることもあります。 回復期（発作後、数分～数時間）：方向感覚を失いふらついたり、突然水を大量に飲んだり、一時的に視力が低下したかのように壁にぶつかったりすることがあります。回復期の長さは犬によって異なり、通常数分から数時間続くことが多く、この時期は混乱している可能性があります。

今すぐ救急病院へ連れて行くべき状況

以下のいずれかに該当する場合は、一刻も早く24時間対応の動物病院の救急外来へお越しください。 • 発作が5分以上止まらない場合（持続発作） • 24時間以内に2回以上発作が繰り返される場合（クラスター発作） • 発作後、30分経過しても意識が戻らない場合 • 発作中に呼吸が止まったり、歯ぐきや唇が青ざめたりする場合持続発作やクラスター発作は、脳障害や死亡につながる可能性のある緊急事態です。

病院ではどのように診断するのでしょうか？

獣医師は、まず発作の既往歴と身体検査を確認した上で、以下の検査を段階的に進めます。

基礎血液・尿検査: 低血糖、肝機能値、腎機能異常などの全身性の原因をまず除外します。

脳MRI検査: 脳腫瘍、脳炎、脳の構造的異常を直接確認できる最も正確な検査です。構造型てんかんが疑われる場合に必須となります。

脳脊髄液検査: MRI検査後に脳炎が疑われる場合、追加で実施します。

脳波（EEG）検査: 一部の神経科専門病院で実施され、発作パターンの分析に役立ちます。

初めての発作であっても、原因を鑑別するための検査を受けることが重要です。

犬のてんかん発作の治療法

抗けいれん薬の服用: 発作が6ヶ月以内に2回以上繰り返される場合や、クラスター発作・持続発作が見られた場合は、抗けいれん薬による治療を開始します。フェノバルビタール、臭化カリウム、レベチラセタムなどは、獣医師が犬の個体に合わせて処方します。治療の目標は、発作を完全に止めることではなく、発作の頻度と強度を軽減しつつ、犬と飼い主の双方の生活の質を維持することです。多くの犬では、適切な薬物調整により発作の頻度を有意に低下させることができます。

救急処置薬: クラスター発作が頻繁な犬の場合、飼い主が家庭で使える救急薬の処方を受けることができます。使用時期と方法は、必ず獣医師から指導を受けてください。

原因治療: 構造型てんかん（脳腫瘍・脳炎）や反応性発作（毒素・代謝疾患）の場合は、根本原因に対する治療も併せて行う必要があります。

自宅でできるケアのポイント

発作日誌の作成: 日付・時間・持続時間、発作前後の行動を記録しておくと、獣医師が薬の用量を調整する際に大変役立ちます。

発作中の対処法: 犬の周りにある硬い物を片付け、舌を掴んだり口の中に手を突っ込んだりしないよう注意してください。静かな環境を保ちながら、時間を計ってください。

薬の独断での中止は禁止: 抗てんかん薬を急に止めると、反動性の発作を引き起こす可能性があります。必ず獣医師と相談した上で調整を行ってください。

定期的な血液検査: 抗てんかん薬の長期服用時には、6～12ヶ月ごとに肝機能の数値と血中薬物濃度を確認します。

犬種別の注意点と再発防止のコツ

ボーダー・コリー、ラブラドール・レトリバー、ビーグル、ゴールデン・レトリバー、ダックスフンドは、特発性てんかんの遺伝的リスクが高い犬種です。これらの犬種で生後6ヶ月から6歳の間で初めて発作が現れた場合は、必ず神経内科専門の獣医師の診察を受けてください。再発を防ぐために、睡眠不足、過度な興奮、強いストレスを避けましょう。一部の犬では、特定の音や光が発作の引き金になることもあります。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬が痙攣発作を起こしたとき、舌を引っ張ってあげたほうがよいのでしょうか？

口の中に手を突っ込むのは絶対にやめてください。犬は発作中に舌を飲み込むことはありません。かえって指を噛まれてしまったり、犬がさらに興奮したりする恐れがあります。周囲の硬い物を片付けて、時間を計りながら落ち着いて見守ってください。

初めて発作が1回あった場合、薬を飲ませるべきでしょうか？

必ずしもそうではありません。獣医学の基準では、発作が6ヶ月以内に2回以上繰り返される場合や、クラスター発作・持続発作がある場合に抗てんかん薬の投与を開始します。単発の発作であっても、原因を特定するための鑑別検査は受ける必要があります。

抗けいれん薬は生涯飲み続けなければならないのでしょうか？

原因によって異なります。特発性てんかんの場合は、多くの場合、生涯にわたって薬物療法を継続する必要があります。反応性発作の場合は、原因となる疾患を治療することで、薬を減量したり中止したりできることがあります。ただし、自己判断で急に中止すると反動性の発作を引き起こすリスクがあるため、必ず獣医師と相談しながら判断してください。

発作を起こしている間に、犬は苦痛を感じているのでしょうか？

発作中は意識が朦朧としており、刺激への反応が鈍くなっています。ただ、回復期には混乱したり怖がったりすることがあります。落ち着いて静かな環境で飼い主さんがそばにいてあげれば、素早く落ち着いてきます。

てんかんのある犬も、普通に暮らしていくことはできるのでしょうか？

はい、可能です。多くの犬では適切な薬物調整により、発作の頻度と強度を下げ、良好な生活の質を維持することができます。定期的な病院受診、薬の服用、発作日記の管理を継続することが重要です。

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参考文献

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