犬の細菌性肺炎の症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

呼吸器疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬の細菌性肺炎は、細菌感染によって肺に炎症が生じる疾患で、咳や呼吸困難、発熱などの症状が現れます。早期の診断と適切な治療が重要です。

犬の細菌性肺炎とはどのような病気でしょうか？

犬の細菌性肺炎は、細菌感染症によって肺組織に炎症が生じる疾患であり、特に犬や免疫力が低下している犬でよく見られます。 - 細菌感染: 肺に細菌が侵入すると免疫反応が活性化し、肺胞に炎症が生じて咳や呼吸困難が現れることがあります。 - 炎症反応: 肺に出血や浮腫が生じることで酸素供給が妨げられ、低酸素症を引き起こす可能性があります。 - 機能低下: 治療を受けなければ肺機能が徐々に低下し、慢性肺疾患へと進展する可能性もあります。 - 早期診断の重要性: 初期症状が明確でない場合があるため、迅速な病院受診と適切な治療が回復率を高める上で重要です。治療のタイミングや病状の重症度によって回復の経過は異なりますが、多くの場合、十分な治療を受ければ回復が可能です。

主な原因と発症の仕組み

犬の細菌性肺炎を引き起こす細菌としては、ボルデテラ・ブロンキセプティカ（特に若い犬で最も頻繁にみられます）、大腸菌（E. coli）、連鎖球菌、マイコプラズマなどが報告されています。 - 基礎要因: 多くの細菌性肺炎は、単純な感染だけでなく、吸引や免疫力の低下などの基礎要因が伴うことが多いため、その原因を併せて探すことが重要です。 - 免疫力の低下: ストレス、栄養不足、基礎疾患などにより防御機能が弱まると、細菌が肺の奥深くまで侵入しやすくなります。 - 吸引性感染: 食べ物や異物が気道に入ってしまうと、細菌感染が加わって吸引性肺炎に発展する可能性があります。 - 若い犬の脆弱性: 若い犬は、ボルデテラなどの細菌による一次感染性肺炎に対して特に脆弱です。 - 病変の進行: 細菌が肺の下部気道に定着すると炎症反応が始まり、咳や呼吸困難などの症状が持続することがあります。

主な症状とサイン

犬の細菌性肺炎の主な症状は以下の通りです。咳が持続し、特に夜間や活動後に悪化することがあります。呼吸数が速くなり、呼吸に苦痛を伴う様子が見られます。元気がない、食欲低下、衰弱、体重減少、脱水などが伴う場合があり、発熱がある場合とない場合があります。実際、細菌性肺炎を患う多くの犬では発熱が見られないことも多いです。これらの症状が持続したり悪化したりする場合は、すぐに動物病院を受診する必要があります。

持続する咳: 夜間や運動後に悪化する咳が続くことがあります。

呼吸困難: 息切れし、呼吸数が速くなり、苦しそうにする様子が見られることがあります。

全身症状: 元気がない、食欲低下、衰弱、体重減少、脱水などが同時に現れることがあります。

発熱の有無: 発熱することもあるものの、発熱しない場合も多く、発熱のみで判断するのは困難です。

痰・咳の性状: 咳の最後に少量の泡混じりの痰が出ることもあります。

すぐに動物病院を受診すべき症状

犬が呼吸困難で口を開けて息をしたり、口・歯茎・唇が青紫色に変色したり（チアノーゼ）した場合は、すぐに動物病院へ連れて行ってください。これは酸素不足を示す緊急のサインであり、命に関わる可能性があります。また、呼吸が非常に速くなったり苦しそうにしたり、全身の状態が急激に悪化して無気力や脱力が見られる場合も、迷わず応急処置を受ける必要があります。

正確な診断方法

犬の細菌性肺炎は、いくつかの検査によって正確に診断されます。 - 胸部X線検査：肺に白濁影や密度の高い部位が見られる場合、炎症が疑われます。 - 血液検査：白血球数が増加している場合、感染の兆候として解釈されます。 - 喀痰（気道分泌物）の分析：咳を誘発して採取した分泌物を検査し、細菌の種類を確認できます。 - 気管支洗浄液の検査：重症の場合、気管支洗浄を行い細菌を直接採取することで、正確な感染原因を把握します。 - 感染タイプの確認：細菌の種類と抗生物質感受性を確認することで、個別に合わせた治療が可能になります。

治療法と段階別の管理

犬の細菌性肺炎の治療では、抗生物質の投与が最も重要です。 - 抗生物質治療: 獣医師は感染した細菌に合った抗生物質を処方します。正確な原因菌と抗生物質感受性を確認するために、細菌培養および感受性検査が推奨されます。その結果に基づいてより狭い範囲の薬剤に調整することで、耐性と副作用を減らすことができます。 - 治療期間: 最適な治療期間はまだ明確に定まっておらず、症状の重症度や反応によって異なるため、継続的な経過観察が必要です。 - 酸素療法: 呼吸困難がひどい場合は、酸素供給が必要になることがあります。 - 補助的な投与: 経口抗生物質に反応しない場合は、注射薬やネブライザー（吸入）タイプの抗生物質投与を検討することもあります。 - 環境・食事管理: 安静に休める環境を整え、食欲が落ちても少量でも継続して食べられるようサポートします。 - 経過モニタリング: 定期的に病院に通院し、治療効果と再発の有無を確認します。

家庭でのケアのポイント

治療期間中は、犬の環境を最適化することが大切です。室内の温度は20〜24度、湿度は50〜60％を保つのが望ましいです。空気清浄機や除湿機を活用して、空気を清潔に保ちましょう。食事の量は適度に与え、水はこまめに取り替えてください。抗生物質は、決まった時間に必ず投与してください。治療中は散歩を最小限に抑え、休息を心がけることをお勧めします。

空気浄化: 空気清浄機を使用して、微細浮遊粒子状物質（PM2.5など）や細菌を減らします。

湿度の維持: 加湿器で湿度を50〜60％に調整します。

食事の管理: 少量を多回に分けて与え、おやつは控えます。

抗生物質の服用: 決まった時間に必ず投与してください。

休息の確保: 外出を最小限に抑え、静かな環境で休息を取らせます。

再発の予防と品種ごとの注意点

一部の犬種は感染性肺炎にかかりやすい傾向があることが知られています。例えば、アイリッシュ・ウルフハウンドは鼻炎や気管支肺炎の傾向が見られ、短頭種（ペキニーズ、ブルドッグなど）は全体的に呼吸器への負担が大きいため注意が必要です。また、細菌性肺炎の多くは吸引や免疫力の低下などの基礎的な要因が伴うため、その原因を特定して適切に管理することで再発を減らすことができます。ワクチンは呼吸器疾患の重症度を軽減するのに役立ちますが、すべての感染を防ぐわけではありません。そのため、治療後も症状が繰り返していないか観察し、定期的な健康診断を受けることが重要です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬の細菌性肺炎は人にうつりますか？

犬の細菌性肺炎の原因となる細菌のほとんどは、人間に簡単に感染するとは考えられていません。ただし、マイコプラズマなど一部の細菌については、複数の動物種に影響を及ぼす可能性が指摘されているため、感染した犬の世話をした後は、手洗いなどの基本的な衛生管理を徹底することがおすすめです。

抗生物質を中止すると、再び病気が再発する可能性がありますか？

はい、抗生物質を勝手に早期に中止すると、細菌が完全に除去されず、病気が継続したり再発したりする可能性があります。必ず獣医師の指示に従い、治療を十分に継続してください。

咳だけが症状の場合でも、肺炎の可能性はありますか？

はい、初期には咳のみが現れることがあります。しかし、咳が持続したり悪化したりする場合は、肺炎を疑い、動物病院を受診するのが安全です。

予防ワクチンはありますか？

ボルデテラなどの一部の呼吸器系細菌に対するワクチンは存在しますが、クレブシエラや肺炎球菌のようにすべての原因菌を防ぐワクチンがあるわけではありません。ワクチンは感染を完全に予防するよりも、呼吸器疾患の重症度を軽減するのを助けるものであり、接種するかどうかは獣医師と相談して決めるのが良いでしょう。

治療期間はおおよそどのくらいかかりますか？

治療期間は、症状の重症度、感染した細菌の種類、治療への反応などによって異なり、最適な期間が明確に定められているわけではありません。治療を開始した後でも、継続的なモニタリングが必要です。症状が消えた後も、処方された治療を最後まで完了することが重要です。

獣医師が解説する、猫の喘息管理の重要なポイント7つと製品選びの基準

猫の睡眠中の呼吸数（RR）モニタリングと心臓ケアのおすすめBEST商品、選び方の基準を総まとめ

犬のウイルス性上気道感染症のケアに最適な商品BESTと選び方の総まとめ

猫の鉤虫感染症の症状と原因、診断・治療および管理のポイントまとめ

犬の歯を抜く適応と方法、症状と原因、診断・治療とケアのポイントの総まとめ

犬の歯磨きトレーニング：症状・原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

犬の舌や唇の病変症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

犬の顎関節脱臼の症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

犬の抜歯後のケア、症状と原因、診断・治療、そしてケアのポイントの総まとめ

子犬の乳歯残存の症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

参考文献

[1] Johnson et al. (2013). Canine and Feline Respiratory Medicine, 3rd Edition. Elsevier.

[2] Radhakrishnan A, Drobatz KJ, Culp WT, King LG. (2007). Community-acquired infectious pneumonia in puppies: 65 Cases (1993-2002). J Am Vet Med Assoc, 230(10):1491-1498.

[3] Lisciandro GR, Fulton RM, Fosgate GT, Mann KA. (2017). Frequency and number of B-lines using a regionally based lung ultrasound examination in cats and dogs. J Vet Intern Med, 14:534–541.