猫の膿皮症：症状と原因、診断・治療、そして管理のポイントまとめ

皮膚/被毛疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の膿皮症は、細菌の過剰増殖によって膿を伴う皮膚炎が生じる疾患です。原因の特定と抗生物質による治療が重要です。

猫の膿皮症とは？

猫の膿皮症は、皮膚表面や毛嚢に細菌が過剰に増殖し、膿を伴う炎症が生じる皮膚疾患です。犬よりも発症頻度は低いものの、免疫力が低下したり皮膚バリアが損傷したりすれば、いつでも発症する可能性があります。本当に重要なのは、膿皮症そのものよりも「なぜ発症したのか」その原因を究明することです。基礎疾患がある場合、抗生物質だけでは治癒せず再発を繰り返すことになります。原因の特定→基礎疾患の治療→皮膚の治療という順序が、治療の鍵となります。

膿皮症の原因と発症メカニズム

猫の膿皮症は、主にブドウ球菌属の細菌が原因です。健康な皮膚にも細菌は常在していますが、皮膚のバリア機能が低下すると、細菌が急激に増殖します。

皮膚バリアの損傷: 傷、咬傷、過剰なグルーミングによって皮膚が破れると、細菌が侵入します。

免疫力の低下: 猫免疫不全ウイルス（FIV）、猫白血病ウイルス（FeLV）、糖尿病、ステロイドの長期使用は、免疫力を低下させます。

アレルギー性皮膚炎: かゆみによる掻き傷は、二次的な細菌感染症を引き起こします。

寄生虫感染症: ノミやマダニの咬跡は、皮膚バリアを弱めます。

主な症状チェックリスト

猫の皮膚に次のような症状が見られたら、膿皮症を疑う必要があります。 膿疱（うみぶくれ）：皮膚の表面に小さな黄色い水泡ができます。 痂皮（かさぶた）：膿が固まって、かさぶたのように付着します。発赤：皮膚が赤くなり、熱感があります。脱毛：炎症の周囲の毛が抜けるか、切れます。 かゆみ：ひっきりなしに掻いたり、同じ部位を繰り返しなめたりします。潰瘍：重症の場合、皮膚が浸潤して陥没します。悪臭：細菌の増殖により、皮膚から臭いがします。症状が一つでもあれば、動物病院で確認することをお勧めします。

このような場合は、すぐに動物病院へ連れて行ってください。

以下のいずれかに該当する場合は、24時間以内に動物病院を受診してください。深在性膿皮症（細菌が深部組織まで侵入している状態）は敗血症へと発展する可能性があります。①病変が1日のうちに急速に拡大する場合 ②高熱、元気消失、食欲の急激な低下が同時に現れる場合 ③傷から強い悪臭がする場合 ④かさぶたや膿が全身に広がる場合は、緊急事態です。

診断方法

動物病院では、膿皮症の診断をいくつかの段階に分けて行います。

皮膚細胞診: かさぶたや膿疱から検体を採取し、顕微鏡で細菌や炎症細胞を確認します。最も迅速な基本的な検査です。

細菌培養＋抗菌薬感受性試験: どの抗菌薬が効果的かを把握し、最適な治療法を選択します。再発性の膿皮症では特に重要です。

皮膚生検: 自己免疫疾患との鑑別が必要な場合に実施します。

基礎疾患の検査: 血液検査やFIV・FeLV検査を行い、根本的な原因を探ります。

治療方法 — ステップ別整理

治療は膿皮症の深さと原因によって異なります。 表在性膿皮症（皮膚表面）：クロルヘキシジン（Chlorhexidine）配合の抗菌シャンプーと局所用抗生物質軟膏で、2〜4週間治療します。 深在性膿皮症（深部組織）：全身用抗生物質を4〜8週間以上服用する必要があります。勝手に中止すると耐性菌が発生します。 基礎疾患の治療：アレルギー・FIV・糖尿病などの原因を同時に治療することで、再発を防ぐことができます。抗生物質の種類と期間は培養検査の結果に基づき、獣医師が決定します。症状が改善したように見えても、勝手に服用を中止しないでください。

自宅でできるケアのポイント

病院での治療に加え、自宅でのケアが回復の速さを左右します。

環境衛生: 寝具やトイレは週2回以上清掃し、細菌の再感染を防ぎます。

グルーミングの制限: 炎症部位をなめたり掻いたりしないよう、エリザを装着します。

抗菌シャンプーの使用: 獣医師の処方に基づき使用し、完全に乾かします。

ストレス管理: ストレスは免疫力を低下させ、再発リスクを高めます。静かで落ち着いた環境を保ちます。

服薬確認: 全身用抗生物質は、指定された期間中、途切れることなく服用させます。

再発予防と品種別の注意点

膿皮症の90％以上は他の基礎疾患によって二次的に発症するため、基礎疾患を見つけて併せて管理しないと、抗生物質治療後も再発しやすくなります。特に免疫力が低下している状態（FIV陽性、ステロイドの長期服用、糖尿病など）やアレルギー・外部寄生虫疾患がある猫は、皮膚バリアと防御力が弱く、再発リスクがさらに高まります。そのため、再発した場合は同じ薬を繰り返すよりも原因を再確認することが重要です。皮膚に病変が見られた場合は、治療を開始する前に細胞診で細菌感染の有無を確認し、完治後も定期的に皮膚の状態をチェックしながら基礎疾患を継続的に管理してください。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

猫の膿皮症は人にうつりますか？

猫の膿皮症の原因となる細菌は、一般的には人に感染しません。ただし、免疫力が低下している方（乳幼児、高齢者、免疫抑制剤を服用中の方）は注意が必要です。お子様の皮膚病変に触れた後は、必ず手を洗ってください。

治療をせずに自然に治ることもありますか？

軽度の表在性膿皮症は、まれに自然に回復することもあります。しかし、多くの場合は放置すると病変が広範囲に広がったり、深部まで進行したりします。基礎疾患がある場合には深在性膿皮症へと発展する可能性もあるため、必ず診断を受けてください。

治療期間はどのくらいかかりますか？

表在性膿皮症は2～4週間、深在性膿皮症は4～8週間以上かかります。目に見える症状が良くなっても、細菌が残っている可能性があります。獣医師が指定した期間まで治療を続けることが重要です。

抗生物質耐性はどのように予防すればよいでしょうか。

培養検査を行わずに同じ抗生物質を繰り返して使用すると、耐性菌が発生する可能性があります。再発した場合は、必ず細菌培養と抗生物質感受性検査を再実施し、適切な抗生物質を新たに選択する必要があります。

膿皮症と白癬（皮膚糸状菌症）はどのように見分けるのでしょうか？

リンゴ状真菌症（皮膚糸状菌症）は、カビの感染症で、円形脱毛や鱗屑が特徴です。膿皮症は膿や痂皮、発赤がより目立ちます。外見だけでは区別が難しいため、正確な診断には皮膚細胞診が必要です。

犬向け薬用シャンプーのおすすめTOP5 — 膿皮症・細菌感染症

抜け毛が少ない猫の品種TOP7

2026年版犬の皮膚用栄養剤おすすめTOP5

犬の尿培養検査：症状と原因、診断・治療、そして管理のポイントまとめ

犬の尿失禁と尿道括約筋機能不全の症状と原因、診断・治療とケアのポイントまとめ

犬の尿道狭窄の症状と原因、診断・治療と管理のポイントまとめ

犬の尿道閉塞：犬の症状と原因、診断・治療および管理のポイントまとめ

犬の尿道カテーテル挿入管理：症状と原因、診断・治療、そして管理のポイントまとめ

犬の尿酸結石の症状と原因、診断・治療と管理のポイントまとめ

犬のストラバイト結晶による尿路結石の症状と原因、診断・治療および管理のポイントを一挙にまとめました。

参考文献

[1] Noli C, Morris DO, Bensignor E et al. BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology, 4th Ed. British Small Animal Veterinary Association, 2024

[2] Olivry T and Linder KE. Dermatoses affecting desmosomes in animals: a mechanistic review of acantholytic blistering skin diseases. Veterinary Dermatology 20, 313–326, 2009

[3] Scott DW and Miller WH. Muller and Kirk's Small Animal Dermatology, 7th Ed. Elsevier, 2013

[4] Panich R, Scott DW and Miller WH. Canine cutaneous sterile pyogranuloma/granuloma syndrome: a retrospective analysis of 29 cases. Journal of the American Animal Hospital Association 27, 319–528, 1991