猫の目や歯茎が黄色い場合～猫の黄疸の原因と病院を受診すべきタイミング

肝臓の健康疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

猫の黄疸は、肝機能の異常によりビリルビンが体内に蓄積し、皮膚や目が黄色くなる症状です。早期発見と原因の特定が治療の鍵となります。

猫の黄疸は、肝機能の異常によりビリルビンが蓄積することで現れる症状です。

猫の黄疸は、ビリルビンが体内に過剰に蓄積し、皮膚、粘膜、眼白（強膜）が黄色く変色する症状です。ビリルビンは赤血球が分解される際に生じる自然な副産物であり、通常は肝臓で処理され胆汁として排泄されます。赤血球の破壊が肝臓の処理能力を超えた場合、肝機能自体に異常がある場合、あるいは胆汁の排泄が妨げられる場合にビリルビンが蓄積します。この3つのメカニズムはそれぞれ、肝前性（前肝性）、肝性、肝後性（後肝性）に分類されます。 - 肝障害（肝性）：ウイルス、薬物、有毒物質により肝細胞が損傷を受けると、ビリルビンの処理・排泄能力が低下します。 - 胆道閉塞（肝後性）：胆石や腫瘍により胆汁の排泄が妨げられたり、胆管が破裂して漏出したりすると、ビリルビンが血液中に蓄積します。また、胆汁が腹腔内に漏出すると胆汁性腹膜炎を引き起こす可能性があります。 - 赤血球破壊（肝前性）：赤血球が大量に破壊されると、ビリルビンの生成が急激に増加し、肝臓の処理容量を超えてしまいます。黄疸は単なる外見の変化ではなく、深刻な内臓疾患の兆候です。通常、ビリルビン値が正常値の2〜3倍以上上昇すると、初めて目に見えるようになります。症状が見られた場合は、すぐに獣医師に相談し、早期発見と原因の特定が治療の鍵となります。

黄疸の主な原因は、肝臓の障害、胆道の閉塞、赤血球の破壊の3つに分類されます。

猫の黄疸の原因は、大きく分けて肝細胞の損傷、胆道閉塞、赤血球の破壊の三つに分類されます。肝細胞の損傷はウイルス、薬物、有毒物質によって引き起こされ、胆道閉塞は胆石や腫瘍により胆汁が適切に排出されなくなった場合に生じます。赤血球の破壊は病原性寄生虫や免疫疾患によって起こり、この場合ではビリルビン生成が急激に増加して黄疸が現れます。正確な原因を特定することが、治療の第一歩となります。

黄疸の主な症状と兆候を確認しましょう

猫の黄疸の代表的な症状は、目や唇の黄色化です。これ以外にも、食欲減退、嘔吐、下痢、元気のなさ、体重減少、尿が濃い茶色になることなどに注意が必要です。特に目の結膜が黄色くなるのは、最も素早く確認できるサインです。黄疸が進むと肝機能が著しく低下し、生命を脅かす可能性があります。症状が見られた場合は、すぐに病院を受診してください。 目と唇の黄色化：結膜と唇が黄色くなる最も代表的なサインです。 食欲減退：肝機能の低下により、食べ物への関心が薄れます。 嘔吐と下痢：消化機能が低下し、胃腸に刺激が生じます。 元気のなさ：エネルギー不足により、一日中動かず休んでいます。 尿が濃い茶色：ビリルビンが尿中に排出されることで、色が濃くなります。

黄疸が見られた場合は、すぐに病院を受診する必要があります。

猫の黄疸は肝機能異常を示す深刻なサインですので、症状が見られた場合は24時間以内に獣医師にご相談ください。特に嘔吐、元気のなさ、尿の色の変化が伴う場合は緊急事態である可能性があります。治療が遅れると肝臓のダメージが進行し、命に関わることもあるため、早期の診断と治療が不可欠です。

診断のためには、血液検査、超音波検査、生検などが必要です。

猫の黄疸の診断は、血液検査、肝機能検査、腹部超音波検査、必要に応じて肝生検によって行われます。血液検査ではビリルビン値と肝酵素値を確認し、超音波では胆道の閉塞の有無や肝臓の構造的異常を把握します。生検は原因を正確に特定するのに役立ち、悪性腫瘍や炎症性疾患かどうかを判断することができます。正確な診断なしには効果的な治療は不可能ですので、獣医師の指示に従って検査を進めてください。

治療は原因によって異なり、薬物療法、食事療法、手術などが含まれます。

猫の黄疸の治療は原因によって異なります。肝細胞の損傷がある場合は、肝保護薬と抗炎症薬を使用し、胆道閉塞の場合は手術で解決するか胆道ドレナージを行います。赤血球の破壊が原因の場合は、免疫抑制薬や寄生虫駆除治療が必要です。また、栄養補給と水分補給も重要であり、食事療法によって肝臓への負担を軽減する必要があります。治療期間は原因と重症度によって異なり、獣医師による継続的な観察が不可欠です。

家庭での管理では、食事の調整とストレスの軽減が重要です。

猫の黄疸の家庭でのケアでは、食事の調整とストレスの軽減が最も重要です。肝臓への負担を軽減するため、低脂肪・高タンパクで肝臓保護成分を含む専用フードを選びましょう。また、猫の日常生活環境を安定させ、急な変化を避ける必要があります。薬の服用は獣医師の指示に従って正確に行い、定期的な再検査も不可欠です。ケアの成否は、日常における継続的な取り組みにかかっています。

専用フードの使用: 肝機能を保護する成分を含むフードを選びます。

水分補給: 脱水を防ぐため、こまめに水を提供します。

環境の安定: 急な移動や変化を避けます。

服薬の遵守: 獣医師の指示に従って正確に服用します。

定期検査: 治療中も定期的に検査を受けます。

猫の黄疸は再発しやすい傾向があるため、継続的な管理が必要です。

猫の黄疸は、原因が除去されない限り再発する可能性があります。特に慢性肝疾患の場合、日常的な管理を行わないと症状が再発することがあります。獣医師と協力して長期的な管理計画を立て、定期的な検査と薬物調整を通じて状態を安定させる必要があります。症状に急激な変化が見られた場合は、直ちに動物病院を受診してください。