Thích

Chia sẻ

강아지 동공 이상(이방동공 등) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

Nếu hai đồng tử của chó có kích thước khác nhau — Nguyên nhân gây dị tật đồng tử và thời điểm cần đưa đến bệnh viện

Sức khỏe mắtCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Tình trạng bất thường ở đồng tử của chó (như dị dạng đồng tử) là khi một bên đồng tử có kích thước hoặc phản ứng khác với bên kia, có thể là dấu hiệu của vấn đề thần kinh hoặc bệnh lý về mắt. Việc phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác là rất quan trọng.

Rối loạn đồng tử ở chó (như dị dạng đồng tử) là gì?

Một bên đồng tử của chó bị giãn to, trong khi bên kia lại co nhỏ lại

Hiện tượng bất thường ở đồng tử của chó, đặc biệt là dị tật đồng tử, là tình trạng một bên đồng tử có kích thước hoặc phản ứng với ánh sáng khác với bên kia. Một bên có thể giãn to hơn (giãn đồng tử) hoặc ngược lại, co nhỏ hơn (co đồng tử). Tình trạng này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm tổn thương thần kinh giao cảm dẫn đến mắt (hội chứng Horner), glaucoma, viêm mống mắt và thể mi, viêm dây thần kinh thị giác, các bệnh lý võng mạc, cũng như các bệnh toàn thân như tăng huyết áp. Nếu đồng tử giãn to hoặc co nhỏ đột ngột, cần được thăm khám y tế ngay lập tức. Đặc biệt, nếu đồng tử không phản ứng với ánh sáng hoặc đi kèm với các bất thường về thị lực, đó có thể là dấu hiệu của vấn đề thần kinh hoặc võng mạc. Phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác là chìa khóa cho việc điều trị. Vì bất thường ở đồng tử không chỉ là vấn đề về mắt mà còn có thể phản ánh tình trạng sức khỏe toàn thân, nên cần được chú ý đặc biệt.

Nguyên nhân chính gây ra hiện tượng đồng tử không đều ở chó là gì?

Nguyên nhân gây ra tình trạng hai đồng tử không đều nhau ở chó rất đa dạng. Khi dây thần kinh giao cảm dẫn truyền đến mắt bị tổn thương, hội chứng Horner sẽ xuất hiện khiến một bên đồng tử co nhỏ lại (co đồng tử), đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của tình trạng này. Hội chứng Horner thường gặp nhất là do tổn thương sau hạch thần kinh nguyên phát không rõ nguyên nhân, ngoài ra còn có thể do khối u trong khoang trung thất, tổn thương đám rối thần kinh cánh tay, viêm tai giữa, v.v. Hơn nữa, các bệnh lý tại mắt hoặc toàn thân như glaucoma góc đóng, viêm mống mắt thể mi trước, viêm dây thần kinh thị giác, mù lòa do võng mạc, teo mống mắt, tăng huyết áp toàn thân và hội chứng gây ra lỗi dẫn lưu thủy dịch cũng có thể làm chênh lệch kích thước đồng tử hai bên. Nếu không xác định chính xác nguyên nhân, việc điều trị sẽ gặp khó khăn, do đó xét nghiệm kỹ lưỡng là bắt buộc. Vì nhiều nguyên nhân có thể tác động đồng thời, nên cần đánh giá toàn diện.

Các triệu chứng và dấu hiệu chính

Các triệu chứng chính của bất thường đồng tử ở chó là một bên đồng tử lớn hơn hoặc nhỏ hơn bên kia. Đồng tử có thể không co lại khi chiếu sáng, hoặc kèm theo các bất thường về thị giác. Đặc biệt, trong hội chứng Horner do tổn thương thần kinh giao cảm đi đến mắt, đồng tử co lại (co đồng tử) ở một bên thường đi kèm với sụp mí mắt trên (sụp mi), nhô ra của màng thứ ba (màng nictitating) và trũng nhãn cầu. Nếu mắt bị đau, chó có thể gặp hiện tượng co giật mi mắt (nháy mắt liên tục) và chảy nước mắt. Những dấu hiệu này cho thấy cần được thăm khám y tế ngay lập tức.

Bất thường đồng tử: Tình trạng hai đồng tử có kích thước khác nhau.

Không phản ứng với ánh sáng: Đồng tử không co lại khi chiếu sáng.

Dấu hiệu hội chứng Horner: Bao gồm co đồng tử, sụp mi, nhô ra của màng thứ ba và trũng nhãn cầu.

Bất thường thị giác: Không nhìn thấy xung quanh hoặc phản ứng đe dọa (phản ứng Menace) giảm.

Chảy nước mắt: Hiện tượng nước mắt chảy ra xung quanh mắt khi mắt bị đau.

Mắt của chó có hai đồng tử với kích thước khác nhau

Các trường hợp cần đưa chó đến bệnh viện ngay lập tức

Nếu đồng tử của chó đột ngột giãn to hoặc co nhỏ, tầm nhìn bị mờ, hoặc không còn phản ứng với ánh sáng, bạn cần đưa chó đến gặp bác sĩ thú y ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu của các bệnh lý cần được xử trí khẩn cấp, chẳng hạn như tổn thương thần kinh (ví dụ: hội chứng Horner), glaucoma, viêm dây thần kinh thị giác, hoặc tăng huyết áp toàn thân.

Phương pháp xét nghiệm để chẩn đoán chính xác

Để chẩn đoán chính xác các bất thường về đồng tử ở chó, cần thực hiện đồng thời nhiều xét nghiệm. Trước tiên, qua khám thần kinh nhãn khoa, bác sĩ sẽ đánh giá phản xạ ánh sáng đồng tử (phản xạ PLR trực tiếp và gián tiếp), phản xạ đe dọa, phản xạ chói mắt (phản xạ dazzle) và phản xạ mí mắt, đồng thời so sánh hai đồng tử bằng phương pháp chiếu sáng ngược, chiếu sáng từng bên một. Chụp hình ảnh não (CT hoặc MRI) đóng vai trò quan trọng trong việc xác định tổn thương thần kinh não, khối u hoặc các bệnh lý ở não và màng não. Xét nghiệm máu (công thức máu CBC và hóa sinh), xét nghiệm kháng thể nhiễm trùng và xét nghiệm dịch não tủy giúp đánh giá tình trạng viêm nhiễm, loại trừ các bệnh toàn thân. Để phân biệt các bệnh lý võng mạc, đôi khi còn sử dụng điện võng mạc đồ. Vì việc điều trị hiệu quả là khó khăn nếu không xác định rõ nguyên nhân, nên chẩn đoán toàn diện là bắt buộc.

Bác sĩ thú y đang kiểm tra mắt chó bằng đèn soi đáy mắt

Phương pháp điều trị và chăm sóc theo từng giai đoạn

Phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu nguyên nhân là viêm nhiễm, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống viêm tại chỗ hoặc toàn thân (có chứa steroid hoặc không chứa steroid) cùng với thuốc điều hòa miễn dịch. Nếu chó bị kèm theo bệnh tăng nhãn áp (glaucoma), sẽ sử dụng các loại thuốc hạ áp lực nhãn cầu (như chất ức chế enzyme carbonic anhydrase) hoặc thuốc co đồng tử. Trong những trường hợp cần thiết như khối u, chấn thương hoặc bệnh tăng nhãn áp giai đoạn tiến triển không đáp ứng với thuốc, có thể phải tiến hành phẫu thuật. Ngay cả sau khi đã loại bỏ nguyên nhân, nhiều trường hợp vẫn cần chăm sóc dài hạn để ngăn ngừa tái phát hoặc bệnh tăng nhãn áp thứ phát, và việc theo dõi liên tục bởi bác sĩ thú y là bắt buộc.

Điều trị bằng thuốc: Kê đơn thuốc chống viêm và thuốc điều hòa miễn dịch cho các trường hợp viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng; nếu áp lực nhãn cầu cao, sẽ kê đơn thuốc hạ áp lực nhãn cầu.

Điều trị phẫu thuật: Cần thiết trong các trường hợp như khối u, chấn thương hoặc bệnh tăng nhãn áp không kiểm soát được bằng thuốc.

Quản lý thuốc liên tục: Trong nhiều trường hợp, cần điều trị dài hạn để duy trì trạng thái thoải mái cho chó.

Kiểm tra định kỳ: Cần theo dõi để giám sát nguy cơ tái phát và bệnh tăng nhãn áp thứ phát, ngay cả sau khi đã loại bỏ nguyên nhân.

Hình ảnh bác sĩ thú y nhỏ thuốc mắt cho chó

Chăm sóc và những điều cần lưu ý tại nhà

Tại nhà, hãy thường xuyên quan sát sự thay đổi của đồng tử chó và kiểm tra phản ứng với ánh sáng. Việc giảm căng thẳng và duy trì môi trường ổn định là rất quan trọng. Khi cho chó uống thuốc, hãy tuân thủ đúng giờ và điều chỉnh theo chỉ dẫn của bác sĩ thú y. Nếu chó biểu hiện lo lắng hoặc có hành vi bất thường, hãy liên hệ ngay.

Duy trì môi trường yên tĩnh: Giảm kích thích từ bên ngoài để hạn chế căng thẳng.

Quan sát định kỳ: Kiểm tra kích thước và phản ứng của đồng tử mỗi ngày.

Giữ giờ uống thuốc ổn định: Cho uống thuốc đúng giờ quy định.

Giao tiếp với bác sĩ thú y: Liên hệ ngay khi xuất hiện triệu chứng bất thường.

Chó đang nghỉ ngơi thoải mái trong môi trường yên tĩnh

Lưu ý theo từng giống chó và biện pháp phòng ngừa tái phát

Một số giống chó có nguy cơ mắc bệnh về mắt cao hơn. Ví dụ, chó Collie dễ bị dị tật mắt Collie (bất thường mắt Collie), chó Golden Retriever dễ bị viêm màng bồ đào, còn chó Pug dễ bị viêm giác mạc sắc tố; mỗi giống chó có những bệnh về mắt đặc trưng riêng. Những bệnh này có thể dẫn đến bất thường ở đồng tử, vì vậy việc kiểm tra mắt định kỳ và hạn chế tối đa các kích thích từ bên ngoài là rất quan trọng để ngăn ngừa tái phát.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-03

Câu hỏi thường gặp

Đồng tử của chó bỗng dưng giãn to ra. Có nguy hiểm không?

Vâng, nếu đồng tử của chó đột ngột giãn to hoặc co nhỏ lại, đó có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng như tổn thương thần kinh, glaucoma, viêm dây thần kinh thị giác hoặc tăng huyết áp toàn thân. Bạn cần đưa chó đến gặp bác sĩ thú y ngay lập tức.

Bệnh đồng tử không đều có thể điều trị được không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Một số bệnh lý như viêm có thể được kiểm soát tốt bằng thuốc hoặc phẫu thuật, nhưng cũng có những trường hợp khó phục hồi thị lực như bệnh tăng nhãn áp. Việc chẩn đoán chính xác và điều trị đúng nguyên nhân là quan trọng nhất, đồng thời trong nhiều trường hợp cần duy trì chăm sóc lâu dài.

Bệnh đồng tử không đều kéo dài có ảnh hưởng đến thị lực không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Nếu tổn thương thần kinh hoặc bệnh glaucoma kéo dài, chó có thể bị suy giảm thị lực. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng.

Làm thế nào để kiểm tra các bất thường về đồng tử tại nhà?

Trong phòng tối, hãy dùng đèn pin chiếu lần lượt vào từng mắt của chó và so sánh kích thước cũng như phản ứng với ánh sáng của đồng tử hai bên. Nếu có sự khác biệt, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Bệnh đồng tử khác nhau có thể do di truyền không?

Một số giống chó có thể chịu ảnh hưởng của yếu tố di truyền. Các bệnh về mắt đặc trưng của giống, chẳng hạn như dị tật mắt Collie, có liên quan đến khuynh hướng di truyền, vì vậy cần đặc biệt lưu ý đối với những giống chó này.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung cho mắt chó năm 2026

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc chó bị viêm màng bồ đào

7 nguyên tắc chăm sóc quan trọng sau khi xét nghiệm nước mắt (Schirmer) cho chó, do bác sĩ thú y chỉ định

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những lưu ý quan trọng trong chăm sóc bệnh giãn thực quản ở chó

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm cần lưu ý trong chăm sóc bệnh nhược cơ nặng ở chó

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng về bệnh thủy đầu ở chó

Nếu mèo nghiêng đầu và đi loạng choạng — Nguyên nhân, chẩn đoán và cách xử trí cấp cứu trong hội chứng tiền đình

Loét giác mạc ở mèo — Hướng dẫn cấp cứu và các lựa chọn điều trị ngay khi phát hiện

Viêm ống mật và viêm ba hệ thống ở mèo — Hướng dẫn chẩn đoán bệnh đồng thời của tuyến tụy và ruột non

Shunt cửa-chủ toàn thân (shunt tĩnh mạch cửa gan) ở chó — Chẩn đoán và phẫu thuật cho chó con

Tài liệu tham khảo

[1] Plumb's Veterinary Drug Handbook, 9th Edition, 2022

[2] Veterinary Ophthalmology, 5th Edition, 2020

[3] Small Animal Internal Medicine, 5th Edition, 2019