우리 아이도 비슷한 증상이라면?

렙토스피라증 (인수공통) 감염과 예방

면역력질병 가이드멍실장 수의학 자문단

렙토스피라는 오염된 물·쥐 소변으로 퍼지는 인수공통 세균 감염이에요. 예방접종과 물웅덩이 회피가 핵심이고, 발열·황달이 보이면 즉시 병원에 가야 해요.

렙토스피라증이 뭔가요?

렙토스피라증은 렙토스피라(Leptospira) 세균에 감염되어 간·콩팥을 손상시키는 인수공통 감염병이에요. 조기 치료가 핵심이에요. 쥐 소변으로 오염된 물웅덩이·하천·흙을 핥거나 상처로 세균이 들어오면 감염되고, 발열·구토·황달·소변량 변화가 보이면 24시간 안에 병원에 가야 해요. 사람도 걸릴 수 있는 질환이라 아이가 감염되면 보호자 본인도 위생 관리를 같이 해야 해요.

어떻게 감염되나요?

렙토스피라 세균은 감염된 동물(주로 쥐 같은 설치류·야생동물)의 소변에 섞여 물이나 흙으로 퍼져요. 강아지는 이렇게 오염된 물을 마시거나, 웅덩이를 건널 때 피부의 작은 상처·점막으로 세균이 침투해 감염돼요. 고양이는 감염된 설치류를 사냥해 잡아먹는 과정에서 옮는 경우가 많아요. 따뜻하고 습한 장마철·여름에는 고인 물과 흙이 소변으로 오염되기 쉬워 감염 위험이 커져요. 도심 공원·하천가 산책이 잦은 강아지, 실외를 오가며 쥐를 사냥하는 고양이가 특히 위험해요.

이런 증상이 보이면 의심하세요

렙토스피라증 초기에는 감기와 비슷해 보여서 놓치기 쉬워요. 아래 증상이 함께 나타나면 반드시 병원에서 검사를 받아야 해요. - 발열 또는 저체온: 열이 오르거나 반대로 체온이 떨어지고, 몸을 떨며 축 처져요 - 구토·식욕 부진: 물도 잘 안 마시고 하루 이상 굶어요 - 황달: 잇몸·눈 흰자·귀 안쪽이 노랗게 변해요 - 소변 이상: 양이 급격히 줄거나(무뇨) 반대로 자주 많이 봐요 - 근육통: 걸음걸이가 뻣뻣하고 만지면 아파해요 - 출혈 경향: 심한 경우 구토·설사에 피가 섞이거나, 기침·헐떡임 등 호흡 이상이 생겨요

즉시 병원에 가야 하는 응급 신호

다음 증상 중 하나라도 보이면 24시간 이내 동물병원 응급 진료가 필요해요. 렙토스피라는 급성 신부전·간부전으로 진행하면 치사율이 급격히 올라가요. 1. 소변을 12시간 이상 못 보거나, 반대로 물처럼 희미하게 많이 나옴 2. 잇몸·눈 흰자가 노랗게 변함 (황달) 3. 피가 섞인 구토·설사 4. 호흡이 가빠지고 기침에 피가 섞임 5. 경련·의식 저하

어떻게 진단하나요?

병원에서는 혈액검사·소변검사로 간수치(ALT)·콩팥수치(BUN·Creatinine), 전해질(칼륨·인) 이상을 먼저 확인해요. 렙토스피라 확진에는 MAT 검사(혈청 항체 역가)와 PCR 검사(DNA 검출)를 함께 써요. 감염 첫 주에는 항체가 아직 안 생겨 MAT가 음성으로 나올 수 있어서, 급성기와 회복기 혈청을 7~14일 간격으로 두 번 채취해 항체가 4배 이상 오르는지로 확진해요. PCR은 항체가 생기기 전 초기(발병 7~10일 이내)에 혈액·소변에서 균 DNA를 직접 잡아내 조기 진단에 유용해요. 다만 항생제를 먼저 투여하면 PCR이 위음성으로 나올 수 있어 검사 순서가 중요해요. 초음파로 콩팥·간 변화도 확인해 손상 정도를 평가해요.

치료는 어떻게 하나요?

렙토스피라증은 항생제 치료가 기본이에요. 보통 초기에는 정맥주사로 암피실린·아목시실린 계열을 쓰고, 이후 독시사이클린을 약 3주간 먹이는 방식으로 수의사가 체중·간콩팥 상태에 맞춰 약물과 기간을 결정해요. 항생제와 함께 탈수·전해질 이상을 바로잡는 수액 치료가 중요한데, 균형 잡힌 전해질 수액으로 콩팥 혈류를 유지하고 수분 상태를 자주 점검해요. 콩팥 기능이 많이 떨어진 중증은 입원해서 소변량 감시와 집중적인 보조 치료를 받아야 해요. 치료 중에도 보호자와 가족이 감염되지 않도록 배변·소변 처리 시 장갑 착용이 필수예요.

집에서 이렇게 관리해요

퇴원 후에도 감염 위험이 남기 때문에 보호자 위생이 가장 중요해요. - 소변·대변 처리: 일회용 장갑 착용, 처리 후 비누·뜨거운 물로 손 씻기 - 청소·소독: 70% 알코올·희석 표백제로 바닥·배변 구역 소독 - 산책 제한: 치료 완료까지 물웅덩이·하천·잔디밭 피하기 - 식수 관리: 깨끗한 정수만 급여, 야외 물그릇 금지 - 사람 보호: 임산부·어린이·면역 저하자는 회복기 동안 직접 접촉 최소화 간·콩팥 손상이 있었다면 회복 후에도 정기 혈액검사로 3~6개월 경과 관찰이 필요해요.

예방접종과 환경 관리가 최선

렙토스피라는 치료보다 예방이 훨씬 중요해요. - 강아지 예방접종: 종합백신(DHPPL)에 포함되거나 별도 렙토 백신으로 접종. 1년마다 추가 접종 필요 - 고양이: 전용 백신이 없으므로 실외 노출 최소화가 핵심 - 환경 관리: 집 주변 쥐 유인 요소(음식물 쓰레기·열린 사료통) 제거 - 산책 습관: 고인 물·하수구 근처 접근 금지, 비 온 뒤 웅덩이 피하기 여행·캠핑·시골 방문 전에는 수의사와 상담해 접종 일정을 확인해 주세요.