自宅でインスリン注射を行う方法

体重管理Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

糖尿病のペットに家庭で安全にインスリン注射を行う方法と、保管・注意事項を獣医学の教科書に基づいてまとめました。

家庭でのインスリン注射とはどのようなものなのでしょうか？

家庭でのインスリン注射は、糖尿病のあるペットの飼い主様が、皮下（皮膚の下）にインスリンを投与して血糖値を調整する治療法です。最も重要なのは「正確な時間、正確な用量」です。インスリンは食事と一緒に、1日1〜2回決まった時間に投与し、1回の過剰投与でも低血糖ショックを引き起こす可能性があるため、毎回用量を目視で二度確認する習慣が必要です。

なぜ、自宅で直接投与する必要があるのでしょうか？

犬や猫の糖尿病は、生涯にわたって管理が必要な疾患です。インスリンは1回注射すると、種類によって約8～24時間ほど作用した後に効果が徐々に薄れていきます。そのため、血糖値を安定して維持するには、1日1～2回の規則正しい注射が不可欠です。毎日病院に通うのは現実的に難しく、ペットへのストレスも大きいため、獣医師が用量を決定した上で、飼い主さんが自宅で直接注射を行うのが標準的な方法です。最初は難しいと感じるかもしれませんが、ほとんどの場合、1～2週間以内に慣れます。

主なインスリンの種類を比較

項目	レンテ(Vetsulin)	PZI	グラルギン(Lantus)
主な対象	犬・猫	犬・猫	犬・猫
作用の持続	約8〜24時間	約6〜28時間	24時間超(>24時間)
投与頻度	1日1〜2回	1日1〜2回	1日1〜2回
保管	冷蔵2〜8℃	冷蔵2〜8℃	冷蔵2〜8℃

実際の処方と用量は必ず担当獣医師の指示に従ってください。

注射を行う5つのステップ

- ステップ1: インスリンの瓶を手のひらで転がして、優しく混ぜます（振ると泡が発生します）。 - ステップ2: 注射器に処方された単位（u）まで正確に吸い上げ、気泡を取り除きます。 - ステップ3: 首の後ろ〜肩の間の皮膚を軽くつまみ上げて「テント」の形を作ります。 - ステップ4: 45度の角度で皮膚の下に針を刺し、最後まで押し込みます。 - ステップ5: 褒め言葉とオヤツでポジティブな経験を作ってあげます。同じ場所だけに注射せず、部位を毎日少しずつ変えてあげてください。

絶対に避けるべき失敗

インスリンを冷凍庫に入れたり、暑い車内に放置したり、賞味期限が切れた製品を使用すると、効果が失われます。注射直前には必ず用量を二度確認し、すでに投与したかどうかが不明な場合は、絶対に追加で投与しないでください。重複投与は致命的な低血糖を引き起こす可能性があります。食事を拒否した日は、獣医師の指示なしに従来の用量をそのまま投与せず、まず電話相談を受けてください。

低血糖発作時の対処法

獣医学薬理学の教科書によれば、インスリン治療で最もよく見られる副作用は低血糖です。ふらつき、ぼんやりした目つき、よだれ、けいれんが見られたら、すぐに低血糖を疑ってください。意識がある場合は、ハチミツやシロップを歯茎に少量塗ることを、病院へ搬送するまでの一時的な応急処置として利用できます。ただし、これはあくまで搬送前の一時的な措置であり、教科書的に低血糖の確定的な治療は、獣医師によるブドウ糖の静脈投与です。意識がない場合やけいれんを起こしている場合は、口の中に何も入れず、すぐに動物病院の救急室へ搬送してください。一時的に状態が良くなったように見えても、必ず病院で血糖値を確認してもらってください。低血糖は脳損傷などの深刻な合併症を引き起こす可能性のある真の緊急事態ですので、自宅にハチミツやブドウ糖ジェルを常備し、すぐに受診する習慣を身につけることが重要です。

保管と衛生のポイント

- 冷蔵保存: 2〜8℃の冷蔵庫の扉側が最も理想的です。 - 開封後の使用期限: 製品によって異なりますが、一般的には28〜60日です。必ずボトルに開封日を書き込んでおきましょう。 - 注射器の再利用禁止: 針が钝ると、痛みや感染のリスクが高まります。 - 手洗い: 注射前に必ず石鹸で30秒以上手を洗ってください。 - アルコール消毒: ペットの皮膚にアルコールを塗布する必要はありませんが、注射器の針を素手で触らないことがより重要です。

定期的な血糖値検査は必須です。

『救急・集中治療獣医学』の教科書によりますと、糖尿病の患者様において持続的な高血糖が見られる場合は、必ず原因の評価が必要です。自宅でインスリンの投与を適切に行っている場合でも、臨床状態に応じて1週間から4週間ごとに病院で血糖曲線検査（1日を通じて血糖値がどのように変動するかを調べる検査）を受け、インスリンの用量を正確に調整する必要があります。用量の調整が必要な場合は、1週間以内に再検査が必要になることがあります。一方、血糖値が良好にコントロールされている場合は、4週間ごとに再評価を行うことがガイドラインで示されています。家庭用血糖測定器も役に立ちますが、獣医師による定期的な評価に代わるものではありません。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

注射を忘れてしまいました。2倍の量で注射しても大丈夫ですか？

決して2倍の量を与えないでください。予定時間から1〜2時間以内であれば、いつもの用量を投与し、それ以上経過している場合は次の正規の投与時間まで待つのが安全です。判断に迷う場合は、病院に電話でご確認ください。

ペットが注射を怖がって暴れてしまいます。どうすればよいでしょうか？

食事と注射をセットで試してみてください。食事直前に注射をして、すぐにご飯を与えると、ポジティブな関連付けが生まれます。注射の前後で、お気に入りのご褒美を一口あげるのも効果的です。

針が少し抜けてしまったようですが、もう一度挿し直す必要がありますか？

追加で投与しないでください。過剰投与のリスクが高いです。その日は本来の用量が投与されたものと仮定し、通常通り様子を見ながら、次の規定の時間に普段通りの用量を投与してください。

猫と犬では注射のやり方が異なるのでしょうか？

部位と角度は似ています（首の後ろの皮下、45度）。獣医学の教科書（E1）によると、PZIやグラジン（ランタス）は犬と猫の両方に使用でき、レンテ（ベツスリン）も両種に使用可能です。臨床では、猫にはグラジンやPZIが、犬にはレンテがより頻繁に選択される傾向がありますが、処方は獣医師の判断によって異なりますので、処方されたインスリンの種類と用法を必ず確認してください。

旅行に行く際、インスリンはどのように持っていけばよいでしょうか？

保冷バッグにアイスパックと一緒に入れ、2〜8℃を保ってください。アイスパックがインスリンのボトルに直接触れないように、タオルで1重に包んでください。飛行機に乗る際は、機内持ち込みが原則です。