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犬のレプトスピラ腎臓侵襲、危険ですか？—症状から予防まで、気になる疑問を総まとめ

腎臓Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬のレプトスピラによる腎臓侵襲は、ワクチン未接種や汚染された水への接触時にリスクが高まります。保護者が知っておくべき症状と対処法をまとめました。

犬のレプトスピラによる腎臓侵襲とは何でしょうか？

犬のレプトスピラ腎臓侵襲は、らせん状の細菌であるレプトスピラ（Leptospira）に感染し、腎臓が損傷する疾患です。レプトスピラ感染症は、犬において急性腎障害（AKI）や間質性腎炎を引き起こす代表的な原因であり、腎細管が侵されることで腎機能が低下する可能性があります。この細菌は主にネズミなどのげっ歯類や野生動物の尿、あるいはその尿で汚染された水や土壌に触れたり、汚染物質を口から摂取したりすることで、口や粘膜を介して体内に入ります。感染すると、細菌は血流に乗って全身に広がり、その後腎細管に定着して尿中に排出され始めます。症状の程度は非常に軽微な場合から致命的な場合まで幅広く、軽症の場合は気づかずに経過することもあります。回復の見込みは、診断時の病気の進行度によって大きく左右されるため、保護者が危険因子を事前に理解し、注意を払うことが非常に重要です。

なぜ犬はレプトスピラ感染症にかかりやすいのでしょうか？

犬がレプトスピラ症に感染する際には、環境要因が大きく影響します。レプトスピラ菌は主にネズミなどのげっ歯類や野生動物の尿、およびその尿で汚染されたたまり水や土壌を介して拡散します。屋外でこうした汚染された水や土壌にさらされたり、汚染物質を摂取したりすると、細菌が口や粘膜を通じて体内に侵入する可能性があります。ワクチンは臨床症状の発現を軽減しますが、接種済みの犬でも菌に感染し、尿中に菌を排出し得る点をご理解ください。さらに、ワクチンの免疫持続期間は比較的短いため、毎年追加接種が推奨されます。したがって、汚染が疑われる環境を避け、ワクチン接種を継続的に維持することが最も重要な予防戦略です。早期の予防と継続的な管理が鍵となります。

主な症状は何ですか？

犬のレプトスピラによる腎臓侵襲の主な症状は以下の通りです。これらの変化が見られた場合は、すぐに獣医師にご相談ください。

食欲減退: 急に食べなくなったり、元気がなくなったりします。

嘔吐と下痢: 胃腸症状として嘔吐や下痢が見られ、時には出血性下痢が出ることもあります。

無気力・発熱: 一日中ぐったりしており、発熱したり、逆に体温が下がって震えたりすることがあります。

尿量の变化: 腎臓が損傷すると、尿量が急激に減ったり、ほとんど出なくなる無尿状態になることがあります。

黄疸・筋肉痛: 歯茎や目が黄色くなる黄疸、筋肉痛で動きを嫌がる様子が見られることがあります。

すぐに動物病院を受診すべきサイン

犬が突然食欲を失い、ぐったりと倒れ込んでいたり、嘔吐や尿量の急激な減少（ほとんど出ない状態）が見られる場合は、直ちに動物病院へ連れて行ってください。これは腎機能が重度に損傷した急性腎障害の兆候である可能性があります。レプトスピラ症は重症の場合、急速に死亡に至るため、入院と集中的な補助療法が必要です。

診断方法はどのようなものでしょうか？

犬のレプトスピラによる腎臓侵襲は、複数の検査を併用して正確に診断します。 - 血液検査: クレアチニンやBUNなどの腎機能値を確認して損傷の程度を把握し、血小板減少などの他の異常も同時に調べます。 - 尿検査: 蛋白尿、血尿、円柱（キャスト）など腎臓損傷の兆候や、尿の濃縮能の異常を評価します。 - 抗体検査（血清）: WITNESSやSNAPなどの迅速検査、または顕微鏡凝集試験（MAT）で特異抗体を測定し、急性期と回復期の血清を7〜14日おきに比較して、抗体が4倍以上上昇すれば活動性感染と判断します。 - PCR検査: 抗体ができる前の段階で、血液や尿中のレプトスピラDNAを直接検出します。抗生物質を先に使用すると偽陰性になる可能性があります。 - 超音波検査: 腎臓の大きさや構造の変化を画像で確認します。正確な診断のためには複数の検査を併用する必要があります。

治療方法はどういったものになりますか？

犬のレプトスピラによる腎臓侵襲の治療は、抗生物質と補助療法を併用して行います。 - 抗生物質治療: ペニシリン系（アンピシリン、アモキシシリンなど）の抗生物質でレプトスピラ菌を除去します。菌が尿中に排泄されるのを防ぐため、獣医師が指示した期間、十分な量を投与します。 - 輸液療法: 平衡緩衝輸液（例：ラクトリンゲル）を十分に補給し、脱水症状を改善するとともに腎血流を維持します。 - 栄養補給: 食欲が低下している場合は、栄養補給を行い回復をサポートします。 - 入院とモニタリング: 重症の場合は入院して集中治療を行い、体重・尿量・血圧・電解質を頻繁に確認し、血液検査や尿検査を繰り返して治療反応を観察します。長期的な管理と獣医師による継続的な観察が不可欠です。

予防のための重要なヒント

犬のレプトスピラによる腎臓への侵襲を防ぐためには、以下の対策が必要です。

ワクチン接種: 生後約12週（3ヶ月）齢から開始し、2～3週間隔で2～3回基礎接種を行います。免疫持続期間が短いため、毎年追加接種が必要です。

汚染された水の回避: ネズミや野生動物の尿で汚染される可能性のあるたまり水、川や湖の水は避けるのが望ましいです。

散歩後の清潔管理: 散歩後は足と体をきれいに拭いてあげてください。

定期健診: 定期的な健康診断により、異常を早期に発見できます。

感染リスクのある動物との接触制限: げっ歯類や感染が疑われる動物、汚染された環境との接触を最小限に抑える必要があります。

注意すべき点

レプトスピラ菌はヒトにも感染する可能性があります。愛犬が病院を受診中や治療中の間は、必ず手を洗い、感染した排泄物は速やかに処理してください。家族の中に免疫力が低下している方がいる場合は、接触を避けるのが望ましいです。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬のレプトスピラワクチンはいつから接種すればよいのでしょうか？

基礎ワクチンは、生後約12週（3ヶ月）齢から開始し、2～3週間の間隔を空けて2～3回接種を行います。その後、免疫の持続期間が短いことから、1年に1回の追加接種が必要です。

レプトスピラ感染症からの回復にはどのくらい時間がかかりますか？

回復に要する期間は、診断時の病気の進行度によって大きく異なります。抗生物質や輸液などの補助療法で回復できる場合もありますが、腎臓の損傷が重度だと、回復後も慢性腎臓病（CKD）に移行する可能性があるため、継続的な管理が必要です。

犬がレプトスピラ症に感染した場合、人間にも感染するのでしょうか？

はい、レプトスピラ菌は人にも感染する人獣共通感染症です。特に感染した尿や糞便に接触するとリスクが高まるため、免疫力の低い方やお子様がいる場合は特に注意が必要です。

レプトスピラワクチンには副作用がありますか？

ワクチン接種後、一時的な異常反応が現れることがありますが、具体的な副作用の有無や程度は犬の状態によって異なりますので、接種前後に獣医師と相談することをお勧めします。

レプトスピラ感染症の再発の可能性はどのくらいあるのでしょうか？

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レプトスピラワクチンの種類を比較する

項目	ワクチンの種類	効果の持続期間	主な副作用	推奨時期
1種ワクチン	レプトスピラ1種	1年	軽い発熱	12週(約3か月)齢から
4種ワクチン	レプトスピラを含む4種	1年	発熱、ショック反応	12週(約3か月)齢から
7種ワクチン	レプトスピラを含む7種	1年	発熱、浮腫	12週(約3か月)齢から