疥癬のヒトへの感染の可能性

皮膚/被毛疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬や猫の疥癬は、人間にも感染する人獣共通感染症です。感染経路、症状、治療法、そして人間への感染を防ぐための管理法についてまとめました。

犬や猫の疥癬は人間にもうつります。

犬や猫の疥癬は、ヒゼンダニ（サルコプテス・スカビエイ）が皮膚の角質層に潜り込み、激しいかゆみを引き起こす皮膚疾患であり、ヒトにも感染する人獣共通感染症です。家族内での感染拡大を防ぐことが最も重要です。愛犬や愛猫が体を激しくかきむしっているのに加え、飼い主さんの腕や腰にも赤い発疹やかゆみが出ている場合は、直ちに動物病院と皮膚科の両方を受診してください。ヒゼンダニはヒトの皮膚では長く生存できませんが、接触が繰り返されると再感染を繰り返すことになります。

ヒゼンダニは種類によって人への感染リスクが異なります。

愛玩動物の疥癬に関連して知っておくべきダニは、大きく分けて3種類あります。 - 疥癬虫（Sarcoptes scabiei var. canis）：犬に寄生する代表的なヒゼンダニです。人と動物の間で交差感染が起こる可能性はありますが、動物を適切に治療すれば、人では通常自然に消失する傾向があります。 - 猫のヒゼンダニ：猫もSarcoptes scabieiに感染する可能性があります。最初は頭部や耳に局所化していましたが、時間が経つと胴体や尾まで広がる可能性があります。 - デモデクス（Demodex）：毛嚢内に生息するダニで、面皰（ブラックヘッド）や脱毛を伴い、診断と管理方法はヒゼンダニとは異なります。ペットが疥癬と診断された場合、どのマダニなのか必ず確認することで、家族への感染リスクを正確に把握できます。

疥癬感染症の主な症状チェックリスト

複数の症状が同時に現れる場合は、疥癬の感染を疑う必要があります。 - 激しい痒み: 夜間に悪化し、自傷行為レベルで掻きむしります。 - 角質・フケ: 耳の先端、肘、腹部周囲に白い角質が厚く堆積します。 - 赤い発疹・かさぶた: 掻き傷による二次的な細菌感染が生じた状態です。 - 脱毛: 耳の縁、腹部、肘から順に抜け落ちます。 - 皮膚の肥厚: 慢性化すると、ゾウの皮膚のように厚く黒ずんで変化します。人間でも手首や腰に赤い斑点が線状に現れる場合は、疑うべき兆候です。

このような状況の場合は、当日中に動物病院へお越しください。

次のいずれかに該当する場合は、24時間以内に動物病院での診察が必要です。①愛犬・愛猫が血が出るほどかきむしり、眠れない状態です。②かき傷から滲出液や膿の臭いがします（二次性細菌感染症）。③飼い主や家族にもかゆみや発疹が現れ始めました。④他のペットと同居しています（集団感染のリスク）。疥癬は感染力が非常に強く、1日遅れるだけで家族全員に広がる可能性があります。

人への感染経路とリスク度

疥癬ダニは、直接的な接触だけでなく、間接的な接触によっても感染します。大半の場合は、感染したペットを抱いたり撫でたりする直接的な接触によってダニが人の皮膚へ移動しますが、寝具やブラシなどの物品（媒介物）を介した間接的な感染も報告されています。疥癬ダニは宿主を離れても、環境条件によっては最大3週間まで生存し得ます。幸い、疥癬ダニは人間の場合、自然に消失する傾向があるため、ペットを適切に治療すれば、人の症状も同時に収まるのが一般的です。ただし、ペットの治療を行わないと再感染が繰り返される可能性があるため、人と動物の治療を並行して進め、かゆみが強い場合は皮膚科の受診も併せて行うことをお勧めします。

診断と治療は獣医師の主導で行われます。

疥癬の診断は、病変部位の皮膚を削り取り、顕微鏡でヒゼンダニや卵、排泄物を確認する皮膚スクレイピング検査によって行われます。一度の検査でヒゼンダニが見つからない場合もあるため、疑わしい場合は皮膚生検や糞便検査、治療に対する反応の観察などを併用します。治療では、獣医師が体重や状態に合わせてイソオキサゾリン系（サロラナー・フルララーなど）、モキシデクチン、セラメクチンなどの駆虫薬を処方し、経口投与のイソオキサゾリンとセラメクチン・モキシデクチンのスポットオン剤を併用することも一般的です。かゆみが非常に強い場合は経口抗かゆみ薬を追加し、二次的な細菌感染がある場合は抗生物質と薬浴を併用します。家族がかゆみを訴える場合は、同じ日に皮膚科を受診することも必ず行ってください。

自宅で必ず行ってほしい家庭でのケア

治療と同じくらい、環境管理も重要です。 - 寝具・クッションの洗濯: 熱湯で頻繁に洗濯し、日陰でよく干してください。疥癬ダニは環境中で最大3週間生存する可能性があります。 - 掃除機・消毒: ソファ、カーペット、車のシートなど隅々まで掃除し、ブラシなどのグルーミング用具も清潔に管理してください。 - 他のペットの同時治療: 症状がなく、皮膚スクレイピング検査が陰性でも、同居しているすべてのペットを獣医師の指示に従って同時に治療することで、交差感染や再感染を防ぐことができます。 - 接触の遮断: 疥癬は感染力が強いので、感染したペットは治療開始後最初の2週間、他の動物との接触を避けるのが良いでしょう。人間も触れる際は手袋や長袖を着用してください。治療完了後は再検査で完治を確認してください。

再発防止と予防の基本

疥癬は治療後も環境中にヒゼンダニが残っていると再発する可能性があります。獣医師にご相談のうえ、月1回の頻度でヒゼンダニにも対応する総合的な外用駆虫剤を継続的に使用してください。また、保護犬シェルター、ドッグカフェ、ペットホテルを訪れた後は、ブラシで毛並みを整えながら皮膚の状態を確認しましょう。野良猫との接触が多い子は特に注意が必要です。ご家族に免疫力が低下している方（抗がん剤治療中の方、高齢者、乳幼児）がいる場合は、感染したペットとしばらく寝室を分けるのが安全です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

人が犬の疥癬に感染した場合、症状はどのくらい続きますか？

回虫は人間では自然に消失する傾向があるため、ペットを適切に治療すれば、人間の症状も徐々に落ち着いてきます。ただし、かゆみが強い場合は、皮膚科で抗ヒスタミン薬や局所治療薬などの対症療法を受けるのが良いでしょう。

疥癬は一度かかると再発するのでしょうか？

環境や同居のペットにマダニが残っていると、再感染する可能性があります。治療後も寝具や環境の消毒を徹底し、同居のペットも一緒に治療することが、再感染を防ぐための重要なポイントです。

猫の疥癬は人にうつりますか？

猫も疥癬ダニ（サルコプテス・スカビエイ）に感染することがあり、人と動物の間での交差感染が報告されています。ただし、動物を適切に治療すれば、人間では通常自然に消失しますから、猫を早めに治療することが重要です。

疥癬の治療中に、お子さんを沐浴させてもよろしいでしょうか。

獣医師が処方した薬用シャンプーであれば、推奨される頻度通りにシャンプーすることはむしろ有益です。一般的なシャンプーで洗いすぎると、皮膚のバリア機能が弱まり二次感染のリスクが高まるため、必ず獣医師の指示に従ってください。

疥癬は数ヶ月で完治しますか？

疥癬ダニの生活史は通常14～21日であるため、治療は1回で終わりません。一定期間、繰り返し行う必要があります。再検査でダニが確認されなくなるまで、獣医師の指示に従って治療を継続してください。二次的な細菌感染症が重度の場合、治療期間がさらに長引くことがあります。

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参考文献

[1] Miller WH, Griffin CE, Campbell KL. Muller and Kirk's Small Animal Dermatology, 7th Edition, Chapter 6 Parasitic Skin Disease

[2] Ettinger SJ, Feldman EC. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Edition, Zoonotic Parasitic Diseases

[3] Greene CE. Infectious Diseases of the Dog and Cat, 4th Edition, Sarcoptic Mange Section