犬のシールマーテスト完全ガイド―乾性角膜結膜炎の早期発見の鍵

目の健康疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬のシュルマー涙液検査は、涙の分泌量を測定する診断法で、乾燥眼や涙の過剰分泌などの症状の原因を特定するのに役立ちます。定期的な検査は、目の健康を維持するために不可欠です。

犬のシュルマー涙液検査は、涙の分泌量を測定する診断方法です。

犬のシュルマー涙液検査は、涙の分泌量を定量的に測定する診断法です。目に不快感がある場合、涙の生成が十分かどうかを把握する上で重要な役割を果たします。特に目が乾燥しているように見えたり、目周りの不快感を伴う症状が繰り返されたりする際には、この検査を実施することが推奨されます。獣医師は、特別に校正された吸水性試験紙を下眼瞼の内側の結膜嚢に置き、60秒間に湿った部分の長さを測定します。結果はmm/分の単位で表示され、これにより涙の生成状態を判断できます。必要に応じて、蛍光色素検査などの追加検査も併せて行われることがあります。

涙の分泌異常の主な原因は、目の構造の異常や疾患です。

犬の涙の分泌異常は、目の構造の異常や涙腺・神経の問題によって引き起こされることがあります。その代表的な例としては、まぶたが内側に巻き込む内反症（エントロピオン）や、毛やまつげが角膜を刺激する逆毛症（トリキアシス）が挙げられます。また、鼻涙管が詰まったり流れが妨げられたりすると、涙が適切に排出されず溢れ出してしまうこともあります。涙の生成が減少する乾性角結膜炎の最も一般的な原因は免疫関連疾患ですが、一部の薬剤（スルホンアミド、エトドラック、アトロピン）や先天性の要因、外傷、神経性の要因によっても発症することがあります。一方、毛色が明るいまたは白い品種では、涙が毛に付着して色素沈着（涙焼け）がより目立つように見えます。これは症状の一つである可能性があります。

主な症状は、涙の過剰分泌、涙やけ、目の充血、毛の色素沈着です。

犬の涙の分泌に異常が生じると、涙の生成が不足して乾性角結膜炎を発症したり、逆に排出がスムーズに行われず涙があふれ出したりすることがあります。涙が絶えず流れたり、目元に涙の跡が残ったりするのが代表的な症状です。目充血や、目をこする行動が増えることもあります。特に毛色が明るい、あるいは白い品種では、涙が毛に付着して茶色のシミが目立つようになります。これを「涙やけ（tear staining）」と呼びます。一見、単なる美容上の問題のように見えますが、実際には涙膜の異常を示すサインである可能性があります。涙が流れ続けると、周囲の皮膚が湿って湿性皮膚炎を引き起こすこともあります。こうした症状が持続する場合は、必ず診断検査を受けることをお勧めします。

涙の過剰分泌とともに、目の充血、痛み、視力の低下が見られる場合は、すぐに動物病院を受診する必要があります。

涙が止まらないだけでなく、目が充血していたり、目をこすったり閉じたりする仕草が増えたり、視力が低下しているように見える場合は、すぐに動物病院を受診してください。これは角膜の損傷、角膜炎、あるいは眼前部炎症の兆候である可能性があります。放置すると失明する恐れもあるため、緊急の診断と治療が必要です。特に、毛が目を覆っていたり、涙の流れ方が異常で目に刺激を与えているケースもあります。獣医師が正確な原因を特定し、適切な治療を開始する必要があります。

診断はシュルマーテストと目の構造検査、必要に応じて画像撮影を通じて行われます。

犬の涙分泌異常の診断では、まずシュルマー涙液テストが最も基本的な検査です。校正済みの試験紙を結膜嚢に1分間留めて湿った長さを測定し、犬の正常値は概ね15〜20mm/分です。これに加え、瞼の向き、睫毛の位置、角膜の状態を直接観察する検査も必要です。また、鼻涙管が閉塞しているかを確認するために、蛍光色素を用いたジョーンズテスト（涙管通水検査）を実施することもあります。必要に応じて、X線撮影、Bモード超音波検査、CTやMRIなどの画像検査も検討されます。これらの検査をすべて行うことで、涙の不足や排出異常の正確な原因を把握することができます。診断は単一の検査ではなく、総合的な評価のプロセスです。

治療は原因に応じて、薬物療法、手術、管理方法に分けられます。

犬の涙の問題の治療は、原因によって異なります。涙の生成が不足している乾性角結膜炎の場合は、人工涙液などの潤滑剤と併せて、サイクロスポリン、タクロリムス、または局所用コルチコステロイドなどの薬剤で管理します。神経性の原因である場合は、ピロカルピンを徐々に増量して使用し、涙の分泌を回復させることもあります。涙が溢れる原因が眼瞼内反であれば瞼を矯正する手術が、毛やまつげが角膜を刺激している場合は冷凍毛嚢除去術（クライオエピレーション）で問題のある毛を永久に除去する方法が用いられます。場合によっては、瞼の隙間を狭める眼瞼形成術（カントプラスティ）も検討されます。手術後は感染を防ぐために、全身用抗生物質や抗生物質点眼液を使用します。治療は、涙を単に減らすことではなく、根本原因を解決することから始めなければなりません。

家庭でのケアは、目周りの清掃、毛並みの整え、定期的な健康チェックで構成されています。

犬の涙やけ対策には、家庭でのケアが非常に重要です。目元は毎日柔らかい布で優しく拭いてあげてください。涙が毛に付くと細菌が繁殖しやすくなるため、毛のケアを頻繁に行うのがおすすめです。特に目元の毛は短くカットしておくのが良いでしょう。定期的なシュルマーテストも推奨されます。涙が止まらない場合は、獣医師が推奨する人工涙液や点眼薬を使用してください。目に刺激を与える化学物質や香水は避けましょう。ケアは単なる清掃にとどまらず、目の健康を維持するための長期的な取り組みです。

プードル、シャルトリュー、テリアなど、目元の被毛が多い犬種は、涙やけなどの目のトラブルに注意が必要です。

毛色が明るい、または白い犬種では、涙が毛に付着すると茶色の色素沈着（涙やけ）がより目立って見えます。これは単なる美容上の問題のように思えるかもしれませんが、実際には涙膜の異常を示すサインである可能性があります。このような犬では、目元の毛を定期的に整え、周囲を清潔に保つことが不可欠です。涙が止まらない場合は、シュルマーテストで涙の分泌量を測定することが重要です。涙やけがひどい場合は、逆毛症（トリキアシス）などの刺激要因を併せて特定し、対処する必要があります。予防の観点からも、早期診断と継続的なケアは非常に効果的です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

シュルマー涙液検査は痛いですか？

いいえ、検査は非侵襲的であり、犬に大きな不快感はありません。ストリップが目に触れる感覚があるだけで、痛みはほとんどありません。

涙の過剰な症状が現れた場合、いつ病院へ連れて行くべきでしょうか？

涙が止まらなくなったり、目が赤くなったり、目をこする頻度が増えたりする場合は、すぐに動物病院を受診してください。これは目に損傷が生じる可能性のあるサインです。

涙斑は治療可能ですか？

涙のしみ自体は治療の対象ではありませんが、原因である涙の過剰分泌を解消することで、しみは減ったり消えたりすることがあります。原因を特定し、適切に治療することが大切です。

自宅で涙やけをケアする方法にはどのようなものがありますか？

毎日、柔らかい布で目元を拭き、目元の毛を短くカットすると効果的です。人工涙液は、獣医師の指示に従って使用してください。

シュルマーテストの結果が低い場合、どうすればよいでしょうか？

涙の分泌量が少ない場合、ドライアイの可能性が高いです。獣医師が人工涙液や涙の生成を促進する薬を処方することがあります。まずは原因を特定することが重要です。

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参考文献

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