犬が抗うつ薬を飲んでしまった—震えや発作の前に知っておくべき緊急対応法

救急/中毒疾患ガイドモンシルジャン獣医学アドバイザリー

犬が抗うつ薬を摂取すると、セロトニン症候群という緊急事態を引き起こす可能性があります。摂取直後の対処法、危険な用量、治療法をまとめました。

犬の抗うつ薬中毒とは？

犬の抗うつ薬中毒は、人間がうつ病や不安障害の治療に使用する抗うつ薬を犬が誤飲した際に発症する急性の中毒症候群です。最も危険な合併症はセロトニン症候群で、体温の急激な上昇、筋肉の痙攣、発作が同時に現れる緊急状態です。家庭でよく使用される薬であるため、床に落ちた錠剤やバッグの中に入っていた薬を犬が食べてしまう事故が多く発生します。症状がなくても、誤飲が疑われる瞬間には直ちに動物病院に連絡することが最も重要です。

どの抗うつ薬が危険なのか？—種類別の毒性メカニズム

犬に中毒を引き起こす抗うつ薬は、大きく分けて3つの系統があります。 SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）：フルオキセチン、セルトラリン、パロキセチンが該当します。家庭で最も一般的に使用されており、誤飲事故も最も多発しています。セロトニンの過剰状態を引き起こし、神経系に乱れをもたらします。 SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）：ベンラファキシン、デュロキセチンが該当します。セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを同時に阻害します。ただし、中毒を引き起こす用量は薬によってばらつきが大きく、獣医学的に明確に確立されていないため、少量の摂取でも安心できません。 三環系抗うつ薬：アミトリプチリンが代表的です。心臓毒性により不整脈を引き起こす可能性があるため、特に危険です。

抗うつ薬中毒の主な症状 — 摂取後30分～4時間以内に確認してください

症状は摂取後、早い場合で15分～1時間以内に現れ始めますが、薬の種類や剤形によっては7時間近く遅れて現れることもあります。そのため、摂取直後に元気に見えても、数時間は安心しないでください。

興奮・落ち着きのなさ: 理由もなく歩き回ったり、落ち着かなかったりします。

嘔吐・吐き気: 摂取直後に最も早く現れます。

瞳孔拡大: 光に対する反応が鈍くなったり、瞳孔が異常に大きくなったりします。

筋肉の震え・痙攣: セロトニン症候群の代表的な兆候です。

体温上昇: 体が熱く、激しくハァハァと息を切らします。

歩行異常: ふらついたり、まともに立てなかったりします。

心拍数の増加: 心臓が速く、あるいは不規則に鼓動します。

このような症状が見られる場合は、今すぐ救急動物病院へお越しください。

次のいずれかに該当する場合は、自宅で様子を見ず、直ちに救急動物病院へお越しください。 • 全身性のけいれんが1回以上起きた場合 • 意識がもうろうとしている、または立ち上がれない場合 • 体温が異常に高く、激しいハァハァ呼吸が伴う場合 • 三環系抗うつ薬（アミトリプチリンなど）の摂取が疑われる場合 • 摂取から時間が経っておらず、大量摂取が疑われる場合（症状がなくても）

どのくらい食べると危険ですか？—体重別の危険摂取量基準

正確な危険量は、薬の種類や犬の体重によって大きく異なります。しかし、重要な点は、獣医学においてSSRI・SNRI系の抗うつ薬の中毒用量は薬によってばらつきが非常に大きく、まだ明確に確立されていないということです。つまり、「この程度なら安全」と言える基準線は実質的に存在しません。 SSRI系（フルオキセチン、セルトラリンなど）：家庭で最も一般的に使用され、誤飲事故も多いため、安全な限界用量は定められていません。 SNRI系（ベンラファキシン、デュロキセチンなど）：同様に毒性用量のばらつきが大きいため、少量の摂取でも安心できません。 三環系抗うつ薬：心臓毒性（不整脈）を引き起こす可能性があるため特に危険で、少量でも注意が必要です。用量計算にこだわらず、摂取が疑われる場合は必ずまず病院に連絡することが適切です。

動物病院での処置——解毒＋症状緩和

治療は、摂取からの経過時間と症状の程度によって異なります。

嘔吐誘発: 摂取後1～2時間以内で症状がない場合、獣医師の判断のもとのみ実施します。自宅で安易に試すと、気道に吸引されるリスクがあります。

活性炭の投与: 胃に残った薬成分の吸収を減らすために使用します。

輸液療法: 腎機能の維持と薬成分の排出のために不可欠です。

抗けいれん薬: 筋肉の震えや発作がある場合、獣医師が処方します。

体温調節: 高体温状態であれば、冷却処置を併用します。

心電図モニタリング: 三環系抗うつ薬を摂取した場合、不整脈の有無を継続的に確認します。

退院後の家庭でのケア——48時間が勝負です

退院後も、薬の成分が体内から完全に排出されるまで症状が再発する可能性があるため、数日間は細心の観察が必要です。

安静を保つ: 静かで涼しい場所で休ませてあげてください。走ったり興奮したりする活動は避けてください。

消化しやすい食事: 最初の12〜24時間は、鶏肉と米など消化しやすい食べ物を少量ずつ与えてください。

水分摂取の確認: 水をよく飲んでいるか確認し、飲まない場合は病院にご連絡ください。

症状の再発時はすぐに来院: けいれん、嘔吐、ふらつきなどが再び見られたら、すぐに再診してください。

保管方法の即時変更: 同じ事故が繰り返されないよう、薬の保管場所を変更してください。

保管の習慣を変えるだけで、事故を防ぐことができます。

抗うつ剤の誤飲事故の多くは、保管時の不注意から始まります。ちょっとした習慣の変化で、ほとんどを防ぐことができます。 • 薬は鍵のかかる引き出しや薬箱に保管しましょう。 • バッグやハンドバッグは床に置かず、犬の手の届かない場所に保管しましょう。 • 薬を飲んだ後に床に落ちた錠剤は、すぐに片付けましょう。 • 訪問者が薬を持っている場合は、犬の接近を遮断しましょう。 • 家族の中に抗うつ剤を服用している方がいる場合は、その危険性を家族全員で共有しましょう。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

犬が抗うつ剤を誤飲したようですが、自宅で催吐させることは可能でしょうか？

自宅で勝手に嘔吐を誘発するのは避けてください。犬がすでに症状を示している場合や、意識がもうろうとしている場合は、嘔吐物が気道に逆流する恐れがあります。直ちに動物病院に連絡し、獣医師の指示に従ってください。

食べてしまったようですが、症状はありません。とりあえず様子を見ても大丈夫でしょうか？

いいえ、そうではありません。抗うつ薬は成分によって異なりますが、摂取後15分という早い場合から、最長で7時間近く経過してから症状が現れることもあります。症状がなくても摂取が確認された場合は、すぐに動物病院に連絡し、薬の名前、用量、犬の体重を伝えて指示を受けてください。

錠剤を半分程度しか与えていないのに、危険でしょうか？

薬の種類や犬の体重によっては、半錠でも危険な場合があります。実際、SSRIやSNRI系薬剤については、獣医学的にどの用量まで安全であるかが明確に定められていないため、少量でも安心できません。薬の名前と用量、犬の体重をメモして、すぐに病院に連絡してください。

セロトニン症候群とは何でしょうか？どれほど危険な状態でしょうか？

セロトニン症候群は、体内のセロトニンが過剰に蓄積し、神経系が過剰に活性化される状態です。筋肉のけいれん、高体温、心拍数の異常、発作などが同時に現れることがあり、急速に悪化する緊急事態です。特にSSRIやSNRI系の抗うつ薬を服用している際には注意が必要です。

夜間に動物病院が閉まっている場合、どうすればよいでしょうか？

24時間対応の動物病院を事前に調べておくと安心です。すぐに移動が難しい場合は、近くの緊急対応動物病院に電話して指示を受けてください。抗うつ薬中毒は症状が急速に進行する可能性があるため、対応が遅れると危険です。

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参考文献

[1] Hovda L.R. et al., Blackwell's Five-Minute Veterinary Consult Clinical Companion: Small Animal Toxicology, 3rd Edition, Wiley-Blackwell, 2022

[2] Schaer M. et al., Clinical Medicine of the Dog and Cat, 4th Edition, CRC Press, 2022

[3] Plumb D.C., Plumb's Veterinary Drug Handbook, 10th Edition, Wiley-Blackwell, 2023