Thích

Chia sẻ

Bài tập phạm vi chuyển động khớp (ROM) là gì? Cách thực hiện tại nhà và lưu ý

KhớpHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bài tập phạm vi chuyển động khớp (ROM) là bài tập phục hồi chức năng dùng cho phục hồi sau phẫu thuật hoặc quản lý viêm khớp. Chúng tôi đã tổng hợp cách thực hiện an toàn tại nhà và các lưu ý.

Bài tập ROM là gì?

Hình ảnh kỹ thuật viên vật lý trị liệu đang thực hiện bài tập phạm vi chuyển động khớp cho chó

Bài tập phạm vi chuyển động khớp (ROM, Range of Motion) là bài tập phục hồi chức năng thụ động, trong đó chủ nuôi hoặc kỹ thuật viên vật lý trị liệu trực tiếp uốn duỗi khớp của thú cưng một cách chậm rãi để duy trì và phục hồi phạm vi chuyển động tối đa có thể. Đây là bài tập phục hồi cơ bản nhất trong các trường hợp như phục hồi sau phẫu thuật, viêm khớp, tổn thương thần kinh. Điều thực sự quan trọng là 'chậm rãi và trong phạm vi không gây đau'. Nếu cố gắng uốn cong quá mức, có thể làm tổn thương mô và làm chậm quá trình phục hồi.

Tại sao cần bài tập ROM?

Nếu khớp không được vận động trong thời gian dài, cơ và dây chằng xung quanh sẽ yếu đi và cứng lại. Theo sách giáo khoa phẫu thuật chỉnh hình thú y, nếu cố định chi, sinh lý sụn khớp sẽ thay đổi, sự sắp xếp collagen của dây chằng bị rối loạn và yếu đi, thậm chí có thể để lại tổn thương vĩnh viễn cho khớp. Hơn nữa, teo cơ do cố định mất thời gian phục hồi lâu gấp 2~4 lần thời gian cố định. Vì vậy, việc cố định bên ngoài chỉ nên thực hiện ở mức tối thiểu cần thiết, và quan trọng là phải vận động khớp một cách nhẹ nhàng bằng bài tập ROM để ngăn ngừa co cứng khớp (khớp bị cứng) và duy trì khả năng vận động của khớp. Điều này đặc biệt cần thiết cho những bé đang trong giai đoạn bó bột hoặc nghỉ ngơi trong lồng.

Những trường hợp nào cần bài tập ROM?

Nếu thuộc các trường hợp dưới đây, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để bắt đầu bài tập ROM.

Sau phẫu thuật trật khớp xương bánh chè: Ngăn ngừa khớp gối bị cứng

Sau phẫu thuật dây chằng chéo (TPLO, TTA, v.v.): Phục hồi phạm vi chuyển động chân sau

Sau phẫu thuật gãy xương: Duy trì khớp trên và dưới trong thời gian bó bột/cố định

Bệnh loạn sản khớp háng: Giảm đau và duy trì khối lượng cơ

Viêm khớp thoái hóa (viêm khớp): Duy trì vận động hàng ngày dễ dàng

Tổn thương thần kinh, giai đoạn phục hồi đĩa đệm: Bảo vệ khớp chân bị liệt

Hình ảnh kỹ thuật viên vật lý trị liệu đang đỡ chân chó một cách cẩn thận

ROM thụ động so với ROM chủ động

Hạng mục	ROM thụ động (PROM)	ROM chủ động hỗ trợ	ROM chủ động (AROM)
Chủ thể	Chủ nuôi vận động hoàn toàn	Chủ nuôi + Thú cưng	Thú cưng tự vận động
Đối tượng chính	Ngay sau phẫu thuật, liệt, đau dữ dội	Giai đoạn phục hồi giữa	Giai đoạn phục hồi sau, chăm sóc hàng ngày
Ví dụ	Uốn duỗi chân khi nằm	Ngồi và đứng dậy với sự hỗ trợ	Đi bộ chậm, vượt qua chướng ngại vật
Độ khó	Thấp	Trung bình	Cao

Ngay sau phẫu thuật, hầu hết đều bắt đầu bằng ROM thụ động.

Hãy chắc chắn kiểm tra trước khi bắt đầu bài tập ROM

Thời điểm, khớp nào và góc độ vận động đến đâu trong bài tập ROM sẽ thay đổi tùy theo tình trạng. Sau phẫu thuật, thường bác sĩ thú y thực hiện sẽ hướng dẫn thời điểm bắt đầu và phạm vi. Nếu tự ý bắt đầu, vết khâu có thể bị tách hoặc tình trạng viêm có thể trở nên tồi tệ hơn. Chúng tôi khuyến nghị nên nhận hướng dẫn trực tiếp từ bác sĩ thú y phục hồi chức năng hoặc kỹ thuật viên ít nhất một lần trước khi bắt đầu.

Tư thế cơ bản cho bài tập ROM tại nhà

Thực hiện chậm rãi theo thứ tự dưới đây. Theo sách giáo khoa phục hồi chức năng thú y, thông thường là lặp lại 10~15 lần cho mỗi khớp, cách nhau 6~8 giờ (khoảng 3~4 lần mỗi ngày). Các khớp được vận động riêng lẻ từ đầu ngón chân về phía thân (từ xa đến gần), và bé cần nằm nghiêng ở tư thế thoải mái và ổn định.

1. Tạo tư thế thoải mái: Đặt bé nằm nghiêng, đảm bảo chân dưới không bị đè.

2. Hỗ trợ hai bên khớp: Dùng hai tay nhẹ nhàng giữ phía trên và dưới khớp cần vận động.

3. Uốn cong chậm rãi: Uốn cong đến phạm vi tự nhiên trong 3~5 giây.

4. Giữ trong giây lát: Dừng lại 2~3 giây ở điểm cuối.

5. Duỗi chậm rãi: Trở lại tư thế ban đầu trong 3~5 giây.

Nếu thấy dấu hiệu đau (rên rỉ, co người), hãy dừng ngay lập tức. Đối với khớp bị đau hoặc bị hạn chế phạm vi chuyển động, hãy vận động chậm hơn và cẩn thận hơn để không gây khó chịu.

Tư thế bài tập ROM đỡ hai bên khớp và uốn duỗi chậm rãi

Điểm nhấn bài tập ROM theo từng vùng

Mỗi khớp có hướng vận động an toàn được quy định.

Vai, khớp háng: Chủ yếu trước sau (uốn cong, duỗi thẳng), không uốn sang hai bên

Khớp khuỷu, khớp gối: Chỉ một hướng uốn cong và duỗi thẳng, cấm xoay sang hai bên

Cổ tay, cổ chân: Uốn duỗi nhẹ nhàng lên xuống, hạn chế tối đa xoay

Khớp ngón chân: Khớp nhỏ nên dùng lực rất nhẹ

Khớp đã phẫu thuật chỉ được vận động trong phạm vi bác sĩ thú y cho phép. Nên tập cả chân lành bên đối diện để giảm sự chênh lệch khối lượng cơ hai bên.

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, hãy dừng ngay lập tức

Nếu thấy các dấu hiệu dưới đây trong hoặc ngay sau khi tập ROM, hãy dừng lại ngay và liên hệ với bác sĩ thú y phụ trách. Rên rỉ hoặc cố gắng cắn. Vùng khớp bị sưng và cảm thấy nóng. Khả năng sử dụng chân sau khi tập lại càng tệ hơn. Có dịch hoặc máu từ vết khâu. Sự thèm ăn và năng lượng giảm đáng kể so với bình thường.

Mẹo tăng hiệu quả bài tập ROM

Bắt đầu bằng nhiệt độ ấm: Làm ấm khớp bằng khăn ấm trong 5~10 phút trước khi tập sẽ giúp cơ thư giãn.

Kết thúc bằng nhiệt độ lạnh: Nếu ngay sau phẫu thuật, hãy chườm lạnh bằng túi đá trong 5~10 phút sau khi tập để giảm sưng.

2~3 lần mỗi ngày, ngắn gọn: Tập ngắn và thường xuyên hiệu quả hơn tập dài một lần.

Tận dụng đồ ăn vặt và lời khen: Nếu được ghi nhớ là trải nghiệm tích cực, lần tập sau sẽ dễ dàng hơn.

Ghi chép lại: Ghi chú góc độ uốn cong và phản ứng đau sẽ giúp ích cho việc tư vấn với bác sĩ thú y.

Hình ảnh làm ấm khớp bằng khăn ấm trước khi tập ROM

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-29

Câu hỏi thường gặp

Khi nào có thể bắt đầu bài tập ROM?

Tùy thuộc vào loại phẫu thuật và tình trạng phục hồi. Một số phẫu thuật có thể bắt đầu từ ngày hôm sau, một số khác bắt đầu sau 2 tuần. Bạn phải tuân thủ lịch trình do bác sĩ thú y thực hiện hướng dẫn.

Mèo cũng có thể tập bài tập ROM không?

Có, được. Tuy nhiên, mèo không thích bị giữ ép nên có thể bị căng thẳng lớn, vì vậy quan trọng là chia thành nhiều lần ngắn và tạo trải nghiệm tích cực bằng đồ ăn vặt.

Trong khi tập ROM nghe thấy tiếng 'rắc' thì có sao không?

Nếu là tiếng bong bóng khí trong dịch khớp vỡ ra thì được cho là không có vấn đề, nhưng nếu là tiếng đi kèm đau đớn thì phải dừng ngay và kiểm tra với bác sĩ thú y. Đó có thể là dấu hiệu của việc vận động ở góc độ quá mức.

Mỗi ngày nên tập bao nhiêu lần, bao nhiêu phút là phù hợp?

Theo sách giáo khoa, thông thường là 10~15 lần cho mỗi khớp, cách nhau 6~8 giờ (khoảng 3~4 lần mỗi ngày). Khi tập một lần, hãy tập ngắn đến mức bé không bị mệt, và vận động chậm hơn, cẩn thận hơn đối với khớp bị đau hoặc bị hạn chế phạm vi chuyển động. Quan trọng là phải kết thúc trước khi bé kiệt sức.

Chỉ tập bài tập ROM thì cơ cũng sẽ phục hồi không?

Bài tập ROM chủ yếu nhằm duy trì khớp nên không đủ để phục hồi cơ. Từ giai đoạn phục hồi giữa trở đi, cần kết hợp các bài tập phục hồi chủ động như tập dưới nước, tập trên mặt đất để khối lượng cơ được phục hồi.

Chia sẻ