Thích

Chia sẻ

Nguyên nhân và quản lý thoái hóa hoàng điểm·màng lưới

Sức khỏe mắtHỏi & ĐápDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Thoái hóa màng lưới là bệnh mắt tiến triển khiến thị lực dần mất đi. Chúng tôi đã tổng hợp nguyên nhân, triệu chứng, cách phát hiện sớm và các điểm quản lý từ góc độ người nuôi.

Thoái hóa màng lưới là bệnh gì?

Bác sĩ thú y kiểm tra mắt chó bằng đèn khe

Thoái hóa màng lưới là bệnh mắt tiến triển khiến thị lực dần mất đi khi các tế bào thị giác của màng (màng lưới) ở phía sau mắt bị phá hủy dần dần. Phát hiện sớm là then chốt. Nếu các hành vi như thường xuyên va chạm trong bóng tối hoặc đi dọc theo tường kéo dài hơn 2~3 tuần, hãy đưa thú cưng đến khám với bác sĩ nhãn khoa thú y ngay lập tức. Thoái hóa màng lưới phần lớn không gây đau và tiến triển chậm nên khi người nuôi nhận ra bất thường thì bệnh thường đã tiến triển khá nặng.

Tại sao lại xảy ra?

Thoái hóa màng lưới được chia thành hai loại chính là di truyền và mắc phải. Loại di truyền thường được gọi là teo màng lưới tiến triển (Progressive Retinal Atrophy) và thường xuất hiện ở một số giống nhất định. Loại mắc phải có thể do thoái hóa lão hóa xảy ra khi già đi, tổn thương tế bào thị giác đột ngột (SARDS), thiếu hụt dinh dưỡng (thiếu taurine ở mèo), tác dụng phụ của thuốc, hoặc các bệnh mắt khác như glaucoma hoặc bong màng lưới. Theo sách giáo khoa nhãn khoa thú y, phần lớn các trường hợp tiến triển đồng thời ở cả hai mắt.

So sánh các loại thoái hóa màng lưới chính

Hạng mục	Teo màng lưới tiến triển	Thoái hóa màng lưới mắc phải cấp tính (SARDS)	Thoái hóa màng lưới lão hóa
Tốc độ phát bệnh	Vài tháng~vài năm	Vài ngày~vài tuần	Vài năm
Đối tượng chính	Giống cụ thể (di truyền)	Chó (không phân biệt giống)	Toàn bộ chó già
Mất thị lực	Mù hoàn toàn dần dần	Mù hoàn toàn đột ngột	Suy giảm dần
Nguyên nhân	Di truyền	Không rõ	Lão hóa
Điều trị	Không có (tập trung quản lý)	Không có	Quản lý hỗ trợ

Việc phân biệt thực tế được thực hiện bằng kiểm tra đáy mắt·Điện thế màng lưới (ERG)

Hãy nghi ngờ nếu thấy những hành vi này

Giai đoạn đầu của thoái hóa màng lưới thường biểu hiện qua thay đổi hành vi trước. - Mù đêm: Đặc biệt dễ va chạm vào buổi tối·trong phòng tối - Giãn đồng tử: Đồng tử mở to ngay cả ở nơi sáng - Tăng phản chiếu mắt: Khi chiếu đèn flash, bên trong mắt sáng hơn bình thường - Đi dọc theo tường·đồ nội thất: Cảm giác không gian kém nên di chuyển theo ranh giới - Lo lắng·giảm hoạt động: Ngại di chuyển ở nơi lạ Nếu không phản ứng tốt ngay cả khi che một mắt thì đó là dấu hiệu thị lực đã giảm.

Chó già đi cẩn thận dọc theo tường trong nhà tối

Khi nào cần khám mắt ngay lập tức

Cần khám mắt cấp cứu trong trường hợp đột ngột mất thị lực ở cả hai mắt trong vài ngày, đồng tử cả hai mắt mở to và không phản ứng với ánh sáng, hoặc đồng tử bị mờ kèm theo sung huyết·đau. Đặc biệt, thoái hóa màng lưới mắc phải cấp tính (SARDS) có thể dẫn đến mù hoàn toàn trong vài ngày nên việc phân biệt nhanh chóng là quan trọng, và nếu kèm theo glaucoma hoặc bong màng lưới thì có thể mất cả thị lực còn lại.

Chẩn đoán như thế nào?

Thoái hóa màng lưới dễ bỏ sót trong kiểm tra sức khỏe thông thường nên cần kiểm tra chuyên khoa mắt. Có ba loại kiểm tra tiêu biểu. - Kiểm tra đáy mắt: Mở rộng đồng tử sau đó kiểm tra trực tiếp tình trạng màng lưới bằng mắt thường - Điện thế màng lưới (ERG): Đo phản ứng điện của tế bào thị giác để đánh giá chức năng - Siêu âm nhãn cầu: Phân biệt các nguyên nhân khác như bong màng lưới·khối u Các giống nghi ngờ thoái hóa màng lưới di truyền có thể xác định sớm bằng xét nghiệm gen.

Bác sĩ thú y thực hiện kiểm tra đáy mắt cho mèo

Có phương pháp điều trị và quản lý không?

Tiếc rằng hiện chưa có phương pháp điều trị nào có thể phục hồi các tế bào thị giác đã bị tổn thương. Tuy nhiên, có thể thử quản lý để làm chậm tiến triển và bảo vệ thị lực còn lại. Các chất bổ sung chứa thành phần chống oxy hóa đôi khi được sử dụng để giảm stress oxy hóa của màng lưới nhằm làm chậm tiến triển, nhưng cần nhớ rằng chúng không thể dừng hoàn toàn tiến triển hoặc ngăn ngừa mù lòa. Đối với mèo, trong giai đoạn đầu nghi ngờ nguyên nhân là thiếu taurine, việc quản lý chế độ ăn đủ taurine là quan trọng. Taurine là axit amin cần thiết cho mèo, nếu thiếu trong thời gian dài có thể gây tổn thương màng lưới nghiêm trọng, và để duy trì cấu trúc và chức năng màng lưới bình thường thì cần khoảng 110mg trên mỗi 1kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng việc bổ sung taurine không có hiệu quả trong việc khôi phục thị lực ở trường hợp thoái hóa màng lưới đã tiến triển hoặc trạng thái mù lòa. Theo thời gian, nhiều trường hợp cũng phát triển đục thủy tinh thể, nếu có đục thủy tinh thể hoặc glaucoma kèm theo thì việc điều trị tích cực từng bệnh để ngăn ngừa tổn thương thứ cấp là quan trọng. Việc sử dụng chất bổ sung nhất thiết phải quyết định sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Con đang mất thị lực, hãy hỗ trợ tại nhà như thế này

Ngay cả khi thị lực giảm, chúng vẫn có thể thích nghi đầy đủ bằng khứu giác·thính giác. Việc người nuôi thay đổi môi trường là quan trọng nhất. - Cố định bố trí đồ nội thất: Không thay đổi đường đi quen thuộc - Bảo vệ góc cạnh: Dùng vỏ đệm cho các góc sắc nhọn - Sử dụng tín hiệu âm thanh: Gọi tên·tiếng bước chân để báo vị trí - Cố định lộ trình đi dạo: Đi cùng một đường để tận dụng trí nhớ không gian - Đánh dấu lối vào cầu thang: Dùng thảm chống trượt·mùi hương để phân biệt Khi con lo lắng, hãy để bên cạnh tấm chăn có mùi của người nuôi để con bình tĩnh.

Người nuôi chăm sóc chó già mất thị lực trong môi trường trong nhà an toàn

Hãy kiểm tra kỹ hơn với các giống này

Thoái hóa màng lưới di truyền được báo cáo nhiều ở nhiều giống chó như Miniature Schnauzer, Labrador Retriever, Golden Retriever, Irish Setter, Dachshund, Collie, và số lượng giống bị ảnh hưởng được biết đến đang tiếp tục tăng. Mèo cũng có thể bị thoái hóa màng lưới di truyền ở một số giống. Teo màng lưới tiến triển có thời điểm biểu hiện khác nhau đáng kể tùy theo hình thái. Loại biểu hiện sớm có thể xuất hiện triệu chứng từ 6 tuần đến 6 tháng sau sinh và tiến triển đến mù lòa khoảng 1~5 tuổi, loại biểu hiện muộn thường bắt đầu triệu chứng quanh 3~5 tuổi và dẫn đến mù hoàn toàn khoảng 6~8 tuổi. Do đó, nếu là giống có nguy cơ cao thì việc bắt đầu kiểm tra chuyên khoa mắt từ nhỏ theo đặc điểm giống và hình thái là quan trọng, và xét nghiệm gen trước khi sinh sản cũng giúp giảm lây lan bệnh.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-23

Câu hỏi thường gặp

Thoái hóa màng lưới có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Hiện tại trong nhãn khoa thú y không có phương pháp điều trị nào phục hồi tế bào thị giác bị tổn thương nên khó chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm và kết hợp quản lý chống oxy hóa cùng điều trị bệnh kèm theo thì có thể làm chậm tốc độ tiến triển.

Con đã mù vẫn có thể sống hạnh phúc không?

Có, phần lớn thích nghi tốt. Chó·mèo có khứu giác và thính giác rất phát triển nên có thể hoạt động đầy đủ trong môi trường quen thuộc mà không cần thị lực. Việc quản lý môi trường của người nuôi là sức mạnh lớn nhất.

Lutein hay thực phẩm chức năng thực sự có hiệu quả không?

Các sản phẩm chứa thành phần chống oxy hóa đôi khi được sử dụng để giảm stress oxy hóa của màng lưới nhằm làm chậm tiến triển. Tuy nhiên, cần nhớ rằng chúng không thể phục hồi tế bào đã bị tổn thương hoặc ngăn ngừa mù lòa. Việc sử dụng và liều lượng nhất thiết phải tham khảo ý kiến bác sĩ thú y để quyết định.

Chỉ có mù đêm thì có cần đến bệnh viện ngay không?

Có, mù đêm là dấu hiệu phổ biến nhất ở giai đoạn đầu của thoái hóa màng lưới. Đừng coi đó là lão hóa đơn thuần mà nên kiểm tra đáy mắt để xác định nguyên nhân. Phát hiện sớm càng nhiều thì có thể bảo vệ thị lực còn lại càng lâu.

Thoái hóa màng lưới di truyền có thể phòng ngừa không?

Phòng ngừa ở từng cá thể là khó nhưng có thể giảm di truyền cho thế hệ sau bằng xét nghiệm gen trước khi sinh sản. Khi nhận nuôi giống đó, chúng tôi khuyên nên kiểm tra hồ sơ kiểm tra mắt của chó bố mẹ.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung cho mắt chó năm 2026

Tổng hợp những gợi ý hàng đầu và tiêu chí lựa chọn khi chăm sóc chó bị viêm màng bồ đào

7 nguyên tắc chăm sóc quan trọng sau khi xét nghiệm nước mắt (Schirmer) cho chó, do bác sĩ thú y chỉ định

Lý do mèo liếm đầu bạn

Lý do chó liếm chân bạn, là biểu hiện tình cảm hay tín hiệu căng thẳng

Bộ dụng cụ sơ cứu cho thú cưng cần có trong xe, bạn cần chuẩn bị những gì?

5 giai đoạn đau buồn mất thú cưng, hiểu những thay đổi cảm xúc của người nuôi

Hướng dẫn hoàn chỉnh quản lý dùng nhiều loại thuốc cho chó già

Hướng dẫn hoàn chỉnh về dụng cụ hỗ trợ khớp cho chó già (bậc thang·tấm lót·cầu thang)

Bảo vệ thị lực cho mèo già, hãy làm như thế này

Tài liệu tham khảo

[1] Maggs DJ, Miller PE, Ofri R. Slatter's Fundamentals of Veterinary Ophthalmology, 6th Ed, Chapter 17: Retina

[2] Gelatt KN. Veterinary Ophthalmology, 6th Ed, Chapter: The Retinal Atrophies (RAs)

[3] Clinical Atlas of Canine and Feline Ophthalmic Disease, 2nd Ed, Chapter 135: The Retinal Atrophies

[4] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed