Thích

Chia sẻ

Nếu chó sốt cao, tiểu ra máu — Nguyên nhân và thời điểm điều trị viêm bể thận

ThậnCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Viêm bể thận ở chó là bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu trên khi vi khuẩn đi ngược từ bàng quang lên thận. Điều trị kháng sinh sớm là chìa khóa ngăn tổn thương thận.

Viêm bể thận ở chó là gì?

Viêm bể thận ở chó là bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu trên khi vi khuẩn đi ngược từ bàng quang qua niệu quản gây viêm thận (thận) và bể thận (nơi tập trung nước tiểu). Điều trị sớm là then chốt. Nếu có dấu hiệu sốt, đau khi chạm vào lưng và uống nhiều nước hơn bình thường, có thể không chỉ là viêm bàng quang đơn thuần, cần đến bệnh viện trong vòng 24 giờ. Nếu điều trị muộn, mô thận có thể bị tổn thương dẫn đến suy thận mãn tính.

Tại sao xảy ra? Nguyên nhân và cơ chế phát bệnh

Hầu hết bắt đầu khi vi khuẩn như E. coli trong bàng quang đi ngược lên thận qua niệu quản. Nguy cơ tăng cao nếu viêm bàng quang bị bỏ mặc lâu, hoặc có bệnh nền làm cản trở dòng nước tiểu hoặc giảm miễn dịch như sỏi bàng quang, bệnh tuyến tiền liệt, đái tháo đường. Con cái dễ mắc hơn do niệu đạo ngắn và gần hậu môn, con đực chưa triệt sản có thể bị lây từ nhiễm trùng tuyến tiền liệt.

Danh sách kiểm tra triệu chứng chính

Khác với viêm bàng quang, đặc điểm là xuất hiện triệu chứng toàn thân.

Sốt: Sốt trên 39.5 độ C, tai và lòng bàn chân nóng

Đau lưng: Co rúm hoặc rên rỉ khi chạm vào lưng hoặc sườn

Khát nước và tiểu nhiều: Uống nước ồ ạt và lượng nước tiểu tăng

Tiểu ra máu, nước tiểu đục: Màu hồng, nâu, mùi hôi nặng

Mất cảm giác ngon miệng, mệt mỏi: Bỏ ăn và nằm liên tục

Nôn mửa: Có thể đi kèm khi chức năng thận suy giảm

Nếu có từ 2 triệu chứng trở lên, cần khám ngay.

Nếu thấy dấu hiệu này, hãy đến bệnh viện ngay

Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây là tình huống khẩn cấp. Ngay cả ban đêm cũng phải đến bệnh viện thú y cấp cứu 24 giờ. • Sốt cao trên 40 độ C không hạ • Không thể tiểu hoặc không tiểu quá 12 giờ • Nôn mửa lặp lại và không uống được nước • Nướu nhợt nhạt hoặc chuyển vàng • Ý thức lú lẫn và đi đứng loạng choạng Giai đoạn này có thể đang tiến triển thành nhiễm trùng huyết hoặc suy thận cấp. Theo dõi tại nhà có thể gây tử vong.

How Is It Diagnosed at the Hospital?

To distinguish simple cystitis from more serious conditions, we need to look at several test results together. Typically, a urinalysis is used to check for inflammatory cells (white blood cells) and bacteria. Before starting antibiotics, a urine culture is performed to identify the specific causative bacteria and determine which antibiotics will be most effective. Blood tests are used to monitor inflammatory markers (such as an elevated white blood cell count with a left shift) and kidney function indicators (BUN and creatinine). In cases of acute pyelonephritis where the patient is well-hydrated and not dehydrated, kidney function values may still appear normal. An ultrasound can help identify upper urinary tract infections by revealing dilation of the renal pelvis or changes in kidney structure; however, since renal pelvis dilation isn't always present and ultrasound alone cannot provide a 100% definitive diagnosis, we make our assessment by synthesizing all test results. It takes a few days to receive culture results, which are necessary to accurately identify the causative bacteria and their antibiotic susceptibility.

How Is Treatment Conducted?

The key is using the right antibiotic for an adequate duration. Pyelonephritis is a deeper tissue infection than cystitis, so antibiotics are typically continued for several weeks. It is also crucial to identify and address any underlying conditions, such as bladder stones, prostate disease, or diabetes, as this is vital for successful treatment. We start with broad-spectrum antibiotics before culture results are available, then switch to a targeted antibiotic once the specific bacteria are identified. Fluid therapy helps reduce dehydration and lessen the burden on the kidneys, while severe vomiting or pain may require hospitalization for intravenous management. Do not stop medication on your own, as this can lead to recurrence or antibiotic resistance. Even if symptoms improve, complete the full prescribed course, and confirm a cure with a follow-up urine culture 1–2 weeks after finishing the antibiotics.

A veterinarian administering an IV drip to a puppy

Hãy chăm sóc tại nhà như sau

Chăm sóc tại nhà trong và sau điều trị quyết định việc tái phát.

Uống đủ nước: 50~70ml cho mỗi 1kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, đặt nhiều nơi nước sạch

Không nhịn tiểu: Dạo bộ hoặc hướng dẫn đi vệ sinh mỗi 2~4 giờ

Duy trì chế độ ăn ít muối: Ưu tiên thức ăn cho thận theo chỉ định bác sĩ hoặc chế độ ăn ít muối

Uống đủ kháng sinh: Dù triệu chứng cải thiện vẫn phải uống đủ thời gian kê đơn

Hẹn tái khám: Bắt buộc kiểm tra lại nước tiểu 1~2 tuần sau khi kết thúc điều trị

Chỉ sử dụng phương pháp dân gian hoặc thực phẩm bổ sung cranberry sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Chú ý tái phát theo giống và tình huống

Các trường hợp sau có tỷ lệ tái phát cao cần theo dõi định kỳ. • Chó giống Dalmatian, Schnauzer, Yorkshire Terrier có tiền sử sỏi bàng quang • Chó trung niên và cao tuổi mắc hội chứng Cushing, đái tháo đường • Chó đực chưa triệt sản (có thể kèm nhiễm trùng tuyến tiền liệt) • Chó không thể tiểu đúng cách do bệnh tủy sống Trường hợp này nên kiểm tra nhiễm trùng tiềm ẩn qua xét nghiệm nước tiểu 2~4 lần/năm. Dù không có triệu chứng vẫn có thể là 'khuẩn niệu không triệu chứng'.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-06-30

Câu hỏi thường gặp

Viêm bàng quang và viêm bể thận khác nhau như thế nào?

Viêm bàng quang là nhiễm trùng chỉ ở đường tiết niệu dưới (bàng quang) hầu như không có triệu chứng toàn thân như sốt, đau lưng. Viêm bể thận là nhiễm trùng đường tiết niệu trên lên đến thận nên xuất hiện kèm sốt, mất cảm giác ngon miệng, đau sườn. Do là nhiễm trùng mô sâu nên thời gian điều trị cũng dài hơn viêm bàng quang nhiều tuần, có thể kéo dài hơn nếu có bệnh nền. Vì vậy hai bệnh này khác nhau về chẩn đoán và cách tiếp cận điều trị nên cần phân biệt qua xét nghiệm.

Đã uống kháng sinh 2 tuần, nếu triệu chứng cải thiện thì có thể ngừng không?

Không được. Dù triệu chứng biến mất, vi khuẩn vẫn có thể còn trong mô thận. Ngừng thuốc tùy ý có thể gây tái phát hoặc xuất hiện vi khuẩn kháng thuốc khiến điều trị sau đó khó khăn hơn nhiều. Bắt buộc phải uống đủ thời gian kê đơn và kiểm tra lại cấy nước tiểu 1~2 tuần sau khi ngừng kháng sinh để xác nhận khỏi bệnh.

Một lần mắc bệnh thì thận có bị suy yếu vĩnh viễn không?

Nếu điều trị sớm, hầu hết chức năng thận sẽ phục hồi gần như hoàn toàn. Tuy nhiên nếu chẩn đoán muộn hoặc tái phát lặp lại, mô thận có thể bị tổn thương vĩnh viễn dẫn đến suy thận mãn tính. Vì vậy sau lần chẩn đoán đầu tiên, việc kiểm tra định kỳ trong một khoảng thời gian để xác nhận chức năng thận và tình trạng tái nhiễm là rất quan trọng.

Có cách nào phòng ngừa không?

Phòng ngừa hoàn toàn là khó nhưng có thể giảm nguy cơ. Cho uống đủ nước, không nhịn tiểu lâu bằng cách cho dạo bộ và cơ hội đi vệ sinh thường xuyên. Con cái cần vệ sinh sạch sẽ vùng hậu môn sau khi đi vệ sinh, nếu thấy dấu hiệu viêm bàng quang (tiểu rắt, tiểu ra máu) thì điều trị sớm để không lan lên thận.

Chi phí điều trị thường bao nhiêu?

Tùy thuộc vào bệnh viện và mức độ nghiêm trọng, nhưng khám ngoại trú + xét nghiệm + kháng sinh 2~3 tuần thường ở mức 200.000~500.000 won theo tiêu chuẩn bệnh viện vừa và nhỏ. Trường hợp nặng cần nhập viện, truyền dịch, cấy lại có thể vượt quá 1.000.000 won. Vui lòng liên hệ trực tiếp bệnh viện khám để biết chi phí chính xác.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 loại thức ăn kê đơn dành cho mèo bị suy thận mạn tính — Điều chỉnh protein theo từng giai đoạn

Top 5 thực phẩm bổ sung thận cho mèo được khuyên dùng năm 2026

Tổng hợp những loại thức ăn trị liệu cho mèo bị bệnh thận được đánh giá cao nhất và các tiêu chí lựa chọn

Nếu chỉ rụng lông ở hai bên sườn của chó — Tổng hợp các điểm chính về triệu chứng, chẩn đoán và chăm sóc rụng lông theo mùa

Tại sao chó của tôi lại uống nhiều nước? — Từ nguyên nhân khối u tuyến yên đến chẩn đoán và điều trị

Nếu chó đột ngột đi loạng choạng và co giật — đó là dấu hiệu cảnh báo hạ đường huyết do khối u

Nếu chó nhà bạn tăng cân và rụng lông — Dấu hiệu cảnh báo nguy cơ suy giáp và thời điểm chẩn đoán

Nếu cún cưng của bạn uể oải và đi đứng chòng chành — Triệu chứng hạ đường huyết và cách sơ cứu, chăm sóc khẩn cấp

Nếu chú chó nhà bạn liên tục run rẩy và cơ thể cứng đờ — Nguyên nhân và các điểm điều trị quan trọng của chứng hạ canxi máu

Nếu chó thường xuyên tìm nước uống và đi tiểu nhiều hơn, hãy kiểm tra nguyên nhân gây tăng đường huyết và khả năng mắc bệnh tiểu đường

Tài liệu tham khảo

[1] Ettinger SJ, Feldman EC, Cote E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Edition, Chapter: Pyelonephritis

[2] Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 6th Edition, Chapter: Disorders of the Urinary Tract

[3] Weese JS et al., International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID) Guidelines for the diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats, 2019