Thích

Chia sẻ

Viêm tai trong và rối loạn thăng bằng ở chó

Não/Nhận thứcCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Viêm tai trong ở chó là bệnh lý gây viêm cơ quan thăng bằng sâu nhất trong tai, dẫn đến chóng mặt và mất thăng bằng. Điều trị sớm quyết định việc phục hồi thính lực và thần kinh.

Viêm tai trong ở chó là gì?

Viêm tai trong ở chó là bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh gây viêm cơ quan thăng bằng (hệ tiền đình) và ốc tai nằm sâu nhất trong tai. Phát hiện sớm là then chốt. Nếu các dấu hiệu như nghiêng đầu về một bên liên tục, không đi thẳng được mà xoay vòng, hoặc nhãn cầu rung lắc trái phải kéo dài trên 24 giờ, cần đưa đến bệnh viện ngay lập tức. Nếu bỏ qua có thể dẫn đến mất thính lực vĩnh viễn hoặc liệt dây thần kinh mặt.

Tại sao lại bị viêm tai trong?

Hầu hết các trường hợp viêm tai trong bắt đầu từ viêm tai ngoài hoặc viêm tai giữa lan vào bên trong. Nói cách khác, nếu để lâu viêm nhiễm ở phần ngoài của tai, vi khuẩn sẽ xâm nhập qua màng nhĩ đến cơ quan thăng bằng. Các nguyên nhân chính có thể tóm tắt như sau. - Nhiễm khuẩn: Điển hình là tụ cầu khuẩn và trực khuẩn mủ xanh - Nhiễm nấm men (Malassezia): Dễ phát triển trong môi trường tai ẩm ướt - Vật lạ·hạt cỏ: Rơi vào trong tai khi đi dạo gây viêm - Dị ứng·cơ địa dị ứng: Nguyên nhân phổ biến gây viêm tai ngoài mãn tính - Polyp·khối u: Cần lưu ý ở chó trung niên trở lên Các giống chó có cấu trúc tai che phủ càng khó thông gió thì nguy cơ càng cao.

Nếu thấy các triệu chứng này hãy nghi ngờ viêm tai trong

Viêm tai trong trực tiếp ảnh hưởng đến cơ quan cảm giác thăng bằng nên các dấu hiệu thuộc nhóm 'chóng mặt' rất rõ rệt. - Nghiêng đầu (ngẹo cổ): Liên tục nghiêng về phía bị viêm - Xoay vòng (chuyển động quay): Đi theo vòng tròn chỉ về một hướng - Rung giật nhãn cầu: Con ngươi rung lắc nhanh sang trái phải hoặc lên xuống - Mất thăng bằng: Đi loạng choạng, ngồi bệt xuống, sợ cầu thang - Nôn mửa·giảm ăn: Nôn như say xe do chóng mặt - Đau tai: Tránh khi chạm vào đầu hoặc kêu ăng ẳng

Đây là tình huống khẩn cấp

Nếu thấy bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây, cần đưa đến bệnh viện thú y trong vòng 24 giờ. Đây có thể là dấu hiệu viêm tai trong lan sang hệ thần kinh trung ương gần thân não. - Ngã xuống không thể đứng dậy và nằm nghiêng liên tục - Ý thức mơ hồ hoặc phản ứng chậm đáng kể - Một bên mặt xệ xuống và không thể nhắm mắt (liệt dây thần kinh mặt) - Nôn không ngừng kèm theo dấu hiệu mất nước - Sốt cao (trên 39,5℃)

Bệnh viện sẽ chẩn đoán như thế nào

Viêm tai trong khó xác định chắc chắn chỉ bằng cách nhìn vào ống tai ngoài. Theo sách giáo khoa nội khoa thú y, các xét nghiệm sau sẽ được thực hiện theo từng bước. - Khám bằng ống soi tai (Otoscopy): Kiểm tra tình trạng ống tai ngoài và màng nhĩ - Phết và nuôi cấy dịch tai: Xác định loại vi khuẩn·nấm men và độ nhạy kháng sinh - CT hoặc MRI: Xác định thay đổi xương tai giữa·tai trong và phạm vi viêm - Khám thần kinh học: Phân biệt chóng mặt ngoại biên (tai trong) và trung ương (thân não) Đặc biệt, xét nghiệm hình ảnh là bước then chốt để xem có xâm lấn xương tai giữa·tai trong hay không.

Phân biệt rối loạn thăng bằng ngoại biên và trung ương

Hạng mục	Ngoại biên (viêm tai trong)	Trung ương (vấn đề não)
Hướng nghiêng đầu	Về phía tổn thương	Cả hai bên đều có thể
Hướng rung giật nhãn cầu	Ngang hoặc xoay	Có thể kèm theo dọc
Trạng thái ý thức	Rõ ràng	Mơ hồ·chậm chạp
Phản xạ tư thế	Bình thường	Suy yếu
Tiên lượng	Có thể phục hồi khi điều trị	Khác nhau tùy bệnh nguyên nhân

Chủ nuôi khó phân biệt tại nhà. Dù trông giống nhau cũng cần kiểm tra tại bệnh viện.

Điều trị sẽ diễn ra như thế nào?

Điều trị được tiến hành theo 3 bước: loại bỏ nguyên nhân + kiểm soát viêm + giảm chóng mặt. - Điều trị kháng sinh: Dùng kháng sinh phù hợp với kết quả nuôi cấy·độ nhạy vi khuẩn trong thời gian đủ dài, ngay cả khi triệu chứng cải thiện nhanh cũng phải hoàn thành đủ thời gian điều trị được chỉ định - Thuốc kháng nấm: Kết hợp nếu xác định có nấm men như Malassezia - Súc rửa tai: Rửa sạch tai giữa·tai ngoài sau khi gây mê toàn thân - Steroid: Làm dịu viêm và phù nề để giảm chóng mặt - Phẫu thuật: Cân nhắc phẫu thuật cắt ống tai ngoài đối với viêm tai giữa mãn tính·polyp không kiểm soát được bằng thuốc Bác sĩ thú y sẽ quyết định loại thuốc và thời gian dựa trên cân nặng và vi khuẩn gây bệnh. Nếu chủ nuôi tự ý ngừng kháng sinh khi thấy triệu chứng thuyên giảm, nguy cơ mãn tính hóa·tái phát sẽ tăng vọt, vì vậy hãy hoàn thành đầy đủ phác đồ điều trị đã được kê đơn.

Hãy chăm sóc tại nhà như sau

Đối với chó đang điều trị hoặc trong giai đoạn phục hồi, hãy sắp xếp môi trường với tâm thế như chăm sóc 'người già chóng mặt'. - Chống trượt sàn: Trải thảm·tấm lót để phòng ngừa té ngã - Chặn cầu thang·nơi cao: Cấm tiếp cận bằng cổng an toàn - Điều chỉnh độ cao bát ăn: Nghiêng đầu xuống sẽ làm chóng mặt nặng hơn - Duy trì tai khô: Làm khô kỹ đến bên trong tai sau khi tắm (nhúng tai nhiều lần có thể gây viêm) - Chỉ dùng dung dịch rửa tai theo chỉ định của bác sĩ: Tuyệt đối không đưa tăm bông quá sâu - Uống thuốc đủ liều: Cho uống thuốc đến hết thời gian chỉ định dù triệu chứng đã thuyên giảm Tốc độ phục hồi khác nhau ở từng con chó. Các triệu chứng cấp tính như nôn mửa hay chóng mặt sẽ giảm trước, còn các dấu hiệu cần phục hồi thần kinh như nghiêng đầu có thể tồn tại lâu hơn, vì vậy đừng vội vàng mà hãy tiếp tục điều trị theo chỉ định.

Các giống chó này cần đặc biệt lưu ý

Có những giống chó có nguy cơ viêm tai trong đặc biệt cao do cấu trúc tai·thể chất dị ứng·đặc tính lông. - Cocker Spaniel·Basset Hound: Tai cụp khiến không thông gió được, nguy cơ viêm tai ngoài mãn tính tiến triển thành viêm tai trong - Poodle·Bichon Frise: Nhiều lông bên trong tai dễ tích tụ dịch tiết - French Bulldog·Pug: Ống tai ngoài hẹp khiến viêm dễ lan vào sâu bên trong - Shih Tzu·Maltese: Dễ tái phát khi kèm viêm da dị ứng Đối với các giống này, khuyến nghị kiểm tra tình trạng tai 2 tuần/lần và khám bằng ống soi tai định kỳ 1-2 lần/năm.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-04-28

Câu hỏi thường gặp

Viêm tai trong ở chó có thể chữa khỏi bằng thuốc tại nhà không?

Viêm tai trong ngoại biên thường có thể phục hồi bằng điều trị thuốc, nhưng bắt buộc phải do bác sĩ thú y xác định vi khuẩn gây bệnh và kháng sinh trước khi bắt đầu. Nếu bôi thuốc tai mua trên internet khi màng nhĩ đã bị tổn thương có thể gây viêm sâu hơn.

Nghiêng đầu sẽ mất sau bao lâu?

Khi bắt đầu điều trị, các triệu chứng cấp tính như nôn mửa hoặc rung giật nhãn cầu thường thuyên giảm khá sớm. Tuy nhiên, tình trạng nghiêng đầu cần thời gian để thần kinh phục hồi, nên có thể kéo dài hơn và trong một số trường hợp còn tồn tại trong thời gian đáng kể. Tốc độ phục hồi khác nhau ở mỗi chú chó, vì vậy nếu chú chó vẫn có thể sinh hoạt bình thường, bạn đừng vội vàng mà hãy kiên trì theo phác đồ điều trị được chỉ định và theo dõi sát sao diễn biến bệnh.

Làm thế nào để ngăn ngừa tái phát?

Chìa khóa nằm ở việc kiểm soát viêm tai ngoài ngay từ giai đoạn đầu. Quản lý dị ứng, lau khô kỹ lưỡng bên trong tai sau khi tắm, và thói quen đưa chó đến bệnh viện ngay khi thấy chó gãi tai hoặc xuất hiện mùi hôi, dịch tiết sẽ giúp giảm đáng kể tỷ lệ tái phát. Tuy nhiên, việc rửa tai khỏe mạnh bằng nước thường xuyên hoặc dùng dung dịch làm sạch có thể gây kích ứng và dẫn đến viêm, vì vậy chỉ nên vệ sinh tai khi được bác sĩ thú y khuyến nghị.

Có thể mất thính lực không?

Trong trường hợp viêm lan đến ốc tai, thính lực một bên hoặc hai bên có thể giảm vĩnh viễn. Tuy nhiên, nếu điều trị sớm thì hầu hết có thể bảo tồn thính lực, vì vậy việc khám ngay từ giai đoạn đầu triệu chứng là quan trọng nhất.

Có lây sang người không?

Vi khuẩn·nấm men gây viêm tai trong ở chó thường không lây sang người. Tuy nhiên, nếu có thành viên gia đình suy giảm miễn dịch, hãy chú ý rửa tay sạch sau khi chạm vào dịch tiết tai.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Top 5 thực phẩm bổ sung an thần 2026 được khuyên dùng

Tác dụng và triệu chứng thiếu hụt Vitamin B12 (Cobalamin)

Top 5 thực phẩm bổ sung nhận thức cho mèo được khuyên dùng năm 2026

Xử lý khẩn cấp ngộ độc Xylitol (cẩn thận kẹo cao su, kem đánh răng)

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng về khối u lách ở chó (u mạch máu, u nốt sần)

Phát hiện sớm ung thư ở chó — Thời điểm tầm soát khối u và những điểm kiểm tra quan trọng cần biết

Khối u dưới da ở mèo: lành tính hay ác tính? — Điểm khác biệt giữa u mỡ và sarcoma mỡ

Bệnh cơ tim phì đại ở mèo (HCM): Tổng hợp triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và quản lý

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm cần lưu ý trong chăm sóc bệnh tăng huyết áp gây tổn thương võng mạc ở mèo

Tổng hợp các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và những điểm chăm sóc quan trọng về chứng lo âu khi tách rời ở chó

Tài liệu tham khảo

[1] Notes on Canine Internal Medicine, 4th Edition — Otitis Media/Interna Chapter

[2] Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition — Vestibular Disease

[3] BSAVA Manual of Canine and Feline Neurology, 4th Edition — Peripheral Vestibular Syndrome