Thích
Chia sẻ
멍실장
고양이 신우신염 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

Nếu mèo nhà bạn liên tục cảm thấy khó chịu — Dấu hiệu cảnh báo viêm thận và bể thận cùng phương pháp điều trị bằng kháng sinh

ThậnCẩm nang bệnh lýDr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Viêm thận bể thận ở mèo là tình trạng vi khuẩn xâm nhập đến thận và gây viêm. Nếu điều trị muộn, bệnh có thể tiến triển thành bệnh thận mạn tính, vì vậy việc phát hiện sớm và chăm sóc liên tục là yếu tố then chốt.

Viêm thận bể thận ở mèo là gì?

Mèo nằm nghỉ mệt mỏi — Triệu chứng viêm thận và bể thận
Viêm bể thận ở mèo là một bệnh lý đường tiết niệu do vi khuẩn xâm nhập sâu vào bên trong thận (bể thận và nhu mô thận), gây viêm. Khác với viêm bàng quang đơn thuần, bệnh này làm tổn thương trực tiếp đến mô thận, nên nếu điều trị chậm trễ có thể dẫn đến bệnh thận mạn tính (CKD). Điều quan trọng nhất là các triệu chứng ban đầu rất giống với viêm bàng quang, khiến chủ nuôi khó phân biệt. Vì vậy, khi thấy mèo có các dấu hiệu như sốt, giảm ăn, uể oải, điều cốt yếu là cần đưa đến cơ sở thú y ngay lập tức.

Nguyên nhân và đường lây nhiễm của viêm thận – bể thận

Nguyên nhân phổ biến nhất được ghi nhận là vi khuẩn E. coli. Vi khuẩn di chuyển dọc theo đường tiết niệu đến thận, gây viêm ở bể thận và nhu mô thận; bất kể con đường lây nhiễm nào, mô thận đều có thể bị tổn thương. Các tình huống dưới đây có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc tổn thương thận:
Sỏi tiết niệu: Sỏi có thể tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển
Suy giảm trạng thái toàn thân: Khi miễn dịch hoặc thể trạng suy giảm, mèo dễ bị nhiễm trùng hơn
Bệnh đường tiết niệu dưới: Các vấn đề hiện có như viêm đường tiết niệu hoặc sỏi có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh
Bệnh thận sẵn có: Mèo bị suy giảm chức năng thận cần đặc biệt chú ý
Đối với các nhóm nguy cơ cao, việc phát hiện sớm ngay cả những triệu chứng mơ hồ là rất quan trọng.

Danh sách kiểm tra các triệu chứng chính

Viêm thận – viêm bể thận được chia thành thể cấp tính và mạn tính. Thể cấp tính thường có triệu chứng khá rõ ràng, trong khi thể mạn tính tiến triển âm thầm nên dễ bị phát hiện muộn. Tuy nhiên, vì các biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, người nuôi có thể khó phân biệt giữa hai thể.
Sốt: Có thể xuất hiện tình trạng sốt cao, thân nhiệt tăng so với bình thường.
Giảm hoặc mất cảm giác ngon miệng: Mèo ăn ít hơn hoặc từ chối ăn.
Suy nhược: Hoạt động giảm rõ rệt so với mức bình thường.
Nôn và buồn nôn: Khi các chất độc hại (đặc biệt là urê trong máu) tích tụ, mèo có thể bị buồn nôn và nôn.
Uống nhiều nước: Đây có thể là dấu hiệu liên quan đến chức năng thận, chẳng hạn như nước tiểu bị loãng.
Thay đổi lượng nước tiểu: Lượng nước tiểu có thể tăng lên hoặc ngược lại, giảm đi.
Đau vùng thắt lưng và sườn: Khi chạm vào, mèo có thể co người lại hoặc né tránh.
Mèo uống nhiều nước — Triệu chứng tiếp theo của viêm bể thận và thận

Các dấu hiệu cấp cứu cần đưa mèo đến bệnh viện ngay lập tức

Nếu thấy bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy đưa mèo đến phòng khám thú y trong vòng 24 giờ. Viêm bể thận cấp tính có thể tiến triển nhanh và dẫn đến nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết). • Sốt cao và hoàn toàn bỏ ăn kéo dài hơn 12 giờ • Nôn mửa lặp lại hơn 3 lần trong một ngày • Không đi tiểu hoặc tiểu ra máu • Suy nhược nghiêm trọng — không phản ứng khi gọi tên • Đau dữ dội khi chạm vào lưng hoặc hai bên sườn

Làm thế nào để chẩn đoán?

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách kết hợp xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Viêm bể thận – thận khó có thể được chẩn đoán xác định chỉ bằng một xét nghiệm đơn lẻ, do đó cần xem xét đồng thời nhiều kết quả xét nghiệm.
Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra sự hiện diện của mủ (tế bào mủ), vi khuẩn và máu trong nước tiểu; nếu quan sát thấy trụ bạch cầu (WBC cast), đây là dấu hiệu gợi ý tình trạng viêm trong thận.
Xét nghiệm nuôi cấy nước tiểu: Là xét nghiệm xác định vi khuẩn gây bệnh và lựa chọn kháng sinh phù hợp. Việc lấy mẫu qua chọc hút bàng quang trước khi bắt đầu dùng kháng sinh là rất quan trọng, nếu có thể thực hiện được.
Xét nghiệm máu: Sự tăng nồng độ BUN và creatinine có thể là dấu hiệu của tổn thương chức năng thận.
Siêu âm: Giúp quan sát tình trạng giãn bể thận, tích tụ dịch, nhưng siêu âm đơn thuần không đủ để chẩn đoán xác định viêm bể thận – thận.
Do kết quả nuôi cấy thường mất thời gian, nhiều trường hợp bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị bằng kháng sinh kinh nghiệm trước khi có kết quả.

Phương pháp điều trị — Tổng hợp theo từng giai đoạn

Trọng tâm của việc điều trị là sử dụng kháng sinh phù hợp với vi khuẩn gây bệnh kết hợp với các biện pháp hỗ trợ như truyền dịch.
Giai đoạn 1 — Kháng sinh: Sử dụng kháng sinh trong thời gian đủ dài dựa trên kết quả nuôi cấy nước tiểu và kiểm tra độ nhạy cảm. Nếu tự ý ngưng thuốc sớm chỉ vì triệu chứng thuyên giảm, nguy cơ tái phát hoặc xuất hiện vi khuẩn kháng thuốc sẽ tăng cao.
Giai đoạn 2 — Truyền dịch: Truyền dịch để điều chỉnh tình trạng mất nước và hỗ trợ chức năng thận.
Giai đoạn 3 — Xử lý nguyên nhân: Nếu có sỏi tiết niệu (sỏi thận) hoặc các bệnh lý nền về thận, cần điều trị đồng thời.
Giai đoạn 4 — Kiểm tra theo dõi: Việc quan trọng là thực hiện nuôi cấy nước tiểu lại sau 1–2 tuần khi kết thúc liệu trình kháng sinh để xác định xem còn vi khuẩn tồn dư hay bị nhiễm trùng tái phát hay không.
Mèo được bác sĩ thú y khám tại bệnh viện thú y

Các biện pháp chăm sóc tại nhà và những điểm cần lưu ý để ngăn ngừa tái phát

Ngay cả khi đã hoàn thành liệu trình kháng sinh, bạn vẫn cần chăm sóc mèo một cách kiên trì. Viêm bể thận có thể tái phát, và nếu xảy ra lặp lại, tổn thương thận sẽ tích tụ theo thời gian.
Tăng cường bổ sung nước: Khi lượng nước uống đủ, mèo sẽ sản sinh nước tiểu thường xuyên hơn, giúp hỗ trợ sức khỏe đường tiết niệu. Bạn có thể kết hợp thức ăn ướt hoặc sử dụng đài uống nước để khuyến khích mèo uống nhiều hơn.
Kiểm tra nước tiểu và nuôi cấy định kỳ: Việc xét nghiệm nước tiểu định kỳ sau khi điều trị giúp phát hiện sớm tình trạng nhiễm trùng tái phát.
Giảm căng thẳng: Hãy duy trì môi trường sống ổn định để bảo vệ sức khỏe tổng thể của mèo.
Tuân thủ chế độ dinh dưỡng theo đơn: Không tự ý thay đổi loại thức ăn mà bác sĩ thú y đã khuyến nghị.
Mèo uống nước từ đài phun nước — Phòng ngừa và quản lý viêm thận bể thận

Hãy theo dõi sát sao tiến triển của bệnh thận mạn tính (CKD) ở mèo

Viêm thận bể thận tái phát hoặc điều trị muộn có thể gây tổn thương thận, dẫn đến bệnh thận mạn tính (CKD). Bệnh thận mạn tính càng được phát hiện sớm và quản lý tốt thì càng làm chậm tiến triển của bệnh. Do đó, việc theo dõi chức năng thận thường xuyên bằng xét nghiệm máu và nước tiểu định kỳ là đặc biệt quan trọng đối với mèo đã có chỉ số thận cao hoặc mèo cao tuổi.

Bác sĩ thú y đã kiểm duyệt nội dung này

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Bác sĩ thú y tốt nghiệp ngành thú y tại Đại học Khon Kaen (Thái Lan) và hoàn thành chương trình IVSA tại North Carolina State University (Hoa Kỳ). Với kinh nghiệm lâm sàng tại bệnh viện thú y, anh làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe thú cưng và tập trung xây dựng môi trường khám chữa số kết nối người nuôi với bác sĩ thú y.

Kiểm duyệt ngày 2026-05-29

Câu hỏi thường gặp

Viêm thận bể thận ở mèo có chữa khỏi hoàn toàn được không?
Viêm bể thận cấp tính có thể cải thiện nếu được phát hiện sớm và điều trị bằng kháng sinh trong thời gian đủ dài. Nếu ngưng điều trị quá sớm hoặc không khắc phục các yếu tố gây bệnh, nguy cơ chuyển sang mạn tính hoặc tái phát sẽ tăng cao.
Cần cho mèo uống kháng sinh trong bao lâu?
Trường hợp này thường cần dùng thuốc lâu hơn so với viêm bàng quang đơn thuần. Thời gian điều trị chính xác sẽ do bác sĩ thú y xác định dựa trên kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ, cũng như phản ứng của mèo với liệu pháp điều trị. Dù các triệu chứng đã cải thiện, việc tự ý ngưng thuốc có thể dẫn đến tình trạng vi khuẩn kháng thuốc hoặc bệnh tái phát, vì vậy hãy cùng bác sĩ thú y lên kế hoạch cho giai đoạn kết thúc điều trị.
Có thể phân biệt viêm bàng quang và viêm bể thận – thận tại nhà không?
Việc phân biệt rõ ràng đôi khi khá khó khăn. Nếu mèo xuất hiện các triệu chứng như sốt, đau lưng, suy nhược nghiêm trọng và nôn mửa, có thể nghi ngờ tình trạng viêm đã lan đến thận, gây viêm bể thận – thận. Chỉ cần có sự trùng lặp nhẹ về triệu chứng, tốt nhất nên xác nhận chính xác thông qua xét nghiệm nước tiểu và cấy vi khuẩn.
Có trường hợp nào cần phẫu thuật không?
Hầu hết các trường hợp được điều trị bằng kháng sinh và truyền dịch. Nếu sỏi tiết niệu là nguyên nhân gây nhiễm trùng, có thể cần thêm thủ thuật hoặc phẫu thuật để loại bỏ sỏi. Bác sĩ thú y sẽ đưa ra quyết định sau khi xem xét các kết quả chẩn đoán hình ảnh.
Việc thay đổi chế độ ăn có giúp phòng ngừa viêm bể thận – thận không?
Mặc dù khó có thể phòng ngừa viêm thận – bể thận chỉ bằng chế độ ăn uống, nhưng thức ăn ướt có hàm lượng nước cao có thể giúp tăng lượng nước uống của mèo. Nếu mèo bị mắc bệnh thận kèm theo, thức ăn theo đơn kê của bác sĩ sẽ hỗ trợ quản lý chức năng thận. Bạn nhất thiết phải tham khảo ý kiến bác sĩ thú y trước khi thay đổi chế độ ăn.

Chia sẻ

Nội dung liên quan

Tài liệu tham khảo

[1] Little SE. The Cat: Clinical Medicine and Management, 2nd Ed. Elsevier; 2012. Chapter: Diseases of the Lower Urinary Tract and Pyelonephritis.

[2] Ettinger SJ, Feldman EC, Côté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Ed. Elsevier; 2017. Chapter: Bacterial Urinary Tract Infections.

[3] Nelson RW, Couto CG. Small Animal Internal Medicine, 6th Ed. Elsevier; 2020. Chapter: Diseases of the Urinary Tract.

[4] Pressler BM. Pyelonephritis. In: Bonagura JD, Twedt DC (eds). Kirk's Current Veterinary Therapy XV. Elsevier; 2014.

Mèo nhà bạn luôn cảm thấy khó chịu? Dấu hiệu cảnh báo viêm thận – bể t | Meongsiljang