우리 아이도 비슷한 증상이라면?

고양이 부신수질종양(크롬친화세포종) 증상과 원인, 진단·치료와 관리 포인트 총정리

고양이 갑작스러운 혈압 이상 — 부신수질종양(크롬친화세포종) 증상과 치료

내분비질병 가이드멍실장 수의학 자문단

고양이 부신수질종양(크롬친화세포종)은 부신수질에서 발생하는 희귀한 악성 종양으로, 아드레날린과 노르아드레날린 과잉 분비로 인해 고혈압, 심박수 증가, 불안 증상이 나타나요.

고양이 부신수질종양(크롬친화세포종)은 무엇인가요?

고양이 부신수질종양(크롬친화세포종)은 부신의 안쪽인 수질의 크롬친화세포에서 발생하는 종양이에요. 고양이에서는 부신 종양 자체가 드물게 보고되어, 비교적 흔하지 않은 편이에요. 이 종양은 아드레날린과 노르아드레날린 같은 카테콜아민을 조절되지 않은 상태로 분비해 고혈압, 심박수 증가, 불안 행동 등을 유발할 수 있어요. 증상은 변동이 크고 발작적으로 나타나며, 진찰하는 시점에는 증상이 거의 없을 수도 있어요. 그래서 초기에는 쉽게 놓치기 쉬워요. 일부 경우에는 종양이 전이될 수 있고, 진행되면 심혈관계 부담 같은 합병증이 생길 수 있어요. 따라서 이상 신호가 보이면 정기 검진과 함께 수의사의 평가를 받는 것이 중요해요.

발병 원인과 위험 요인

고양이 부신수질종양의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았어요. 이 종양은 단독으로 발생하기도 하고, 여러 내분비 종양이 함께 나타나는 다발성 내분비 신생물(MEN) 증후군의 일부로 발생하기도 해요. 정상 부신과 달리 종양에서 어떤 자극으로 카테콜아민이 분비되는지는 아직 분명하지 않아요. 유전적 소인이나 호르몬 조절 이상이 관련될 가능성이 제기되지만, 직접적인 원인으로 확립된 것은 아니에요. 한 가지 분명한 점은, 종양 자체가 카테콜아민을 과다 분비해 고혈압을 일으키는 것이지 고혈압이 종양을 만드는 것은 아니라는 거예요. 종양의 발병 메커니즘은 여전히 연구가 필요한 영역이라, 이상 증상을 조기에 인지하는 것이 중요해요.

주요 증상과 신호

고양이 부신수질종양은 증상이 변동이 크고 발작적이어서 초기에는 쉽게 놓칠 수 있어요. 하지만 진행되면 다음과 같은 신호가 나타날 수 있어요.

고혈압: 혈압이 상승해 망막 출혈이나 시력 저하가 나타날 수 있어요.

심박수 증가·부정맥: 휴식 중에도 심장이 빨리 뛰거나 부정맥이 생기고, 호흡이 빨라질 수 있어요.

쇠약·실신: 갑자기 기운이 없어지거나 비틀거리고, 쓰러지거나 실신할 수 있어요.

불안 행동: 불안해하며 안절부절못하거나, 서성이고, 숨으려 할 수 있어요.

식욕 감소·소화기 증상: 먹는 양이 줄고 구토나 설사가 동반될 수 있어요.

무기력·체중 감소: 전반적으로 처지고 활력이 떨어지며 체중이 줄 수 있어요.

즉시 병원 방문이 필요한 증상

고양이가 갑자기 쓰러지거나 실신하고, 심한 호흡 곤란을 보이거나, 혈압이 매우 높아져 눈에 출혈이 보이고 시력이 떨어진다면 즉시 병원에 가야 해요. 심한 고혈압은 망막 출혈이나 망막 박리로 이어져 시력을 잃을 위험이 있어요. 증상이 발작적으로 나타났다 사라질 수 있으므로, 이상 신호가 보이면 미루지 말고 빠르게 수의사의 평가를 받는 것이 중요해요.

정확한 진단 방법

부신수질종양을 정확히 진단하려면 여러 검사가 필요해요. - 혈액 및 소변 검사: 혈장이나 소변에서 메타네프린·노르메타네프린 같은 카테콜아민 대사물질 수치를 측정해 호르몬 과잉 여부를 확인해요. - 초음파 또는 CT·MRI 촬영: 종양의 크기, 위치, 주변 조직과 혈관 침범 여부를 파악해요. - 소변 대사물질 검사: 소변의 노르메타네프린/크레아티닌 비율 등을 측정해 진단에 활용해요. - 혈장 카테콜아민 검사: 혈중 카테콜아민과 그 대사물질을 분석해 종양의 기능성을 확인해요. 정확한 진단을 위해서는 병원에서 전문적인 영상 검사와 생화학 검사가 함께 이루어져야 해요.

치료 방법과 단계별 접근

치료는 종양의 크기, 전이 여부, 고양이의 전반적인 건강 상태에 따라 결정돼요. - 수술 치료: 종양을 완전히 절제하는 것이 가장 확실한 치료법이에요. - 약물 치료: 수술이 어렵거나 보호자가 원치 않을 경우, 페녹시벤자민 같은 알파-아드레날린 차단제로 혈압을 조절하며 증상을 관리할 수 있어요. - 수술 전후 관리: 수술 전 최소 1주 전부터 알파 차단제를 사용하고, 수술 중·후에는 혈압과 부정맥을 면밀히 관리해야 해요. - 정기 추적 검사: 치료 후에도 혈압과 영상 검사를 반복하며 전이나 합병증 여부를 확인해요. 치료 계획은 고양이의 상태에 따라 유연하게 조정돼야 해요.

가정에서의 관리 및 케어 포인트

치료 후 집에서 관리할 때는 고양이의 스트레스를 최소화해야 해요. - 조용한 환경 제공: 고요한 공간을 만들어 안정감을 주세요. - 규칙적인 식사와 약 복용: 시간을 정해 약을 꼭 챙겨 주세요. - 혈압 모니터링: 집에서 혈압을 정기적으로 측정하고 기록해요. - 이상 반응 관찰: 약 복용 후 구토, 쇼크, 무기력 등이 나타나면 즉시 병원에 가세요. - 식이 조절: 저염식이나 전문 식이를 고려해봐야 해요. 수의사와의 정기적인 방문이 필수적이에요.

재발 방지와 품종 주의

부신수질종양은 일부에서 전이될 수 있는 종양으로, 보고에 따라 약 20~50%까지 전이가 나타날 수 있어요. 또한 고양이의 부신 절제 수술은 수술 전후 위험이 있어 면밀한 관리가 필요해요. 그래서 치료 후에도 정기적인 검진으로 전이나 재발 여부를 확인하는 것이 중요해요. 고양이에서 부신 종양은 드문 편이지만, 이상 증상이 보이면 혈압 검사와 내과 검진을 통해 빠르게 수의사의 평가를 받는 것이 좋아요.

이 콘텐츠를 감수한 수의사

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

수의사

태국 컨켄대학교에서 수의학을 전공한 수의사로, 미국 노스캐롤라이나 주립대 IVSA 프로그램을 수료했습니다. 동물병원 임상 경험을 바탕으로 반려동물 헬스케어 분야에서 활동하고 있으며, 보호자와 수의사를 연결하는 디지털 진료 환경 구축에 힘쓰고 있습니다.

자주 묻는 질문

고양이 부신수질종양은 치료 가능할까요?

수술로 종양을 완전히 절제하는 것이 가장 확실한 치료법이고, 수술이 어려울 때는 약물로 증상을 조절할 수 있어요. 종양의 크기와 전이 여부, 전반적인 상태에 따라 치료 결과는 달라져요.

이 병은 고양이에게만 생기나요?

사실 부신수질종양은 개에서 더 많이 보고되고, 고양이에서는 드물게 발생해요. 고양이의 부신 종양 자체가 비교적 드문 편이에요.

수술 후 생존 기간은 얼마나 되나요?

종양을 완전히 절제하고 회복이 순조로운 경우, 18개월에서 4년 이상까지 생존하기도 해요. 종양의 크기와 전이 여부에 따라 차이가 있어요.

약물 치료만으로도 충분한가요?

약물 치료는 혈압 조절 등 증상 관리에 도움이 되지만, 종양 자체를 없애려면 수술이 가장 효과적이에요. 약물은 주로 수술 전후 보조 치료로 사용돼요.

예방할 수 있나요?

확실한 예방법은 알려져 있지 않아요. 다만 이상 증상이 보이면 혈압 검사와 건강 검진을 통해 조기에 발견하도록 노력하는 것이 좋아요.

참고 문헌

[1] Risbon RE, deLorimer LP, Skorupski K et al. (2006) Response of canine cutaneous epitheliotrophic lymphoma to lomustine (CCNU): a retrospective study of 46 cases (1999-2004). Journal of Veterinary Internal Medicine 20, 1389-1397.

[2] Ho NT, Smith KC and Dobromylsky MJ (2018) Retrospective study of more than 9000 feline cutaneous tumours in the UK: 2006-2013. Journal of Feline Medicine and Surgery 20, 128-134.

[3] Henry C and Herrera C (2013) Mast cell tumours in cats: clinical update and possible new treatment avenues. Journal of Feline Medicine and Surgery 15, 41-48.

고양이 갑작스러운 혈압 이상 — 부신수질종양(크롬친화세포종) 증상과 치료

고양이 부신수질종양(크롬친화세포종)은 무엇인가요?

발병 원인과 위험 요인

주요 증상과 신호

정확한 진단 방법

치료 방법과 단계별 접근

가정에서의 관리 및 케어 포인트

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