만성 신장병(CKD)을 진단받은 강아지를 위한 3대 처방식의 영양 성분, 임상 데이터, 식성·단계별 선택 기준을 비교 정리했어요.

| 항목 | Hill's Prescription Diet k/d | Royal Canin Renal | Purina Pro Plan NF |
|---|---|---|---|
| 단백질 (DM 기준) | 약 14.2% | 약 14.4% | 약 14.0% |
| 인 (DM 기준) | 약 0.42% | 약 0.32% | 약 0.33% |
| 나트륨 (DM 기준) | 약 0.21% | 약 0.21% | 약 0.20% |
| 오메가-3 (DM 기준) | 약 0.99% | 약 0.66% | 약 0.45% |
| 칼로리 밀도 | 보통 | 보통 | 높은 편 |
| 제형 라인업 | 건사료·캔 | 건사료·파우치·캔 | 건사료·캔 |
| 기호성 (보호자 보고) | 보통~좋음 | 좋음 | 보통 |
| 주요 강점 | 임상 데이터 | 낮은 인 함량 | 높은 칼로리 |
각 제조사 공식 데이터시트(2024년 기준) 기반 근사치예요. 라인업·로트별 수치가 달라질 수 있으니 구매 전 최신 라벨을 확인해요.


처방식 전환은 7~10일에 걸쳐 천천히
신장 처방식은 일반 사료보다 단백질·인이 낮아 갑자기 바꾸면 식욕 저하나 설사가 올 수 있어요. 7~10일에 걸쳐 25%씩 비율을 늘려가며 전환해야 해요. 또 신장병 단계(IRIS 1~4단계)에 따라 적합한 처방식이 달라요. 자가 판단으로 처방식을 시작하지 말고, 반드시 수의사 진단과 혈액·소변 검사 후 결정해요. 일반 사료로 임의 복귀도 진행을 가속할 수 있어요.

처방식만으론 부족 — 종합 관리가 필수
신장 처방식은 만성 신장병 관리의 한 축일 뿐이에요. 인 결합제(phosphate binder), 혈압약(ACE 억제제·ARB), 수액 보조 요법, 오메가-3 보충 등이 단계별로 함께 들어가야 해요. 또 3~6개월마다 혈액 검사(BUN·크레아티닌·SDMA·인)와 요비중·요단백/크레아티닌 비(UPC) 검사를 통해 처방식이 잘 맞는지 재평가해요. 수의사와의 정기 모니터링이 핵심이에요.
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[1] Langston CE, Eatroff AE. Chronic Kidney Disease. In: Small Animal Critical Care Medicine, 3rd Edition.
[2] International Renal Interest Society (IRIS). IRIS Staging of CKD (modified 2023).
[3] Polzin DJ. Chronic Kidney Disease. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine, 8th Edition (Ettinger, Feldman, Côté).
[4] Jacob F et al. Clinical evaluation of dietary modification for treatment of spontaneous chronic kidney disease in dogs. JAVMA, 2002.