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저강도 레이저 재활 치료

低強度レーザーリハビリテーション治療

関節Q&Aモンシルジャン獣医学アドバイザリー

低強度レーザーリハビリテーションは、光エネルギーを用いて細胞の活性を高め、痛みを軽減し、組織の回復を促す非侵襲的な治療法です。関節炎や術後の回復、傷の治癒などに広く用いられています。

低強度レーザーリハビリテーション治療とは?

動物病院で低強度レーザー治療を受けている老犬の様子
低強度レーザーリハビリテーション治療は、赤色から近赤外線領域の光エネルギーを用いて細胞の活性を高め、痛みを軽減し組織の回復を促す非侵襲的なリハビリ方法です。針や手術を必要とせず、皮膚表面に光を照射するだけなので、わんちゃんもほとんど不快な思いをしません。ここで最も重要なのは、効果を得るためには「治療用の波長と出力」を正確に備えた医療機器を使用する必要があるということです。家庭用のお手頃な機器は出力が不足しているため、大きな効果を得るのは難しいでしょう。

どのような仕組みで効果を発揮するのでしょうか?

正式名称は「光生物変調(Photobiomodulation、PBM)」です。簡単に言うと、光が細胞内のミトコンドリアを刺激してエネルギー(ATP)の生産を増やし、炎症物質を減らす仕組みです。この過程で血流が改善され、損傷した組織の再生が促進されます。獣医学の教科書によれば、赤色光から近赤外線波長は皮膚を透過し、深い筋肉や関節まで到達して効果を発揮します。ほとんど熱が発生しないため、火傷のリスクも低いです。

どのような疾患や状態に使用しますか?

関節、筋肉、神経、皮膚など幅広い部位で活用されています。獣医学文献では、特に筋骨格系の損傷、手術切開部、神経系(脊髄)疾患および創傷の回復において、その有用性が報告されています。ただし、効果は使用する機器や用量によって個人差があるため、獣医師の判断が重要です。
関節炎: 膝や股関節などの骨関節炎による疼痛緩和と炎症軽減
術後回復: 膝蓋骨脱臼や十字靭帯断裂などの整形外科手術における切開部の回復を補助
椎間板疾患: 脊髄手術(半椎骨切除術)後の歩行回復を支援
筋肉・靭帯損傷: 捻挫、筋肉疲労、腱炎などの筋骨格系損傷
創傷・治癒遅延: 縫合部位、慢性や感染を伴う難治性の創傷
口腔粘膜炎症: 歯肉炎などにも試みられていますが、関連するエビデンスはまだ限定的です。
前足の怪我をした犬にレーザー治療を施すリハビリテーションセラピスト

レーザーの等級による違いをひと目で確認

項目クラス1~2クラス3Bクラス4
出力≤5mW5~500mW500mW以上
浸透の深さ表皮レベル皮下~浅い筋肉深部の筋肉・関節
主な用途ポインター・美容機器傷・浅い炎症関節・椎間板・手術後
安全性非常に安全安全(保護メガネが必要)保護メガネ必須

家庭用として流通している低価格の機器の多くはクラス1~2であり、リハビリ効果を期待するのは難しいです。

このような場合はレーザー治療を避ける必要があります。

安全な治療法とはいえ、すべての状況で使えるわけではありません。がんや腫瘍の部位に直接照射すると細胞増殖を刺激する可能性があるため禁忌です。妊娠中の子宮周辺甲状腺や精巣の部位最近ステロイド注射を受けた部位も避ける必要があります。目への直接照射は絶対に禁止されているため、治療中は保護者様と愛犬の両方が専用保護メガネを着用してください。発熱が強い感染部位も避け、出血中の傷には止血してから適用します。

治療はどのように進められますか?

1回あたり通常5~15分程度かかります。治療部位の面積や疾患の種類によって異なります。毛の多い部位では、レーザーが十分に透過するように手で毛を分け、皮膚に直接照射します。わんちゃんは温かい感じを少し受ける程度で、ほとんどが快適に受け入れています。急性疼痛は週2~3回を2~3週間、慢性関節炎は初期に集中的な治療を行った後、週1回の維持治療に移行します。獣医師が状態に合わせて回数と出力を調整します。
背部にレーザーリハビリテーション治療を受けているゴールデン・レトリバー

効果はいつから感じられますか?

治療効果が実感できる時期は、疾患の種類や個体差によって大きく異なります。急性の痛みでは、比較的早い段階から歩行が明らかに楽になるケースが報告されています。Draperらの研究チーム(2012年)によると、脊椎手術(半椎体切除術)を受けた犬にレーザー治療を併用した場合、自力で歩き始める時期、つまり歩行機能の回復までの期間が短縮されたとのことです(予備研究段階)。慢性関節炎では、複数回の治療を繰り返すことで、徐々に活動量が増加する傾向が見られます。ただし、文献によって結果にばらつきがあるため、一定期間治療を続けても変化が見られない場合は、獣医師と相談して治療計画を見直すことをお勧めします。

単独治療よりも「併用治療」の方が効果的です。

レーザー治療は魔法のような万能療法ではありません。関節炎の場合は、体重管理・関節栄養補助食品・水中運動などと併用し、術後は理学療法や補助器具と組み合わせて使うことで、その効果を最大限に引き出すことができます。獣医学のリハビリテーション教科書でも、レーザー単独よりも複合的なリハビリテーションプログラムの方が成果が大きいと報告されています。わんちゃんの個体状態に合わせたオーダーメイドのリハビリ計画を獣医師と相談することが、何より重要です。

この記事を監修した獣医師

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

Dr. Tony — Punnawat Phongkittirak

獣医師

タイのコンケン大学で獣医学を専攻した獣医師で、米国ノースカロライナ州立大学のIVSAプログラムを修了しました。動物病院での臨床経験をもとにペットヘルスケア分野で活動しており、飼い主と獣医師をつなぐデジタル診療環境の構築に取り組んでいます。

よくあるご質問

レーザー治療は痛みがないのでしょうか?
ほとんど痛みはありません。温かい感覚を感じる程度で、不快感を示す子は稀です。むしろ治療中に眠ってしまうこともあります。
1回接種すればそれで終わりですか?
急性期には2~3週間の集中的な治療が必要で、慢性関節炎の場合は定期的な維持治療が必要です。疾患や状態に応じて、獣医師が治療の総回数を決定します。
家庭用のレーザー機器を購入して、ご自身で施術してもよいのでしょうか?
おすすめできません。医療用(3B・4等級)と比べて出力が低く、効果が限定的であるほか、目の損傷や禁忌部位への照射といったリスクもあります。
副作用はありませんか?
副作用の報告が非常に少ない、安全な治療法です。ただし、腫瘍がある場合、妊娠中、および目の周囲への使用は絶対に避けてください。
保険適用になりますか?
ペット保険の商品によって異なりますので、リハビリテーション治療や理学療法が含まれているプランかどうか、加入前に必ず約款をご確認ください。

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参考文献

[1] Millis D.L., Levine D., Canine Rehabilitation and Physical Therapy, 2nd Ed

[2] Draper W.E., Schubert T.A., Clemmons R.M., Miles S.A., Low-level laser therapy reduces time to ambulation in dogs after hemilaminectomy, Journal of Small Animal Practice 53: 465-469, 2012

[3] Miller L.A., Looney A.L., Photobiomodulation, Small Animal Anesthesia and Pain Management: A Color Handbook, 3rd Ed

[4] Hamblin M.R., Mechanisms and application of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation, AIMS Biophys 4(3): 337-361, 2017

この情報は獣医学の文献に基づいて作成されており、診断・治療に代わるものではありません。具体的な健康上の問題は獣医師にご相談ください。

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